درمان توده فک چیست؟ علائم، عوارض و تشخیص تومور فک

توده فک چیست؟ چه درمان هایی برای آن وجود دارد؟ آیا توده فک می تواند سرطانی باشد؟ تومور و توده فک که در ناحیه فک یا بافت نرم در دهان و صورت ایجاد می شود، رشد و ضایعه بسیار کمیابی است. تومورها و توده فک که گاهی به آن تومورها و کیست های بافت دندانی(ادونتوجنیک) می گویند، می توانند در اندازه و شدت متفاوت باشند. این رشد معمولا غیرسرطانی(خوش خیم) است، اما آن ها می توانند تهاجمی باشند و به استخوان ها و بافت های اطراف حمله کنند و باعث جابجایی دندان ها شوند. شیوه های درمانی تومور و توده فک براساس نوع رشد یا ضایعه شما، مرحله رشد و علائم شما متفاوت است. جراحان دهان، فک و صورت( دهانی و فک بالا) تومور و توده فک شما را معمولا با جراحی درمان می کنند و در بعضی موارد، از درمان پزشکی یا ترکیبی از جراحی و درمان پزشکی استفاده می کنند. در این بخش از دندانپزشکی و بیماری های دکتر سلام به شرح کامل توده فک می پردازیم.

توده فک

توده فک چیست؟

کیست  های فک مانند کیسه هستند که با مایعات پر می شوند و در بافت های فک تشکیل می شوند. رشد آن ها فقط به فک محدود نمی شود، زیرا در هر جایی از بدن یا روی بدن می توانند تشکیل شوند. توده فک عموما از نظر طبیعت و رشد خوش خیم هستند اما ممکن است با دژنراسیون بد خیم بسیار کمیاب ظاهر شوند. ضایعه توده فک تمایل به رشد آهسته دارد و در بسیاری از بیماران بدون علائم است( یعنی آن ها هیچ علائم قابل توجهی را متوجه نمی شوند). با توجه به این طبیعت، آن ها به صورت اتفاقی، زمانی که تصویربرداری رادیوگرافی را برای درد غیر مرتبط سر و گردن انجام می دهند، متوجه آن می شوند. با این حال، اگر کیست ها عفونی شوند، ممکن است برای افراد دردناک باشد.

انواع توده فک

چندین سیستم طبقه بندی وجود دارد که برای طبقه بندی ضایعات توده فک مورد استفاده قرار می گیرد. یک طبقه بندی توسط سازمان بهداشت جهانی انجام گرفته شده است که این ضایعات را به دو کیست بافت دندانی و غیر بافت دندانی طبقه بندی کرده است. به بیشتر کیست های دندانی، کیست بافت دندانی گفته می شود زیرا در اپیتلیوم بافت دندانی تشکیل می شود و درنتیجه از کیست غیر بافت دندانی ترسیم می شوند( یعنی آن هایی که دارای اپیتلیوم هستند دراصل غیر دندانی به حساب می آیند). کیست بافت دندانی ممکن است بیشتر براساس پاتوژنز آن ها به کیست های التهابی و رشدی طبقه بندی شوند.

کیست های بافت دندانی

کیست رادیکولار کیست بافت دندانی التهابی است که از عفونت یا تروما نشات می گیرد و به کیست های پریاپیکال نیز معروف است. آن ها شایع ترین توده فک هستند و عمدتا بین دهه سوم و پنجم زندگی افراد وجود دارند. این کیست ها به عنوان نتیجه نهایی در مسیر التهاب دندان و نکروز پولپی ایجاد می شود. در تصویر برداری رادیوگرافی، میزان این ضایعات کمتر از یک سانتی متر در قطر است و در ناحیه پریاپیکال با شکلی نسبتا گرد و شفاف هستند. بیرون آمدن(فوران)،فولیکول، لثه و کیست غده بافت دندانی نمونه هایی از کیست بافت دندانی رشدی هستند.

کیست های بیرون آمدن(دندان) تمایل دارند که به طور خودجوش از بین بروند و منشا آن مخاط دندان قبل از بیرون آمدن دندان است. کیست های فولیکولار همچنین به عنوان کیست های دندانپزشکی شناخته می شوند و از طریق تجمع مایع بین تاج دندان هایی که هنوز بیرون نیامده اند، شکل می گیرند و اپیتلیوم مینای دندان را کاهش می دهد. این دومین ضایعه کیستی شایع فک است و اغلب بین دهه چهارم و دوم زندگی به وجود می آید، بنابراین تقریبا در دندان درآوری ثانویه منحصر به فرد است.

کیست لثه به طور مکرر در نوزادان در مخاط حفره ای به عنوان بقایای لایه دندان اتفاق می افتد. بیشتر این کیست ها در فک پایین رخ می دهد و با پارگی حفره دهان خود به خود ناپدید می شوند. کیست لثه ممکن است در بزرگسالان نیز اتفاق بیفتد و بیشتر در دهه پنجم و ششم زندگی آن ها مشاهده می شود و سلول های لایه دندانی منشا آن می باشد. کیست غده بافت دندانی بسیار نادر است، ضایعه ای است که آهسته رشد می کند و به طور کلی تمایل دارد که در دهه پنجم زندگی و در فک جلویی رخ دهد.

توده فک

کیست غیر بافت دندانی

نمونه های زیادی از کیست غیر بافت دندانی وجود دارد که بقایای اپیتلیوم و مجاری جنینی است که بعد از جنین زایی باقی مانده است. این کیست ها عمدتا تمایل دارند که به صورت عمیق در مناطقی که لبه های اپیتلیال و دیواره های جنین زایی و همچنین شکاف ها وجود دارند، پدیدار شوند.کیست های غیر بافت دندانی ممکن است با یا بدون محرک های التهابی ایجاد شوند و دو نمونه از این کیست ها، کیست های مجرای نازولبیال و نازوپالاتین است. کیست های پیشین از لایه های دیواره اپیتیال هوچستر ناشی می شوند که در شکل گیری بینی ما نقش دارند، در حالی که، کیست بعدی ناشی از مجرای نازوپالاتین در حین همجوشی صفحه پالاتال است.

علائم توده فک

تومور رشدی غیر طبیعی و توده ای از بافت است. کیست یک ضایعه است که حاوی ماده مایع یا نیمه جامد است. نمونه هایی از تومور و توده فک عبارت اند از :

آملوبلاستوما:

این یک تومور نسبتا شایع، کم رشد و معمولا غیر سرطانی(خوش خیم) است. این بیماری اغلب در فک نزدیک به دندان عقل و آسیا ایجاد می شود و می تواند به ساختارهای موضعی مانند استخوان و بافت نرم حمله کند. این تومور ممکن است بعد از درمان بازگشت کند، با این حال، درمان های جراحی تهاجمی  به طور معمول احتمال بازگشت را کاهش می دهد.

سلول غول پیکر مرکزی گرانولوم:

سلول غول پیکر مرکزی گرانولوم یک ضایعه خوش خیم است که اغلب در قسمت جلوی فک تحتانی رخ می دهد. بعضی از این تومورها به سرعت رشد می کنند و می توانند باعث درد و آسیب رساندن به استخوان ها شود و استعداد این را دارند که بعد از درمان بازگشت کنند. انواع دیگر کمتر تهاجمی هستند و ممکن است علائمی نداشته باشند. به ندرت، تومور ممکن است به خودی خود ایجاد شده یا برطرف شود اما به طور معمول این تومورها نیاز به جراحی دارند.

کیست دندان:

این کیست از بافتی تشکیل می شود که دندان را قبل از بیرون آمدن در دهان احاطه می کند. این یکی از شایع ترین کیست هایی است که بر روی فک تاثیر می گذارد. اغلب این کیست ها در اطراف دندان عقل ایجاد می شود که به طور کامل بیرون نزده است، اما آن ها می توانند دندان ها دیگر را نیز درگیر کنند.

کراتوسیست بافت دندانی:

به دلیل شباهت به توموری که گرایش به بازگشت بعد از جراحی دارد، به آن تومور کراتوسیست بافت دندانی می گویند. این کیست بسیار کم رشد و خوش خیم است و می تواند برای ساختارهای موضعی مخرب باشد. اغلب این کیست در فک پایین نزدیک به دندان آسیای سوم تشکیل می شود. این کیست معمولا در افرادی که مبتلا به بیماری ارثی سلول های قاعده ای سندروم کارسینوما هستند، دیده می شود.

توده فک

میکسوم بافت دندانی:

این یک تومور خوش خیم؛ کم رشد و کمیاب است که بیشتر در فک پایین رخ میدهد. این تومور می تواند بزرگ و تهاجمی باشد و به فک و بافت های اطراف حمله کند و باعث جابه جایی دندان ها شود. میکسوم بافت دندانی بعد از درمان جراحی بازگشت می کند، با این حال، شانس بازگشت تومور با درمان جراحی تهاجمی کاهش می یابد.

اودنتوما:

این تومور خوش خیم یکی از شایع ترین تومورهای بافت دندانی است. اودنتوما اغلب هیچ علائمی ندارد اما ممکن است در رشد دندان یا بیرون زدن دندان تداخل ایجاد کند. اودنتوما از بافت دندانی تشکیل شده است که در اطراف دندان در فک رشد می کند. آن ها می توانند شباهت عجیبی به دندان داشته باشند یا می توانند یک تومور آهکی کوچک یا بزرگ باشند. این تومورها ممکن است بخشی از سندروم های ژنتیکی باشند.

انواع دیگر کیست و تومورها:

انواع دیگر شامل تومورهای آدنوموئید بافت دندانی، تومورهای آهکی کننده اپیتلیال بافت دندانی، فیبروم آملوبلاستیک، کیست غده بافت دندانی، تومورهای فلسی بافت دندانی، کیست آهکی کننده بافت دندانی، سیمانوبلاستوما، کیست استخوان آنوریسم، فیبروم های استخوانی شدن، استئوبلاستوما و فیبروم بافت دندانی مرکزی می باشد.

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنید؟

اگر شما نگران این هستید که ممکن است علائم تومور یا توده فک را داشته باشید، با دکتر یا دندانپزشک خود صحبت کنید. اگر لازم باشد، او می تواند شما را برای تشخیص و درمان به متخصص مناسب معرفی کند.

علت ایجاد توده فک چیست؟

تومور و کیست  های فک بافت دندانی از سلول ها و بافت هایی که در رشد طبیعی دندان دخیل هستند، منشا می گیرند. دیگر تومورهایی که بر روی فک تاثیر می گذارند غیر بافت دندانی هستند، به این معنی که آن ها می توانند از طریق دیگر بافت های داخل فک که به دندان مربوط نمی شوند، ایجاد شوند. به طور کلی، دلیل تومور و توده فک ناشناخته است، با این حال، برخی با سندورم های ژنتیکی همراه هستند. بیماران مبتلا به سلول قاعده ای سندورم کارسینوما، که به آن سندورم گورلین_گورتز نیز گفته می شود، فاقد ژنی هستند که تومورها را سرکوب کنند. جهش ژنتیکی که باعث این سندروم می  شود، ارثی است. این سندورم باعث ایجاد کراتوسیست های متعدد بافت دندانی در فک، سلول قاعده  ای متعدد سرطان پوست و دیگر خصوصیات می شود.

تشخیص توده فک

برای جمع آوری اطلاعات درباره ی کیست یا تومور فکتان، پزشک ممکن است آزمایشاتی را قبل از درمان شما توصیه کند. این آزمایشات عبارت اند از:

  • مطالعات تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی  و ام آر آی.
  • نمونه برداری برای برداشتن نمونه ای از سلول های تومور یا کیست برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی

پزشکان با استفاده از این اطلاعات، برنامه درمانی را که برای شما مناسب و موثر است و می تواند تومور و کیست شما را درمان کند را به کار می گیرد.

توده فک

درمان توده فک چیست؟

گزینه های درمان برای تومور و توده فک براساس نوع ضایعه ای که دارید، سطح رشد ضایعه و علائمتان متفاوت است. تیم درمانی شما هنگام اجرای توصیه درمانی، اهداف درمانی و ترجیحات شخصی شما را در نظر می گیرند. درمان تومور وتوده فک به طور کلی شامل مراقبت جراحی است. در بعضی موارد، درمان ممکن است درمان پزشکی یا ترکیباتی از جراحی و درمان پزشکی باشد. در طول جراحی، پزشکتان تومور یا توده فکتان را از بین می برد که ممکن است شامل از بین رفتن دندان های نزدیک به تومور یا کیست، بافت و استخوان فک شود و آن را برای معاینه به آزمایشگاه می فرستند. یک آسیب شناس بافت از بین رفته را آزمایش می کند و در طی فرآیند تشخیصی را گزارش می دهد تا جراح بتواند سریعا براساس این اطلاعات عمل کند.

درمان های دیگر شامل موارد زیر می باشد:

  • بازسازی استخوان فک یا دیگر ساختارها
  • درمان پزشکی برای انواع خاصی از تومور و توده فک
  • مراقبت های حمایتی برای کمک به حفظ کیفیت زندگی، از جمله کمک به تغذیه، صحبت کردن و جویدن و جایگزینی برای دندان از دست رفته
  • امتحانات پیگیری مادام العمر بعد از درمان می تواند هرگونه بازگشت تومور و توده فک را به ما اعلام کند. پزشکان کلینیک مایو با شما همکاری خواهند کرد تا تمام گزینه های درمانی خود را بررسی کنید و رویکردی را که با نیاز و اهداف شما متناسب است را انتخاب کنید.

توده دردناک فک، زیر چانه

درد فک، مخصوصا زمانی که با یک توده همراه باشد، می تواند ناامید کننده باشد. این می تواند در توانایی شما در انجام کارهای روزمره مانند صحبت کردن و غذا خوردن اختلال ایجاد کند. در اینجا تعداد محدودی از علل توده های دردناک فک گفته شده است. بهترین درمانی که برای توده دردناک فک در نظر گرفته می شود براساس علت آن است که توسط یک پزشک متخصص مشخص می شود. ویژگی های متداول توده دردناک فک براساس علت آن ها می باشد، توده های فک ممکن است:

  •  بزرگ یا کوچک باشد.
  •  نرم یا محکم باشد.
  •  مفرد یا چندگانه باشد.
  •  متحرک است: یعنی وقتی آن را لمس یا فشار می دهید، حرکت می کند.
  •  ثابت است: یعنی احساس می کنید که در جای خود گیر کرده است.
  • حساسیت داشتن یا نداشتن.
  • علائم متداولی که توده فک دارد عبارت است از:
  •  مشکل در جویدن و باز کردن دهان
  •  احساس درد در گوش یا در ناحیه صورت اطراف توده فک
  •  صدا خوردن یا قفل شدن فک در طول جویدن یا صحبت کردن
  •  قرمزی
  •  درد یا حساسیت
  •  احساس داغ شدن پوست هنگامی که ناحیه اطراف توده را لمس می کنید.
  •  تب
  •  علائم سرماخوردگی یا انفولانزا
  •  لرز
  •  عرق در شب
  •  خستگی

مدت زمان تجربه علائم توده فک

مدت زمانی که شما توده فک را تجربه می کنید، متفاوت است.

توده فک

موقتی: براساس علت، توده فک ممکن است فقط چند روز ادامه داشته باشد تا به خودی خود از بین برود یا ممکن است متوجه شوید که یک هفته یا بیشتر ادامه دارد.

مداوم: ممکن است متوجه شوید که توده فک مداوم است و به نظر می رسد که با گذشت زمان رشد می کند.

نحوه نظارت: وقتی که توده فکتان را نظارت می کنید، سایز و رنگ آن را و هر علائم مرتبط با آن را کنترل کنید و سعی کنید اولین باری که متوجه آن شدید را به یاد بیاورید.

چه چیزی باعث به وجود آمدن توده دردناک فک می شود؟

در اینجا چند دلیل بالقوه برای توده های فک وجود دارد. توده فک چقدر جدی است و بسته به علت آن به چه درمانی نیاز دارد.

علل عفونی

عفونت های پوستی یا عفونت های داخل بدن به دلیل باکتری و ویروس می تواند باعث ایجاد توده دردناک فک شود.

عفونت های باکتریایی پوستی: پوست شما توسط فولیکول های مو پوشانده شده است، فولیکول یعنی عضوهای کیسه مانند ریز که هر رشته از مو در آن رشد می کند. گاهی اوقات فولیکول های مو می تواند توسط باکتری ها آلوده شوند و منجر به چیزی به نام فولیکولیت شود. زخم باز هم می تواند آلوده شود و گاهی اوقات منجر به سلولیت یعنی عفونت پوست و ناحیه  زیر پوست می شود. عفونت پوستی که پاک نشده است می تواند منجر به ایجاد آبسه شود یعنی کیسه هوایی از چرک شکل می گیرد که بدن شما تلاش می کند با عفونت مبارزه کند.

بزرگ شدن غدد لنفاوی: غدد لنفاوی غده های کوچکی هستند که سلول های مبارزه با عفونت ها در آن زندگی می کنند. چندین خوشه غدد لنفاوی در کل بدن شما وجود دارد و چند خوشه در امتداد و زیر فک شما قرار دارد. در واکنش به عفونت ایجاد شده توسط باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها غدد لنفاوی می توانند به اندازه رشد کنند و به صورت تکی یا چند گانه در امتداد یا زیر فکتان ظاهر شوند.

توده فک

انسداد و عفونت غده بزاقی: غدد بزاقی غده های کوچکی هستند که از غذاهای چرب بزاق تولید می کنند و فرآیند هضم را شروع می کنند. برخی از این غدد بزاقی زیر زبان و روی کف دهان زندگی می کنند. گاهی اوقات مجاری که از طریق آن بزاق به دهان شما ترشح می شود، می تواند باریک شود یا توسط بزاق متبلور مسدود شود. وقتی این اتفاق می افتد، بزاق به غدد بر می گردد و این می تواند باعث درد یا تورم غدد شود و به طور بالقوه می تواند منجر به عفونت غدد بزاقی شود. گاهی اوقات این می تواند به عنوان یک توده دردناک در زیر چانه ظاهر شود.

علل آسیب زا

آسیب دیدن فک می تواند باعث شکستگی فک شود که ممکن است منجر به ایجاد توده دردناک در منطقه شکستگی باشد. به طور معمول، آسیب باید با ضربه شدید همراه باشد تا منجر به شکستگی فک شود. توده دردناک فک همچنین می تواند ناشی از استفاده بیش از حد یا کش دادن مفصل استخوان فک باشد که می تواند با صدا خوردن یا قفل شدن فک در هنگام جویدن و صحبت کردن همراه باشد.

رشد غیر طبیعی: گاهی اوقات توده فک می تواند ناشی از رشد غیر طبیعی سلول های مختلف بدن شما باشد. این موارد عبارت اند از:

سلول های چربی: این سلول ها می توانند در توده هایی به نام لیپوماس رشد کنند.

مجموعه های کراتین: توده فک همچنین می تواند ناشی از مجموعه ای از کراتین ها باشد که پروتئین اصلی در پوست شما است و منجر به کیست می شود.

سلول های خونی: وقتی سلول های خونی رشد یا تقسیم غیر طبیعی دارند، این می تواند باعث توده و سرطان سیستم سلول های خونی شود. گاهی اوقات این سلول ها در داخل غدد لنفاوی زیر فک رشد و تقسیم می شوند که منجر به توده فک می شود و علائم دیگری مانند خستگی، کاهش وزن و تعریق در شب نیز وجود دارد. با این حال، توده فک معمولا با سرطان که دردناک نیست، همراه است.

بافت پیوندی و سلول های استخوانی: این سلول ها می توانند در توده هایی به نام فیبروسارکوم رشد غیر طبیعی داشته باشند.

4 شرایط احتمالی در توده دردناک فک

لیست زیر نتایج استفاده شده از مسابقه ما توسط کاربران بیوی که توده دردناک فک را تجربه کرده اند را نشان می دهد. این لیست از توصیه های پزشکی تشکیل نشده است و ممکن است آن چیزی که شما دارید را نشان ندهد.

پوکی استخوان فک

پوکی استخوان فک فرآیندی است که سلول های استخوان رو به زوال می روند و می میرند. پوکی استخوان فک(ONJ) مخصوصا در فک زیرین و فک پایینی رخ می دهد.

توده فک

عفونت مونونوکلئوز

عفونت مونونوکلئوز، که به آن مونو یا بیماری بوسیدن نیز گفته می شود برای مدتی می تواند ناتوان کننده باشد اما به خودی خود خطرناک نیست. چندین ویروس باعث مونونوکلئوز می شود و به راحتی از طریق بزاق و دیگر مایعات در بدن پخش می شود. مشترک بودن در لیوان یا قاشق، یا بوسیدن کسی که ویروس دارد حتی اگر علائمی نداشته باشد، این مریضی را منتقل می کند. همچنین می تواند از طریق رابطه جنسی نیز منتقل شود. به دلیل شیوه زندگی، نوجوانان و بزرگسالان به نظر می رسد بیشترین حساسیت را دارند. علائم آن شامل خستگی، گلو درد، تب، راش، درد بدن، تورم در گردن و زیربغل و گاهی اوقات تورم کبد و طحال می باشد. این علائم به تنهایی کافی است تا پزشک بتواند تشخیص دهد. زیرا مونونوکلئوز ناشی از ویروس است و آنتی بیوتیک ها هیچ کمکی نمی کنند. درمان آن شامل استراحت در بستر، مایعات و تغذیه خوب می باشد. بیمار باید تحت مراقبت پزشک باشد زیرا خطر عفونت ثانویه یا آسیب به قلب، کلیه و طحال وجود دارد. بهترین راه برای جلوگیری از این بیماری، دست شستن، تمیز بودن، عدم اشتراک لیوان یا ظرف غذا و نداشتن رابطه جنسی محافظت نشده است.

شیوع: رایج است

علائم برتر: خستگی، سردرد، کاهش اشتها، درد معده، سرفه

فوریت: پزشک مراقبت های اولیه

فیبروسارکوم

فیبروسارکوم یک تومور بدخیم مزانشیمی است که از بافت پیوندی فیبر اطراف استخوان  ها ایجاد می شود. این بیماری نادر است اما می تواند به سرعت گسترش یابد و تقسیم شود.

توده فک

درمان های خانگی و کلینیکی برای توده دردناک فک

درمان های خانگی

برخی از درمان های خانگی وجود دارند که شما می توانید با امتحان کردن آن علائم توده دردناک فک را کاهش دهید.

 کمپرس گرم و سرد: اگر توده شما به دلیل عفونت، تراما یا انسداد غده بزاقی متورم شده باشد، این کار به کاهش تورم و درد کمک میکند.

داروهای بدون نسخه: NSIDs هایی مانند ایبوپروفن( ادویل، موترین) یا ناپروکسن(آلوو) و آسپرین می تواند به کاهش درد، تورم و قرمزی کمک کند زیرا این قرص  ها با کاهش التهاب در بدن شما کار می کنند. استامینوفن ( تایلنول) همچنین می تواند به کاهش درد و تب کمک کند اما کمکی به التهاب نمی کند.

مصرف مایعات: اگر توده فک شما به دلیل عفونت باشد، مصرف زیاد مایعات برای اینکه هیدراته باقی بماند و برای اینکه بدنتان قوی شود لازم است تا بتواند با عفونت مقابله کند، مخصوصا اگر تب داشته باشید.

ماساژ غده بزاقی: اگر توده فک شما به دلیل انسداد غده بزاقی باشد، ماساژ زیر چانه گاهی اوقات می تواند به شل شدن هرچیزی که در مجاری افتاده است، کمک کند. شکلات ترش همچنین می تواند جریان بزاق را ترغیب کند که به رفع انسداد کمک کند.

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنید؟

درحالی که بعضی از توده های فک را میشود با درمان های خانگی برطرف کرد، برخی از آن ها نیاز به پزشک متخصص دارد مخصوصا اگر متوجه هر یک از موارد زیر شدید:

  •  قرمزی که بدتر می شود یا اطراف توده گسترش می یابد.
  •  تب
  •  مشکل در باز کردن و بستن فک
  • درمان پزشکی

توده فک

اگر اقدامات محافظه کارانه بی اثر بود، در اینجا درمانی هایی وجود دارد که باید توسط پزشک شما انجام شود، مانند:

برش و زهکشی: اگر توده فک شما به دلیل عفونت باشد و چرک در زیر پوست شما جمع شده باشد، پزشکان متخصص یک سوراخ کوچک(برش) در پوستتان بالای توده ایجاد می کنند تا تجمع چرک را از بین ببرند.

آنتی بیوتیک: ممکن است آنتی بیوتیک هایی به شکل قرص یا کرم/ پماد به منظور مقابله با عفونت برای شما تجویز شود در صورتی که توده فک شما دلیل باکتریایی داشته باشد.

 جراحی: اگر توده فک ناشی از رشد غیر طبیعی سلول ها باشد، پزشک ممکن است عمل جراحی را برای برطرف کردن توده توصیه کند تا ارزیابی کند که چه نوع سلول هایی باعث رشد می شوند و آیا رشد سرطانی است یا خیر. گاهی اوقات این جراحی بعد از بیوپسی اتفاق می افتد که در طی آن، یک نمونه کوچک از توده برداشته می شود  و آسیب شناسان آن را زیر میکروسکوپ نگاه می کنند تا مشخص کنند که آیا سلول های غیر طبیعی سرطانی هستند یا خطر ابتلا به سرطان را دارند. اگر توده فک شما ناشی از انسداد غدد بزاقی باشد، ممکن است برای باز کردن غده مجرا یا برداشتن انسداد به یک جراحی جزئی نیاز داشته باشید.

چه زمانی نیاز به درمان اورژانسی دارید؟

اگر توده فک شما با هر یک از علائم زیر همراه باشد، شما باید سریعا به فوریت های پزشکی مراجعه کنید:

  •  مشکل در تنفس
  •  مشکل در بلع
  •  تب بالا
  •  درد شدید ناگهانی، بدتر شدن درد و تورم
  •  حالت تهوع یا استفراغ

سوالات متداول درباره ی توده دردناک فک

در ادامه به  تعدادی از سوالات متداول شما پاسخ می دهیم.

آیا توده فک من به تنهایی از بین می رود؟

بستگی دارد. اگر توده فک شما ناشی از رشد غیر طبیعی سلول ها باشد، ممکن است یکسان بماند، رشد کند یا کوچک شود. اگر در اثر عفونت باشد، ممکن است به خودی خود از بین برود زیرا بدن شما با عفونت مبارزه می کند و یا ممکن است با برخی داروهای ضد التهابی بدون نسخه مانند ادویل یا موترین از بین برود. اگر عفونت  باعث ایجاد تجمع چرک ها(آبسه) شود، ممکن است از بین برود اما معمولا نیاز به تخلیه توسط پزشک متخصص دارد. هر گونه توده که با گذشت زمان ادامه دار باشد یا رشد کند باید توسط پزشک متخصص معاینه شود.

توده فک

آیا توده فک می تواند سرطان باشد؟

بعضی اوقات یک توده فک می تواند ناشی از سرطان باشد اما دیگر دلایل توده فک متداول تر است. زمانی که توده فک ناشی از سرطان باشد، آن ها معمولا ناشی از رشد غیر طبیعی سلول ها یا تکثیر سلول های گلبول سفید و سلول های بدن شما هستند که معمولا با عفونت می جنگند. این سلول های گلبول سفید در غدد لنفاوی زندگی می کنند، غده های کوچک در خوشه هایی در اطراف بدن شما قرار دارند. معمولا، غدد لنفاوی هنگامی که نسبت به عفونت ناشی از باکتری، قارچ و ویروس واکنش نشان می دهند، در اندازه رشد می کنند. به ندرت، در نوعی سرطان به اسم لنفوم شکل می گیرد. غدد لنفاوی می توانند بزرگ شوند اگر سلول های گلبول سفید غیرطبیعی رشد کنند. غدد لنفاوی ناشی از سرطان معمولا بدون درد است و با علائمی مانند خستگی، کاهش وزن غیرقابل انتظار، عرق در شب، تب و لرز همراه می باشد. اگر شما هر یک از این علائم را همراه توده فک دارید، باید سریعا به پزشک متخصص مراجعه کنید.

توده فک می تواند به معنای سرطان در جای دیگر بدن من باشد؟

گاهی توده فک ناشی از بزرگ شدن غدد لنفاوی می تواند هشداری برای سرطان در قسمت دیگری از بدن باشد. معمولا، غدد لنفاوی سرطانی در زیر یا طول فک نشان دهنده سرطان در گردن یا سر است. سرطان گردن و سر معمولا از ناحیه حفره دهان( از جمله زبان، کام سخت، گونه و لثه)، ناحیه گلو( از جمله لوزه ها، پایه زبان و کام نرم) و حنجره و جعبه صدا شروع می شود. سرطان گردن و سر به طور معمول با مصرف دخانیات والکل همراه است.

چگونه می توانم احتمال ابتلا به سرطان را کاهش دهم؟

دخانیات والکل عامل خطرناکی هستند که شانس مبتلا شدن به سرطان را افزایش می دهد. اگر سیگار می کشید، ترک کردن می تواند خطر ابتلا به سرطان های آینده را به شدت کاهش دهد و اگر نوشیدنی مصرف می کنید، قطع آن یا دوری از الکل باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان خواهد شد. بعضی از سرطان ها با HPV، یکی از شایع ترین عفونت های مقاربتی در ارتباط است. میزان HPV مرتبط با سرطان پاپیلومای انسانی یا HPV و سرطان های HPV مرتبط در حال افزایش است. واکسیناسیون با واکسن ضد HPV می تواند خطر ابتلا به بسیاری از سرطان ها را کاهش دهد و این واکسن برای افراد 11 تا 45 ساله تایید شده است.

آیا توده فک من جدی است؟

یک توده فک کوچک که به خودی خود برطرف می شود، معمولا جدی نیست. توده فک که دو یا چند هفته ادامه دارد باید توسط پزشک متخصص دیده شود. توده فکی که با قرمزی یا درد همراه است و به نظر می رسد که درحال برطرف شدن نمی باشد، باید توسط پزشک متخصص معالجه شود، مخصوصا اگر شما تب داشته باشید. توده فکی که در حال رشد است یا در جای خود ثابت است، ممکن است نشانه سرطان باشد مخصوصا اگر با کاهش وزن غیر انتظار، تب یا عرق در شب همراه باشد و باید سریعا به پرشک متخصص مراجعه شود.

علائم سرطان فک چیست؟

سرطانی که در استخوان فک ایجاد می شود، سرطان اولیه فک نام دارد. نمونه هایی از سرطان اولیه فک شامل تومورهای بدخیم غده سلولی، سارکوما و استئو سارکوم می باشد. از طرف دیگر، سرطان های ناشی از دیگر بافت ها می توانند به فک سرایت کنند. این سرطان ثانویه فک است. تهاجم استخوان فک به علت سلول کارسینوما دهان یک  نمونه از این سرطان است. علائم سرطان اولیه و ثانویه فک تخریب استخوان موضعی ناشی از رشد غیر قابل کنترل تومور است. شناخت علائم سرطان فک می تواند در تشخیص و درمان زودرس به ما کمک کند.

درد فک و حساسیت

درد فک یک علامت بارز از تومور فک است. درد ادامه دار است و ممکن است به آرامی پیشرفت کند و با افزایش تومور شدت یابد. اگر تومور نزدیک به عصب صورت باشد، ممکن است درد فک به گردن یا جای دیگر صورت سرایت کند. براساس مکان تومور در فک، جویدن ممکن است باعث افزایش درد شود. ناحیه ای که تحت تاثیر تومور قرار دارد معمولا به لمس کردن حساسیت نشان می دهد.

توده فک

توده صورت یا داخل بدن

تومور سرطان فک به اندازه قابل توجهی ممکن است باعث ایجاد توده در صورت یا در دهان شود. سرطان هایی که در ناحیه داخلی فک ایجاد می شوند، می توانند باعث ایجاد توده هایی در دهان شوند. آن هایی که در بیرون از استخوان فک ایجاد می شوند معمولا منجر به توده های صورت می شوند. سارکوم اوینگ فک به طور معمول در بزرگسالان و جوانان تاثیر می گذارد. این سرطان ها به دلیل محدودیت استخوان توده در فک در مقایسه با استخوان های طولانی پا و بازو، جایی که تومورهای اوینگ بیشتر اتفاق می افتد، به سرعت رشد می کنند. نکته قابل توجه این است، سازمان ملی سرطان گزارش می کند که پوکی استخوان های فک و صورت پیش بینی طولانی مدت بهتری در مقایسه با آن هایی دارد که در اندام ها ایجاد می شوند. به طور متوسط، پوکی استخوان فک و استخوان صورت کوچک تر از تومورهای استخوان طولانی بازوها و پاها است و میزان شیوع کمتری در سایر نقاط بدن دارد.

دندان های شل

ایجاد دندان های شل ممکن است نشانه اولیه تومور فک باشد. فک ها دارای حفره های جداگانه ای هستند که دندان ها در آن لنگر انداخته اند. تومورهای فک می تواند این حفره ها را از بین ببرند و باعث شل شدن دندان ها شوند. بسته به اندازه تومور، یک یا چند دندان تحت تاثیر قرار می گیرد. به دلیل درگیری بالقوه دندان ها، دندانپزشک در تشخیص زودهنگام تومورهای فکی نقش دارند.

توده فک

هشدار: اگر علائمی دارید که احتمال ابتلا به سرطان فک را نشان می دهد، فورا به پزشک یا دندانپزشک مراجعه کنید. در حالی که سایر شرایط غیر سرطانی می تواند باعث بروز علائم مشابه شود، بهتر است از جانب احتیاط خطا نکنید.

فرآیند شستشوی گوش چگونه است؟ علت، تشخیص و درمان گرفتگی گوش

علت گرفتگی گوش چیست؟ چه درمانهایی برای گرفتگی گوش وجود دارد؟ شستشوی گوش چگونه انجام میشود. مانند گرفتگی بینی، گرفتگی گوش نیز می تواند از جمله مواردی باشد که برای هر شخصی اتفاق می افتد. برای یافتن پاسخ سوالات خود در مورد شستشوی گوش با این بخش از بیماری های دکتر سلام همراه باشید.

شستشوی گوش

علت گرفتگی و مسدود شدن مسیر گوش و نیاز به شستشوی گوش

گرفتگی و سنگینی گوش به دلایل زیر می تواند بدتر شود:

  • وجود واکس بیش از اندازه در قسمت شیپور استاش ( وصل کننده گوش میانی به گلوگاه)
  • وجود آب در گوش
  • تغییر در ارتفاع ( مشکلات ملموسی که به هنگام پرواز با هواپیما ممکن است در گوش فرد احساس شود.)
  • عفونت های سینوسی
  • عفونت در گوش میانی
  • آلرژی

هم بزرگسالان و هم کودکان می توانند به گرفتگی گوش دچار شوند. کودکان به هنگام سرما خوردگی، با احتمال بیشتری به این وضعیت دچار خواهند شد.

شستشوی گوش و راه های درمان گرفتگی گوش داخلی

راه های بسیاری برای درمان گرفتگی گوش وجود دارد. بعضی از این راه ها به مصرف دارو ختم شده و بعضی دیگر نیز به راحتی با وسایلی که در خانه دارید قابل انجام هستند.

در برخی از موارد خاص نیز ممکن است نیاز داشته باشید برای دریافت نسخه پزشکی به پزشک متخصص مراجعه کنید. در ادامه به ارائه راهکارهایی برای درمان گرفتگی گوش می پردازیم. اول از همه نیاز هست بدانید مشکلِ موجود، به کدام بخش از گوش شما بر می گردد؛ گوش میانی، پشتِ پرده ی گوش یا گوش بیرونی (بخصوص کانال شنوایی که در آنجا، واکس گوش ساخته می شود.)

شستشوی گوش

مانور والسالوا

مانور والسالوا که به عنوان “فشار آوردن به گوش” نیز شناخته می شود، به عضو شیپور استاش کمک می کند تا فضای بیشتری داشته باشد و بازتر باشد.

یک راه آسان برای انجام این کار این است که بینی خود را بسته و در حالی که لب ها را نیز بسته نگه داشتید نفس را بیرون بدهید ( که این کار به باد شدن لپ ها خواهد انجامید). بسیار مهم است که بینی تان را بیش از اندازه فشار نیاورید، چراکه این کار ممکن است باعث فشار زیاد به پرده ی گوشتان شود.

این راهکار تنها زمانی سودمند است که تغییراتی در فشار (اختلاف فشار هوا) رخ داده باشد، مانند تغییر در فشار هوا. این کار به درمان مشکل جمع شدن مایع در گوش داخلی کمکی نخواهد کرد.

اسپری های بینی یا درمان کننده های احتقان دهانی

این دو مورد بخصوص زمانی راهگشا خواهند بود که شما در حال پرواز باشید یا در سینوس احساس گرفتگی داشته باشید. همچنین اینها عموما تحت عنوان راه های پیشگیری از گرفتکی نیز استفاده می شوند.

راه های درمان گرفتگی گوش بیرونی

تا اینجا درمان گرفتگی گوش درونی از طریق مانور والسالوا را بررسی کردیم. در ادامه به بررسی درمان گرفتگی های گوش بیرون خواهیم پرداخت.

روغن معدنی

برای درمان این مورد، ریختن روغن معدنی، روغن زیتون یا روغن بچه در گوشتان را امتحان کنید. دو الی سه قاشق سوپخوری از هرکدام روغن های مذکور را گرم کنید، و مراقب باشید که این روغن ها بیش از اندازه گرم نشوند. حتما قبل از هرکار، کمی از روغن هایی که گرم کردید را روی دستان خود امتحان کنید تا دمای آنرا بدست آورده و مطمئن شوید که پوستتان را اذیت نخواهد کرد.

سپس از با استفاده از قطره چکان یک یا دو قطره از آنرا داخل گوش خود بریزید. به مدت 10 الی 15 ثانیه گوشتان را به یک طرف نگه دارید. این کار را چند مرتبه در روز به مدت 5 روز انجام دهید تا این گرفتگی گوش از بین برود.

هیدروژن پروکساید یا کربامید پروکساید

این دو را نیز می توانید داخل گوش خود بریزید. ابتدا پروکساید را با آب گرم داخل یک کاسه مخلوط کنید. سپس مانند مورد قبل که برای روغن ها ذکر شد، آنرا استفاده کنید.

احتمالا صدایی مانند خش خش کردن خواهید شنید که بهتر است این صدا را به حال خود گذاشته و سرتان را طوری بچرخانید تا این صدا از بین برود.

قطره های گوش

می توانید قطره های گوش را از داروخانه های محلی تهیه کرده و مطابق آنچه بر روی بسته بندی نوشته شده از آنها استفاده کنید.

شستشوی گوش

شستشوی گوش

شستشوی گوش به فرآیندی گفته می شود که در آن مسیر گوش بیرونی با آب استریل یا محلول نمک استریل پُر می شود. این روش معمولا برای بیمارانی استفاده می شود که از احساس وجود شی خارجی یا گرفتگی گوش بر اثر چرک یا واکس گوش می نالند.

هدف از شستشوی گوش چیست؟

هدف از شستشوی گوش از بین بردن واکس گوشی ست که احتمالا مسیر گوش را مسدود کرده یا از سر راه برداشتن شیئی که در مسیر کانال گوش قرار گرفته باشد. روش شستشوی گوش عمدتا برای افرادی استفاده می شود که واکس گوش آنها به حدی زیاد است که برای شنوایی شان مشکل ساز شده و کانال گوش بیرونی را آزار می دهد.

هنگامیکه شیء خارجی در گوش رفته باشد، شستشوی گوش اولین راهی ست که برای درآوردن شی استفاده می شود، چراکه این روش نسبت به استفاده از ابزارهای خاص برای در آوردن شی از گوش خش حالت هجومی کمتری دارد. اگر به عنوان مثال حشره زنده در گوش فرد رفته باشد، از روغن برای کشتن حشره استفاده می شود و سپس کانال گوش با استفاده از این روش شستشو داده می شود تا حشره بیرون آورده شود.

برخی از اشیاء نیز ممکن است با استفاده از روش شستشوی بیرون آورده شوند، اما برای درآوردن اکثر این اشیاء خارجی باید از ترکیب روش شستشوی گوش و استفاده از سایر ابزارها بهره برد.

هشدارها در مورد شستشوی گوش

قبل از بکارگیری شستشوی گوش، کانال گوش باید با استفاده از اتوسکوپ بررسی شود. در صورتیکه پرده گوش آسیب دیده باشد، انجام شستشوی گوش می تواند تاثیر عکس داشته باشد؛ چراکه این کار می تواند باعث انتقال باکتری به گوش داخلی شود.

شستشوی گوش

شستشوی گوش همچنین در بیمارانی که تب یا عفونت گوش داشته باشند نیز ممکن است تاثیر منفی داشته باشد، زیرا این علائم می توانند نشانگر عفونت در گوش داخلی باشند. اگر شیء وارد شده به گوش از دسته ی سبزیجات باشد، مثلا لوبیا یا نخود فرنگی، شستشوی گوش تاثیری متضاد خواهد داشت زیرا باعث بزرگتر شدن و حجیم تر شدن آن شده و درآوردن را سخت تر می کند.

توضیحاتی درباره شستشوی گوش

شستشوی و شستشوی گوش را می توان با سرنگ 50-60 سی سی (برای کودکان 20-30 سی سی) انجام داد. برخی از پرستاران ترجیح می دهند برای امکان هدایت بیشتر و بهتر آب، از یک میل جراحی (بدون سوزن) استفاده کنند.

با این روش، مایع ابتدا به داخل سرنگ کشیده شده و سپس وارد کانال گوش خواهد شد. در روشی دیگر، از همین روش بهره برده می شود با این تفاوت که در آن میله ای با رابط یکبار مصرف استفاده می شود که بر روی ناحیه گوش بیرونی قرار خواهد گرفت.

در واقع در این روش، مایع مورد نظر به کمک نیروی جاذبه وارد گوش شده و شستشو را انجام خواهد داد. نکته حائز اهمیت آنست که در این روش باید کیسه ی مورد استفاده به میزان 15 سانت بالاتر از سر بیمار قرار داشته باشد تا مایع مورد نظر با فشار مناسب و کافی به گوش برسد.

هنگامیکه موقعیت بدنی بیمار به درستی شکل گرفت، نرمیِ گوشی که عفونی شده باید عقب و بالا نگه داشته شود؛ که این نرمی برای کودکان باید عقب و پایین نگه داشته شود. نوک میل جراحی یا سرنگ باید دقیقا در ورودی گوش فرد قرار گیرد. بافت و پوست خود گوش نباید لمس شود. مسیر و کانال گوش نباید مسدود شود؛ در غیر اینصورت این مایع و محلول تهیه شده نمی تواند از مسیری که وارد گوش شده، از آن خارج گردد. اگر برای شستشو از لوازم دندانپزشکی استفاده می شود، باید تمام تنظیمات روی حالت حداقلی قرار گیرند. وارد کردن فشار بیش از حد می تواند باعث شیء وارد شده به کانال گوش یا واکس های جمع شده در گوش حتی داخل تر نیز بروند. بازگشت مایع تهیه شده برای شستشوی گوش باید قبل از پر کردن مجدد سرنگ یا بعد از 100 سی سی شسشتو (برای کودکان 30 سی سی) مورد بررسی قرار گیرد.

پرستار باید بررسی کند که آیا شیء وارد شده به گوش یا واکس جمع شده در آن، از گوش خارج شده یا خیر. هنگامی که عامل مسدود شدن مسیر گوش از بین رفت،باید برای بزرگسالان 500 سی سی و برای کودکان 100 سی سی استفاده شود و یا در غیر اینصورت باید مطابق دستور پزشک مربوطه عمل شود.  در صورتیکه بیمار دچار حالاتی مثل سرگیجه یا درد شود، روند درمان باید پایان بپذیرد.

آماده شدن برای شستشوی گوش

حالت بدن بیمار باید به گونه ای باشد که سر او کمی به جلو و نیز به طرف گوش بی عفونت خم شود. سر و شانه ی بیمار باید با یک پد ضد آب و یک حوله حمام پوشانده شود. خود بیمار نیز باید ظرفی ( لگنی که شکل آن شبیه به کلیه است) را زیر گوش عفونت دار خود نگه دارد.

برای آماده سازی کودکان یا بطور کلی بیمارانی که نمیتوانند بشینند باید آنها را به پشت خوابانده و  سرشان را اندکی به سمت گوشی که عفونت ندارد خم کرد. مجددا شانه ها باید به یک پد یا بالشت ضد آب و حوله پوشانده شوند. در صورت لزوم، پرستار باید از شخص دیگری بخواهد تا لگن را زیر گوشی که عفونت دارد، نگه بدارد.

شستشوی گوش

قبل از شستشوی گوش، پرستار باید دستهایش را شسته و از دستکش استفاده کند. محلول نمک معمولی یا آب استریلی که قرار است برای شستشو استفاده شود باید کمی گرم شود. برای این کار میتوان کیسه حاوی محلول را در آب داغ گذاشت و یا از مایکروویو برای گرم کردن آن استفاده کرد.

حتما باید قبل از اینکه محلول برای شستشو مورد استفاده قرار گیرد، کمی از آن تست شود تا میزان گرمای محلول بیش از اندازه نباشد. دمای مایع شستشو باید معادل دمای بدن یا کمی گرمتر از آن باشد ( 37-8 درجه سانتیگراد.)

استفاده از محلول شستشوی سرد یا خنک احتمالا باعث ایجاد حس گیجی در بیمار خواهد شد.

در صورتی که از سرنگ برای شستشو استفاده شود، این کار باید بدون کلاهک سرنگ انجام شده و ۶۰ سی سیِ اول از محلول به داخل سرنگ کشیده شود. اما اگر میل جراحی مورد استفاده قرار گیرد، باید ابتدا سوزن آن برداشته شده و میله پلاستیکی به سرنگ چسبانده و وصل شود.

سرنگ یا تیوبی که مورد استفاده قرار می گیرد باید خالی از هوا باشد. علاوه بر این اگر از لوازم مخصوص شستشوی گوش استفاده می شود تمام  تمام قسمت های آن باید  باز شده و سر هم شوند. بیمار باید یک دستمال خشک در دست داشته باشد تا در صورتی که مایع شستشو به صورت یا چشمان وی نزدیک شد آن را تمیز کند. قبل از شروع فرآیند شستشوی گوش باید به بیمار اطلاع داد. در صورتی که بیمار در حین انجام درمان احساس درد و یا احساس ناخوشایند داشت باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهد.

 فرایند شستشوی گوش

پزشک مربوطه قبل از اینکه اقدام به شستشوی گوش کند بایست داخل گوش بیمار را بررسی کرده تا مطمئن شود علائم موجود به تولید بیش از حد واکس گوش یا وجود اشیا خارجی در گوش ارتباط دارد و لذا خطر جدی تری بیمار را تهدید نمی کند. همچنین ممکن است پزشک واکس گوش بیمار را با کمک دستگاهی به نام اتوسکوپ مورد بررسی بیشتر قرار دهد.  اتوسکوپ داخل مسیر گوش نوری را روشن کرده و تصویر بزرگتری را برای پزشک ارائه می کند.

اگر مشکل فرد مربوط به واکس بیش از حد گوش باشد ، پزشک با استفاده از ابزاری شبیه به سرنگ داخل گوش وی را شست و شو خواهد داد. با کمک این ابزار مخلوط آب و نمک داخل گوش فرد ریخته خواهد شد تا واکس گوش اضافی را خارج کند.  ریختن آب داخل گوش بیمار یا نگه داشتن گوش او در حالت ثابت، ممکن است احساس ناخوشایندی را در وی ایجاد کند.   اگر قصد انجام شوشو در منزل را دارید نیاز هست تا تمام موارد لازم را  خریداری کرده تا بتوانید بدون خطر واکس موجود در گوش را تمیز کنید.  مرسوم ترین راه این است که با استفاده از قطره چکان روغن بچه ، روغن معدنی و یا داروهای تجویز شده را داخل گوش بریزید واکس موجود در گوش را نرم کند.  این فرآیند به شرح زیر انجام می شود:

  1. روزی دو یا سه بار موارد مذکور را داخل گوش بریزید و این کار را تا چند روز ادامه دهید.
  2. وقتی که واکس گوش حالت نرمی پیدا کرد از سرنگی که با آب (هم دمای بدن یا کمی گرم تر از آن)  یا ترکیب آب و نمک پر شده است اقدام به بیرون آوردن واکس گوش کنید..

 شستشوی گوش

خطرات شست و شوی گوش

اگر به پرده گوش تان آسیب رسیده، در گوشتان تیوب دارید  و یا  عارضه مرتبط با سیستم ایمنی دچار هستید به هیچ وجه اقدام به شستشوی گوش(چه در خانه و چه در مطب پزشک)  اقدام نکنید.  همچنین اگر عفونتی فعال در کانال گوش خود داری شستشوی گوش می‌تواند برای شما مضر باشد.  همانگونه که شستشوی گوش را می‌توان به‌عنوان درمانی مرسوم تلقی کرد، باید دانست این رمان خطرات احتمالی زیر را نیز به همراه دارد:

 عفونت گوش

اوتیت خارجی  یا همان عفونت گوش یکی از مشکلاتی ست که به کَرات رویت می شود. در واقع این بیماری التهاب کانال گوش است به نحوی که باعث ایجاد عفونت شود. این عفون ت می تواند دردناک باشد. یکی دیگر از مشکلات بالقوه را می توان اوتیت میانی دانست، که در آن گوش میانی دچار التهاب می شود. در مجموع می توان گفت عفونت گوش یکی از شایع ترین مشکلاتی ست که می تواند برای هر فرد اتفاق بیفتد.

پاره شدن پرده گوش

این مورد نیز یکی دیگر از عواملی ست که می تواند در اثر شستشوی گوش اتفاق بیفتد. در برخی از موارد انجام شستشوی گوش می تواند باعث فشرده تر شدن واکس گوش شود که این کار را برای بیرون آوردن واکس گوش سخت کرده و ممکن است فشاری به پرده گوش بیاورد که منجر به پاره شدن آن شود. همچنین در بعضی دیگر از موارد، مایع شستشو در مسیر گوش گیر کرده و ممکن است با فشار آوردن به پرده گوش آنرا پاره کند.

سایر مشکلات

در موارد نادر، مشکلاتی دیگر نیز ممکن است رویت شود. این مشکلات شامل موارد زیر می شوند:

سرگیجه: که فرد حس میکند اتاق به دور سر وی در حال چرخیدن است ( معمولا این مورد موقت می باشد)

شستشوی گوش

ناشنوایی یا احساس کَری: می تواند موقت و یا حتی دائمی باشد.

از آنجایی که تولید بیش از حد واکس در گوش در طول زمان می تواند مشکل ساز باشد و یا این واکس نشانگر وجود مشکل در قسمتهای دیگر بدن باشد، لذا اگر با وجود انجام درمان های خانگی همچنان علائم وجود داشتند، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید. باید دانست کسانی که از سمعک استفاده می کنند بیشتر در معرض تولید زیاد از حد واکس در گوششان هستند. همچنین از گوش پاک کن های پنبه ای نیز برای تمیز کردن داخل گوش استفاده نکنید، چرا که شاید این گوش پاک کن ها واکس گوش را به پشت پرده ی گوش برسانند یا در مسیر کانال گوش قرار دهند.

عوارض جانبی در شستشوی گوش

بسیاری از بیماران پس از شستشوی گوش علائم خاصی را تجربه می کنند. این عوارض به اندازه مشکلات و پیچیدگی هایی که در قبل گفته شد خطرناک نیستند، اما می توانند برای فرد آزاردهنده باشند.

از جمله ی این عوارض جانبی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

این عوارض جانبی معمولا کوتاه مدت بوده و در عرض یک روز از بین می روند. اگر درد یا ناخوشی را حس کردید که بجای بهتر شدن بدتر شد و یا علائم دیگری را مشاهده کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر درد بسیار شدیدی داشتید سریعا به پزشک مراجعه کنید؛ چراکه ممکن است پرده گوش شما پاره شده باشد یا آسیب دیگری به گوش رسیده باشد.

درمانهای جایگزین برای شستشوی گوش

درمانهای جایگزین زیادی هستند که می توانند برای شستشوی گوش مورد استفاده قرار گیرند. چنانچه هریک از علائم مذکور در بالا را داشتید، این درمانها را امتحان نکنید.

روغن های طبیعی

روغن زیتون، روغن بچه و روغن های معدنی معمولا به عنوان درمان های جایگزین رایج برای شستشوی گوش استفاده می شوند. چند قطره روغن در منطقه ی آلوده شده بریزید تا واکس گوش را نرم کند. این روغن ها ذاتا باعث ناخوشی بیمار نخواهند شد. پس از اینکه روغنِ ریخته شده چند دقیقه در گوش ماند، می توانید به طرف همان گوشی که در آن روغن ریختید دراز بکشید، دستمالی نرم زیر گوش گذاشته و اجازه دهید تا روغن از گوشتان بیرون بیاید.

آب نمک

این ترکیب نیز می تواند با استفاده از قطره چکان داخل گوش ریخته شده و واکس گوش را نرم کند یا آنرا از بین ببرد. قبل از آنکه گوش عفونی شده را به سمت زمین بگیرید تا محلول خارج شود، اجازه دهید محلول آب نمک بین 3 الی 5 دقیقه درون گوش باقی بماند. گوش و هر میزان از واکس گوش که خارج شده را با دستمالی نرم تمیز کنید.

ترکیبات و محلول های خاص

هم هیدروژن پروکساید و هم استفاده همزمان از سرکه و مالیدن الکل را می توان به عنوان درمان های جایگزین برای از بین بردن واکس گوش دانست. این دو معمولا می توانند به نرم تر شدن واکس گوش کمک کنند. عموما تا وقتی که پرده گوش آسیب ندیده باشد، این دو درمان تاثیرگذار و بی خطر هستند؛گرچه که برخی از بیماران استفاده از آنها را ناخوشایند می دانند.

شمع گوش

قبل از هرچیز در نظر داشته باشید که این راهکار را به عنوان راه درمانی توصیه نمیکنیم. در گذشته این راهکار بجای شستشوی گوش مورد استفاده قرار می گرفته است. در این روش شمع (شمع گوش) در حالت روشن داخل گوش فرد گذاشته می شود ( از سمت خاموش داخل گوش قرار می گیرد). از لحاظ تئوری شعله ی ناشی از شمع گوش باعث ایجاد خلا می شود و این منجر به چسبیدن واکس گوش به شمع می شود. این روش را نمی توان تاثیرگذار دانست و همچنین ممکن است آسیب دیدگی هایی مثل پارگی پرده گوش یا انسداد کانال گوش برای فرد بوجود بیاورد. البته خطر سوختگی ناشی از انجام این روش را نیز نباید نادیده گرفت.

شستشوی گوش

مراقبت های بعد از شستشوی گوش

بیمار باید سر را به مدت چند دقیقه در جهت گوش عفونی شده نگه دارد. این کار اجازه می دهد تا مایعات اضافی موجود در گوش از آن خارج شوند.

وسیله ی مورد استفاده برای شستشو از گوش بیرون آورده می شود و برای خشک کردن گوش به بیمار کمک خواهد شد. قسمت بیرونی گوش باید با استفاده از توپ های پنبه های یا چوب پنبه تمیز شود.

با این حال چوب پنبه نباید وارد مسیر گوش شود. ابزار مورد استفاده و نیز دستکش ها باید در کیسه زباله ای گذاشته شود که درب آن بسته شده و دور ریخته شود. در نهایت پرستار باید پس از پایان فرآیند درمان، دستهایش را بشورد.

پیچیدگی های مربوط به شستشوی گوش

پیچیدگی ها و مشکلات مربوط به شتسشوی گوش را می توان نادر دانست؛ اما باید گفت شامل مواردی مثل ضربه به پرده ی گوش، عفونت گوش بیرونی، درد، حالت تهوع یا سرگیجه می شوند. شستشوی بیش از حد و شدید گوش می تواند پرده ی گوش را پاره کرده و باکتری ها را به گوش داخلی هدایت کند.

نتایج حاصل از شستشوی گوش

معمولا شستشوی کامل گوش  منجر به از بین رفتن و برداشته شدن واکس گوش های جمع شده می شود. اگر کماکان پس از استفاده ی 500 سی سی مایع شستشو، هنوز هم واکس گوش ها بیرون آورده نشد آنگاه ممکن است پزشک استفاده از قطره ی پروکساید را تجویز کند تا قبل از شستشو های بیشتر، واکس های موجود در گوش نرم شوند. همچنین برای در آوردن اشیاء خارجی، اگر پزشک با کمک شستشوی گوش نتوانست شی را بیرون بیاورد، ممکن است از ابزاری مثل ساکشن برای این کار استفاده کند.

نقش تیم پزشکی در شستشوی گوش

عمل شستشوی گوش توسط یک پرستار تایید شده و با مجوز انجام می شود. در صورتیکه بیمار زیاد با مشکل تولید واکس در گوش دچار شود، ممکن است به بیمار یا خانواده او آموزش های لازم داده شود تا در خانه شستشوی گوش بیمار را انجام دهند.

شستشوی گوش

تمیز کردن بی خطر گوش ها

ایمن ترین راه برای تمیز کردن گوشها مراجعه به پزشک عمومی یا متخصص است؛ چراکه آنها با استفاده از ابزارهای خاص می توانند هرگونه واکس اضافی گوش را بدون خطر از گوش خارج کنند.

این ابزارها می توانند شامل موارد زیر باشند:

مزیت مراجعه به پزشک اینست که وی می تواند تشخیص دهد آیا بیماری های پنهان دیگری وجود دارند که نیاز به مراقبت داشته باشند یا خیر.

اگر شخصی هنوز هم بخواهد گوشش را در منزل تمیز کند، می تواند یکی از راه های زیر را امتحان کند:

استفاده از دستمال نمدار

می توانند یک لباس یا حوله کاغذی را با آب ولرم خیس کنید و پس از اینکه آب اضافی آنرا خالی کردید، از این دستمال برای تمیز کردن بیرون و اطراف گوش استفاده کنید.

هیچ گاه شی خارجی را داخل گوش نکنید.

روغن معدنی یا قطره های گوش سنتی (خانگی)

این قطره ها را می توانید از داروخانه های محلی نیز تهیه کنید. همچنین محلول های بسیار دیگری هم هستند که می توان از آنها به عنوان قطره گوش استفاده کرد تا تولید واکس گوش را کند کرده و بیرون آمدن آنرا راحت تر کند.

این محلول ها شامل موارد زیر می شوند:

  • روغن بچه
  • روغن معدنی
  • گلیسرین
  • هیدروژن پروکساید
  • کربامید پروکساید
  • شستشو

می توان بسته لوازم شستشوی گوش را به همراه آب مخصوص یا ترکیبی از آب و محلول نمک تهیه و استفاده کرد، و یا اینکه به پزشک متخصص برای شستشوی گوش مراجعه کرد. ممکن است پزشک قبل از شستشو از شما بخواهد قطره در گوش بریزید.

برای شروع کار، قبل از هرکاری باید آب و قطره ای که قرار است داخل گوش ریخته شود را کمی گرم کرد تا از عوارض جانبی احتمالی آن مثل سرگیجه جلوگیری شود. با این حال باید مراقب بود تا آب بیش از اندازه داغ نشود؛ چراکه ممکن است باعث سوختگی شود.

دستمال نمدار

 

برای شستشو باید با استفاده از سرنگ، آب یا محلول نمک را داخل کانال گوش ریخت. بیمار باید اجازه دهد قطره هایی که داخل گوشش ریخته شده به خوبی سرجای خود بنشیند؛ و لذا به مدت 15 الی 30 دقیقه سر را به یک طرف نگه دارد.

انجمن پزشکان متخصص گوش حلق و بینی آمریکا هشدارهایی راجع به شستشوی گوش در برخی افراد خاص داده اند. افراد زیر هرگز نباید گوش خود را شستشو دهند:

  • افرادی که در پرده گوش خود سوراخ یا حفره ای دارند
  • افراد دیابتی
  • افرادی که قارچ یا سایر مشکلات پوستی داخل یا اطراف گوش دارند
  • کسانی که ضعف سیستم ایمنی دارند
  • کسانی که در پرده گوششان لوله دارند

روشهایی که نباید انجام داد

خطرات استفاده از گوش پاک کن پنبه ای

یکی از مرسوم ترین راه هایی که برای تمیز کردن گوش در خانه استفاده می شود، تمیز کردن گوش با گوش پاک کن پنبه ای ست. خطرات مربوط به این روش شامل موارد زیر می شوند:

  • بردن واکس گوش به فضای داخلی ترِ گوش
  • کند کردن فرایند طبیعی بدن در دفع واکس گوش
  • آسیب به پرده گوش
  • ممکن است گوش پاک کن در گوش بماند و به سختی آنرا در آورد

شستشوی گوش

همچنین پزشکان انجمن غذا و داروی آمریکا درباره استفاده از شمع گوش هشدارهایی می دهند.

در این روش یک شی با روکش واکس گونه وارد گوش می شود و فردی آن سَری که بیرون از گوش را می سوزاند تا واکس گوش ازین طریق از بین برود. استفاده از این روش می تواند باعث:

  • ایجاد سوختگی در پوست
  • ایجاد انسداد در مسیر گوش بخاطر استفاده از شمع
  • ایجاد حفره و سوراخ در غشاء بین کانال گوش و گوشِ میانی
  • خونریزی
  • پاره شدن پرده ی گوش

هرگز پیشنهاد نمیکنیم چیزی را مستقیما داخل گوش خود فرو کنید، چرا که این کار می تواند باعث ایجاد مصدومیت شده و یا واکس گوش را بیشتر به داخل گوش ببرد.

همچنین تمیز کردن بیش از حد گوش می تواند باعث از بین رفتن واکس گوشی شود که از شکل گیری باکتری ها و سایر میکروب ها جلوگیری می کند

راه های خانگی تمیز کردن واکس گوش

واکس گوش در کانال های گوش ما تولید می شود. وجود آن عادی و لازم است. با این حال این واکس ممکن است گاهی احساس ناخوشایند در فرد ایجاد کرده و یا برای شنواییِ او مشکلاتی ایجاد کند.

جوش شیرین

می توانید با استفاده از جوش شیرین واکس گوش را از بین ببرید. برای این منظور:

  1. نصف قاشق جوش شیرین را با دو انس آب گرم حل کنید.
  2. اگر قوطی قطره چکان دارید، محلول را داخل آن بریزید.
  3. سرتان را به یک طرف خم کرده و 5 الی 10 قطره را داخل گوش بریزید
  4. اجازه دهید محلول یک ساعت در گوش باقی بماند و سپس آنرا با کمک آب بیرون بیاورید
  5. این کار را روزی یک مرتبه انجام دهید تا واکس گوش کامل پاک شود. ممکن است این فرآیند چند روز به طول بیانجامد؛ اما در نظر داشته باشید که بیش از دو هفته این کار را ادامه ندهید.

دستمال نمدار

هیدروژن پروکساید

می توانید واکس گوش را با کمک هیدروژن پروکساید 3% از بین ببرید.

  1. سر را به یک طرف نگه داشته و 5 الی 10 قطره هیدروژن پروکساید داخل گوش خود بریزید.
  2. سر را به مدت 5 دقیقه به یک طرف نگه دارید تا پروکساید بتواند به خوبی واکس گوش را نرم کند.
  3. این کار را به مدت 3 الی 14 روز، روزی یکبار انجام دهید.

روغن

واکس گوش ماهیتی شبیه به روغن دارد. با این حال بعضی از روغن ها می توانند به نرم تر شدن واکس گوش کمک کنند. طرفداران استفاده ازروغن برای گوش این روغن ها را پیشنهاد می کنند:

  • روغن بچه
  • روغن نارگیل
  • گلیسیرین
  • روغن های معدنی
  • روغن زیتون

برای استفاده از روغن جهت واکس گوش مراحل زیر را انجام دهید:

  1. در صورت تمایل، روغنی که قصد استفاده از آن را دارید کمی گرم کنید و آنرا داخل قطره چکان بریزید. روغن را در مایکروویو گرم نکنید و حتما قبل از ریختن در گوش، دمای آنرا بررسی کنید.
  2. سر را به یک طرف نگه دارید و چند قطره داخل گوش بریزید.
  3. به مدت 5 دقیقه سر را به همان طرف نگه داشتید.
  4. هر روز یک یا دو بار این کار را تکرار کنید.

شستشوی گوش

در مورد شستشوی گوش قبلا صحبت شده لذا از مطرح کردن مطالب تکراری پرهیز می کنیم.

درمان های خانگی پر خطر برای واکس گوش

اگرچه که راه های خانگی برای درمان گوش عمدتا ایمن و بی خطر هستند، لکن در برخی موارد نیاز هست به پزشک متخصص مراجعه شود. اگر درمانهای خانگی که تاکنون گفتیم برای شما کارساز نبود حتما به پزشک مراجعه کنید. همچنین هرگز برای درمان واکس گوش این راه ها را امتحان نکنید:

اشیاء کوچک: هرگز از اشیاء کوچک مثل سر خودکار یا گیره ی سر برای تمیز کردن داخل گوش استفاده نکنید. بسیاری از پزشکان به این ضرب المثل معتقدند، هرگز چیزی کوچکتر از آرنج را در گوشتان فرو نبرید!

گوش پاک کن های پنبه ای: اگرچه که در ظاهر این گوش پاک کن ها برای تمیز کردن داخل گوش بی نقص و بی خطر هستند، اما باید بدانید که گوش پاک کن برای این کار کمی کوچک است و ممکن است برای گوش خطرساز شود.

شمع گوش: بسیاری از مردم از این روش حمایت می کنند و آنرا روشی مناسبی می دانند، اما باید گفت این روش خطراتی مثل مصدومیت، سوختگی یا پارگی پرده ی گوش را دارد.

چگونه از گوش هایمان مراقبت کنیم؟

شستشوی گوش

علاوه بر تمیز نگه داشتن گوش، راه های زیر را نیز برای حفظ سلامت گوش ها و آسیب نرسیدن به شنوایی انجام دهید:

  • همانطور که گفته شد اشیاء کووچک را داخل گوش نکنید.
  • از گوش دادن به صداهای بلند بپرهیزید. هرگاه صدای اطرافتان بلند شد، از گوش گیرهای محافظ یا امثال آن استفاده کنید.
  • سعی کنید مدام از هدفون یا امثال آن استفاده نکنید و حین استفاده نیز صدا را به حدی کم کنید تا به اطرافیان نرسد. در ماشین نیز صدای ضبط را بیش از حد بلند نکنید.
  • پس از شنا یا استخر رفتن نیز خشک کردن گوش را فراموش نکنید. از یک لباس یا پارچه برای خشک کردن اطراف گوش استفاده کنید و برای خارج شدن آب اضافی گوش، سر را به یک طرف نگه دارید.
  • در صورتیکه برای شما هر نوع داروی شنوایی تجویز شده، هرگونه تغییرات در شنیدن و شنوایی را جدی بگیرید و به آن توجه کنید. اگر مواردی مثل عدم تعادل در شنوایی، احساس زنگ زدن در گوش یا امثالهم را مشاهده کردید به پزشک مراجعه کنید.
  • اگر مواردی مثل درد ناگهانی از دست دادن شنوایی و یا مصدومیت گوش حس کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

در پایان باید مد نظر داشته باشید که برخوردی بیش از حد خشن با واکس گوش میتواند منجر به مشکلاتی برای گوش یا کانال گوش شود؛ مثل درد،خارش یا حساسیت بیشتر به عفونت. هنگامی که موضوع را به پزشک مطرح می کنید از وی سوال کنید که آیا می توانید برای درمان واکس گوشتان از درمانهای خانگی استفاده کنید یا خیر و نظر وی را در این باره جویا شوید.

ناباروری در زنان و مردان + درمان نازایی

علت نازایی و  ناباروری در زنان و مردان چیست؟ چه شرایط پزشکی بر نازایی تاثیر دارد؟ آیا درمانی برای ناباروری وجود دارد؟ نازایی و  ناباروری به عنوان ناتوانی زوج برای باردار شدن پس از یک سال مقاربت محافظت نشده در زنان زیر 35 سال و بعد از شش ماه در زنان 35 سال یا بالاتر تعریف شده است. ناباروری یک بیماری شایع است: در هر سال، حدود 15 درصد زوج های ایالات متحده که سعی در بارور شدن دارند، قادر به انجام این کار نیستند. در این بخش از ناباروری دکتر سلام به بررسی علل نازایی و درمان آن خواهیم پرداخت.

ناباروری و نازایی

ناباروری و درمان نازایی

توانایی یک زن و شوهر در بارداری بستگی به باروری طبیعی در هر دو زن و شوهر دارد. در یک مطالعه، از بین تمام موارد نابارور در کشورهای توسعه یافته، حدود 8 درصد از مشکلات مردان قابل درمان هستند، 37 درصد از مشکلات زنان قابل درمان است و 35 درصد از این افراد در زن و مرد قابل درمان هستند. در حدود 5 درصد زوجین، علت نازایی و ناباروری را نمی توان در مشکلات خاص هر یک از همسران یافت.

از آنجا که بارداری به زن و مرد با باروری طبیعی نیاز دارد، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بطور معمول هر دو شریک را در ارزیابی ارزیابی می کنند.

علل نازایی در مردان

موارد زیر علل شایع ناباروری در مردان است.

مایع منی و اسپرم

  • مایع منی، مایع شیری است که آلت مرد در هنگام ارگاسم آن را آزاد می کند. مایع منی از مایعات و اسپرم ها تشکیل شده است. این مایع از غده پروستات، وزیکول منی و سایر غدد جنسی ایجاد می شود.
  • اسپرم در بیضه ها تولید می شود.
  • هنگامی که یک مرد مایع منی را از طریق آلت تناسلی بیرون می ریزد و مایع منی را ترشح می کند، به انتقال اسپرم به سمت تخمک کمک می کند.

مشکلات زیر ممکن است وجود داشته باشد:

تعداد اسپرم کم: مرد تعداد کمی اسپرم را انزال می کند. تعداد اسپرم های زیر 15 میلیون کم در نظر گرفته می شود. در حدود یک سوم زوجها به دلیل کم بودن تعداد اسپرم در بارداری مشکل دارند.

تحرک کم اسپرم: اسپرم می تواند “شنا” کند، و باید به تخمک برسد.


بیشتر بخوانید: رفع کاهش تولید اسپرم


اسپرم غیر طبیعی: اسپرم ممکن است شکل غیرمعمول داشته باشد، و حرکت و بارور کردن یک تخمک را سخت تر می کند. اگر اسپرم شکل مناسبی نداشته باشد یا نتوانند به سرعت و با دقت به سمت تخمک حرکت کنند، باروری ممکن است دشوار باشد. تصور می شود حداکثر 2 درصد از مردان دارای اسپرم غیر طبیعی هستند.

ناباروری و نازایی

مایع منی غیرطبیعی ممکن است نتواند اسپرم را به طور مؤثر حمل کند. این می تواند ناشی از:

یک وضعیت پزشکی: این می تواند ناشی از یک عفونت بیضه، سرطان یا جراحی باشد.

بیضه های بیش از حد گرم: علل شامل بیضه غیر قابل بارور، واریکوسل یا واریس در رگ های بیضه، استفاده از سونا یا وان های گرم، پوشیدن لباس های تنگ و کار در محیط های گرم است.

اختلالات انزال: اگر مجاری انزال مسدود شود، مایع منی ممکن است در مثانه انزال شود.

عدم تعادل هورمونی: به عنوان مثال کم کاری هیپوگنادیسم می تواند منجر به کمبود تستوسترون شود.

علل دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

عوامل ژنتیکی: یک مرد باید دارای کروموزوم X و Y باشد. اگر او دارای دو کروموزوم X و یک کروموزوم Y باشد ، مانند سندرم کلاینفلتر، بیضه ها به طور غیر طبیعی رشد می کنند و تستوسترون کم و تعداد اسپرم کم یا اسپرم وجود نخواهد داشت.

اوریون: اگر این اتفاق پس از بلوغ رخ دهد، التهاب بیضه ها ممکن است بر تولید اسپرم تأثیر بگذارد.

هیپوسپادیاس: به جای نوک آن، دهانه مجرای ادرار زیر آلت تناسلی است. این ناهنجاری معمولاً در نوزادی با جراحی اصلاح می شود. اگر اصلاح انجام نشود، ممکن است رسیدن اسپرم به دهانه رحم ماده سخت باشد. هیپوسپادیس در هر 500 پسر تازه متولد شده حدود 1 نفر را تحت تأثیر قرار می دهد.

فیبروز کیستیک: این یک بیماری مزمن است که منجر به ایجاد مخاط چسبنده می شود. این مخاط عمدتاً روی ریه ها تأثیر می گذارد، اما نرها نیز ممکن است دچار نقص در عروق مایع شده و یا انسداد شوند. vas deferens اسپرم را از اپیدیدیم تا مجرای انزالی و مجرای ادرار حمل می کند.

پرتودرمانی: این می تواند تولید اسپرم را مختل کند. شدت آن بستگی به میزان نزدیک شدن اشعه به بیضه ها دارد.

ناباروری و نازایی

بعضی از بیماری ها: شرایطی که گاهی با باروری کم در مردان در ارتباط است کم خونی، سندرم کوشینگ، دیابت و بیماری تیروئید است.

برخی از داروها خطر بروز مشکلات باروری در مردان را افزایش می دهند.

سولفاسالازین: این داروی ضد التهاب می تواند تعداد اسپرم های مرد را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. اغلب برای بیماری کرون یا آرتریت روماتوئید تجویز می شود. تعداد اسپرم ها اغلب پس از قطع دارو به حالت عادی برمی گردد.

استروئیدهای آنابولیک: محبوب بدنسازان و ورزشکاران، استفاده طولانی مدت می تواند تعداد اسپرم و تحرک را به طور جدی کاهش دهد.

شیمی درمانی: بعضی از انواع آن ممکن است تعداد اسپرم ها را به میزان قابل توجهی کاهش دهند.

داروهای غیرقانونی: مصرف ماری جوانا و کوکائین می تواند تعداد اسپرم ها را کاهش دهد.

سن: باروری مردان بعد از 40 سال شروع به کاهش می کند.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: به عنوان مثال سموم دفع آفات ممکن است خطر را افزایش دهد.

مصرف زیاد الکل: این ممکن است قدرت باروری مردان را کاهش دهد. میزان مصرف الکل در اکثر مردان کاهش باروری نشان داده نشده است، اما ممکن است در کسانی که قبلاً تعداد اسپرم کم داشتند، تأثیر بگذارد.

اضافه وزن یا چاقی: این ممکن است احتمال باروری را کاهش دهد.

استرس روانی: استرس می تواند یکی از عوامل باشد، به خصوص اگر منجر به کاهش فعالیت های جنسی شود.

مطالعات آزمایشگاهی نشان داده اند که مصرف طولانی مدت استامینوفن در دوران بارداری ممکن است با کاهش تولید تستوسترون روی باروری در مردان تأثیر بگذارد. به خانمها توصیه می شود بیش از یک روز از این دارو استفاده نکنند.

علل نازایی و ناباروری

نازایی یا ناباروری در زنان نیز می تواند علل مختلفی داشته باشد.

ناباروری و نازایی

عوامل خطر نازایی در زنان و مردان

عواملی که خطر را افزایش می دهد عبارتند از:

سن: توانایی باروری در حدود 32 سالگی شروع می شود.

سیگار کشیدن: سیگار کشیدن خطر نازایی یا ناباروری را در آقایان و خانمها را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد و ممکن است اثرات درمان باروری را تضعیف کند. استعمال سیگار در دوران بارداری احتمال کاهش بارداری را افزایش می دهد. استعمال دخانیات نیز با کاهش باروری در ارتباط است.

الکل: هر مقدار مصرف الکل می تواند احتمال ابتلا به بیماری را تحت تأثیر قرار دهد.

چاق بودن یا اضافه وزن: این می تواند خطر ناباروری در زنان و همچنین مردان را افزایش دهد.

اختلالات خوردن غذا: اگر اختلال خوردن منجر به کاهش وزن جدی شود، ممکن است مشکلات باروری ایجاد شود.

رژیم غذایی: کمبود اسید فولیک، آهن، روی و ویتامین B-12 می تواند روی باروری تأثیر بگذارد. زنانی که در معرض خطر هستند، از جمله رژیم های وگان، باید از پزشک خود در مورد مکمل ها سوال کنند.

ورزش: ورزش بیش از حد و یا بسیار کم می تواند منجر به مشکلات باروری شود.

عفونت های مقاربتی (STI): كلامیدیا می تواند به لوله های فالوپ در خانم آسیب برساند و باعث ایجاد التهاب در اسكروتوم مرد شود. برخی از STI های دیگر نیز ممکن است باعث نازایی شوند.

قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی: برخی از سموم دفع آفات، علف کش ها، فلزات، مانند سرب و حلالها در مردان و زنان با مشکلات باروری مرتبط است. یک مطالعه بر روی موشها نشان داده است که مواد تشکیل دهنده برخی از شوینده های خانگی ممکن است باعث کاهش باروری شود.

استرس روانی: این ممکن است در تخمک گذاری زنان و تولید اسپرم مرد مؤثر باشد و منجر به کاهش فعالیت جنسی شود.

شرایط پزشکی

برخی از شرایط پزشکی می تواند بر باروری تأثیر بگذارد.

به نظر می رسد اختلالات تخمک گذاری شایع ترین علت نازایی یا ناباروری در زنان است.

تخمک گذاری انتشار ماهانه یک تخم است. تخمک ها ممکن است هرگز آزاد نشوند یا فقط در بعضی از چرخه ها آزاد شوند.

ناباروری و نازایی

اختلالات تخمک گذاری می تواند ناشی از:

نارسایی زودرس تخمدان: تخمدانها قبل از 40 سالگی کار خود را متوقف می کنند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): تخمدان ها به طور غیر طبیعی عمل می کنند و تخمک گذاری ممکن است رخ ندهد.

هایپرپرولاکتینمی: اگر میزان پرولاکتین زیاد باشد، و خانم باردار یا شیرده نباشد، ممکن است در تخمک گذاری و باروری تأثیر بگذارد.

کیفیت تخمک ضعیف: تخمک هایی که آسیب دیده یا دچار ناهنجاری های ژنتیکی می شوند، نمی توانند بارداری را حفظ کنند. هرچه زن مسن تر باشد، این خطر بیشتر است.

مشکلات تیروئید: غده تیروئید بیش فعال یا تحت فشار نمی تواند منجر به عدم تعادل هورمونی شود.

شرایط مزمن: اینها شامل ایدز یا سرطان است.

مشکلات موجود در رحم یا لوله های فالوپی : این مشکلات می تواند مانع از حرکت تخم از تخمدان به رحم شود.

اگر تخمک سفر نکند ، می توان به طور طبیعی بارداری دشوارتر شود.

علل آن عبارتند از:

جراحی: عمل جراحی لگن می تواند بعضی اوقات باعث ایجاد زخم یا آسیب به لوله های فالوپ شود. جراحی دهانه رحم گاهی اوقات می تواند باعث زخم شدن یا کوتاه شدن دهانه رحم شود.

فیبروم های زیر مخاط: تومورهای خوش خیم یا غیر سرطانی در دیواره عضلانی رحم رخ می دهد. آنها می توانند در لانه گزینی دخالت کرده یا لوله فالوپی را مسدود کنند و از لقاح اسپرم و تخمک جلوگیری کنند. فیبروم های بزرگ زیر مخاطی رحم ممکن است حفره رحم را بزرگتر کند و مسیری را برای سفر اسپرمها افزایش دهد.

آندومتریوز: سلولهایی که بطور معمول در قسمت داخلی رحم ایجاد می شوند، در جای دیگری از بدن رشد می کنند.

درمان عقیم سازی قبلی: در خانمهایی که تصمیم گرفته اند لوله های فالوپ خود را مسدود کنند، روند برگشت معکوس می شود، اما شانس بارور شدن مجدد زیاد نیست.

داروها و درمان های نازایی و ناباروری

برخی از داروها می توانند در باروری در زن تأثیر بگذارند.

ناباروری و نازایی

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): استفاده طولانی مدت از آسپیرین یا ایبوپروفن ممکن است باروری را دشوارتر کند.

شیمی درمانی: برخی از داروهای شیمی درمانی می توانند منجر به نارسایی تخمدان شوند. در بعضی موارد، این ممکن است دائمی باشد.

پرتودرمانی: اگر این هدف در نزدیکی اندام تولید مثل باشد، می تواند خطر بروز مشکلات باروری را افزایش دهد.

داروهای غیرقانونی: بعضی از خانمهایی که از ماری جوانا یا کوکائین استفاده می کنند ممکن است مشکلات باروری داشته باشند.

کلسترول: یک مطالعه نشان داده است که میزان کلسترول بالا ممکن است در باروری زنان تأثیر داشته باشد.

عوامل موثر در درمان نازایی

  • درمان به عوامل زیادی بستگی دارد از جمله سن فردی که مایل به باروری است، ناباروری چه مدت به طول انجامیده است، ترجیحات شخصی و وضعیت عمومی سلامتی آنها بستگی دارد.
  • زیاد بودن تعداد مقاربت
  • ممکن است به زوجین توصیه شود که بیشتر اوقات در زمان تخمک گذاری رابطه جنسی داشته باشند. اسپرم تا 5 روز می تواند در داخل بدن زن زنده بماند، در حالی که تخمک تا 1 روز پس از تخمک گذاری می تواند بارور شود. از نظر تئوری می توان در مورد هر یک از این 6 روز که قبل و حین تخمک گذاری اتفاق می افتد مقاربت کرد.

با این حال، یک نظرسنجی نشان داده است که 3 روز به احتمال زیاد یک پنجره باروری را ارائه می دهد، 2 روز قبل از تخمک گذاری به علاوه 1 روز تخمک گذاری است. برخی تصور می کنند که برای افزایش عرضه اسپرم باید تعداد دفعاتی که زوج باهم مقاربت می شوند کاهش یابد، اما بعید است تغییر ایجاد کند.

درمان ناباروری برای مردان

درمان به علت اصلی ناباروری بستگی دارد.

ناباروری و نازایی

اختلال در نعوظ یا انزال زودرس: داروها، رویکردهای رفتاری یا هر دو ممکن است به بهبود باروری کمک کنند.

واریکوسل: جراحی برای از بین بردن رگ واریس در ناحیه کتف می تواند کمک کند.

انسداد مجرای انزالی: اسپرم را می توان مستقیم از بیضه ها استخراج کرد و در آزمایشگاه به تخمک تزریق کرد.

انزال رتروگراد: اسپرم را می توان مستقیم از مثانه گرفته و در آزمایشگاه به تخمک تزریق کرد.

جراحی برای انسداد اپیدیدیمال: یک اپیدیدیم مسدود شده را می توان با جراحی ترمیم کرد. اپیدیدیم ساختاری شبیه سیم پیچ در بیضه ها است که به ذخیره و انتقال اسپرم کمک می کند. اگر اپیدیدیم مسدود شده باشد، ممکن است اسپرم به درستی انزال نشود.

درمان نازایی و ناباروری برای زنان

داروهای باروری ممکن است برای تنظیم یا القاء تخمک گذاری تجویز شوند.

آنها شامل موارد زیر هستند:

کلومیفن (Clomid ، Serophene): این تخمک گذاری را در افرادی که بطور نامنظم یا اصلاً تخمک گذاری نمی کنند، تجویز می شود، بخاطر PCOS یا اختلال دیگری. این باعث می شود غده هیپوفیز هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) و هورمون لوتئین کننده (LH) را آزاد کند.

متفورمین (گلوکوفاژ): اگر کلومیفن مؤثر نباشد، ممکن است متفورمین به زنان مبتلا به PCOS کمک کند، به ویژه هنگامی که با مقاومت به انسولین در ارتباط است.

گنادوتروپین یائسگی انسان یا hMG) Repronex): این شامل هم FSH و هم LH است. بیمارانی که به دلیل وجود نقص در غده هیپوفیز تخمک گذاری نمی کنند، ممکن است این دارو را به عنوان تزریق دریافت کنند.

هورمون تحریک کننده فولیکول (Gonal-F ، Bravelle): این هورمون توسط غده هیپوفیز تولید می شود که تولید استروژن توسط تخمدان ها را کنترل می کند. این تخمدان ها بلوغ فولیکول های تخمک را تحریک می کند.

گنادوتروپین کوریونی انسانی (Ovidrel ، Pregnyl): به همراه کلومیفن، hMG و FSH استفاده می شود، این می تواند باعث تحریک فولیکول در تخمک گذاری شود.

آنالوگهای هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (Gn-RH): اینها می توانند به خانمهایی که زودتر تخمک گذاری می کنند- قبل از بلوغ فولیکول – در طول درمان hmG کمک کنند. این ماده یک منبع مداوم Gn-RH را به غده هیپوفیز انتقال می دهد، که تولید هورمون را تغییر می دهد و به پزشک این امکان را می دهد تا با FSH رشد فولیکول را القا کند.

بروموکریپتین (پارلودل): این دارو تولید پرولاکتین را مهار می کند. پرولاکتین تولید شیر را در حین شیردهی تحریک می کند. در خارج از بارداری و شیردهی، خانمهایی که میزان بالایی پرولاکتین دارند ممکن است چرخه تخمک گذاری نامنظم و مشکلات باروری داشته باشند.

کاهش خطر بارداری های متعدد

داروهای باروری تزریقی بعضی اوقات می توانند منجر به زایمان های متعدد، به عنوان مثال، دوقلوها یا سه قلو شوند. احتمال تولد چندگانه با داروی باروری خوراکی کمتر است.

ناباروری و نازایی

نظارت دقیق در طول درمان و بارداری می تواند به کاهش خطر عوارض کمک کند. هرچه جنین بیشتر باشد، خطر زایمان زودرس بیشتر است.

اگر یک زن برای فعال کردن تخمک گذاری نیاز به تزریق HCG داشته باشد و اسکن های اولتراسوند نشان دهند که تعداد زیادی فولیکول ایجاد شده است، می توان از تزریق HCG جلوگیری کرد. ممکن است زوجها تصمیم بگیرند که فارغ از این که میل به باردار شدن وجود داشته باشد، این کار را انجام دهند.

اگر بیش از حد تعدادی جنین ها ایجاد شود، می توان یک یا تعداد بیشتری از آنها را از بین برد. زوجین باید جنبه های اخلاقی و عاطفی این روش را در نظر بگیرند.

روش های جراحی برای نازایی زنان

اگر لوله های فالوپ مسدود شده یا زخم خورده باشند، ترمیم جراحی ممکن است عبور تخمک ها را راحت تر کند. آندومتریوز ممکن است از طریق عمل جراحی لاپاروسکوپی درمان شود. برش کوچکی در شکم ایجاد می شود و یک میکروسکوپ نازک و انعطاف پذیر با نوری در انتهای آن به نام لاپاروسکوپ ایجاد می شود. جراح می تواند ایمپلنت ها و بافت اسکار را از بین ببرد و این ممکن است باعث کاهش درد و کمک به باروری شود.

ارزیابی نازایی در مردان

باروری در مردان نیاز به عملکرد طبیعی هیپوتالاموس، غده هیپوفیز و بیضه دارد. بنابراین، انواع شرایط مختلف می تواند به ناباروری منجر شود. ارزیابی ناباروری مردان ممکن است به یک دلیل اساسی اشاره داشته باشد، که می تواند درمان را راهنمایی کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی معمولاً با سابقه پزشکی، معاینه جسمی و آزمایش مایع منی شروع می کند. آزمایش های دیگر ممکن است مورد نیاز باشد.

تاريخچه :

تاريخچه بهداشت و پزشکی گذشته مرد در فرآيند ارزيابي حائز اهميت است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد رشد و پیشرفت او سؤال خواهد کرد. رشد جنسی در دوران بلوغ. تاریخ مقاربت جنسی؛ بیماریها و عفونتها. جراحی؛ داروها؛ قرار گرفتن در معرض برخی از عوامل محیطی (الکل، پرتونگاری، استروئیدها، شیمی درمانی و مواد شیمیایی سمی) و هر آزمایش قبلی برای باروری.

معاینه جسمی :

معاینه جسمی معمولاً شامل اندازه گیری قد و وزن، ارزیابی چربی بدن و توزیع ماهیچه ها، بررسی الگوی پوست و مو و معاینه بینایی دستگاه تناسلی و سینه ها است.

توجه ویژه ای به ویژگی های کمبود تستوسترون شده است که ممکن است شامل از بین رفتن موهای صورت و بدن و کاهش اندازه بیضه باشد.

سایر شرایطی که ممکن است روی باروری تأثیر بگذارد عبارتند از:

  • واریکوسل ، رگ واریس از بیضه
  • ضخیم شدن اپیدیدیم

آنالیز مایع منی

آزمایشات آزمایشگاهی – آنالیز مایع منی (تعداد اسپرم ها) بخش اصلی ارزیابی ناباروری مردان است. این تجزیه و تحلیل اطلاعاتی درباره میزان مایع منی و تعداد، تحرک و شکل اسپرم را ارائه می دهد.

قبل از تهیه نمونه مایع منی، مرد باید دو یا هفت روز از انزال (رابطه جنسی و استمناء) خودداری کند. در حالت ایده آل، یک نمونه باید پس از استمناء در مطب پزشک جمع آوری شود. اگر این امکان پذیر نباشد، مرد ممکن است نمونه ای را در خانه در یک ظرف آزمایشگاهی استریل یا کاندوم بدون مواد شیمیایی جمع آوری کند. نمونه باید طی یک ساعت از جمع آوری به آزمایشگاه تحویل داده شود.

اگر تجزیه و تحلیل مایع منی اولیه غیر طبیعی باشد، پزشک معالج اغلب نمونه اضافی را درخواست می کند. این بهتر است یک تا دو هفته بعد انجام شود.

ناباروری و نازایی

آزمایش خون

آزمایش خون اطلاعاتی درباره هورمون هایی که در باروری مردان نقش دارند، ارائه می دهد. اگر غلظت اسپرم کم باشد یا پزشک مشکوک به مشکل هورمونی باشد، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای اندازه گیری تستوسترون کل، هورمون لوتئین کننده (LH)، هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) و پرولاکتین (هورمون هیپوفیز) انجام دهد.

آزمایشات ژنتیکی

اگر به ناهنجاری های ژنتیکی یا کروموزومی مشکوک هستید، ممکن است برای بررسی تعداد و ساختار کروموزوم ها و همچنین مناطق غایب یا غیر طبیعی کروموزوم های نر (کروموزوم Y) آزمایش خون تخصصی انجام شود. برخی از مردان ژنهای مرتبط با فیبروز کیستیک را به ارث می برند که به دلیل تعداد کم اسپرم ها منجر به ناباروری مردان می شود. با این حال، این مردان علائم معمول دیگری از فیبروز کیستیک مانند بیماری ریه یا دستگاه گوارش ندارند.

اگرچه ممکن است درمان های ناباروری بتوانند بر ناهنجاری های ژنتیکی یا کروموزومی غلبه کنند، اما امکان انتقال ناهنجاری به کودک وجود دارد. در این حالت، مشاوره ژنتیکی اغلب توصیه می شود تا در مورد احتمال انتقال والدین به کودک و تاثیر احتمالی ناهنجاری به زوجین اطلاع دهند.

آزمایش های دیگر

در صورت وجود انسداد در دستگاه تولید مثل (اپیدیدیمیس یا واز دفران)، آزمایش سونوگرافی ترشحی ممکن است تجویز شود.

اگر به انزال رتروگراد (حرکت مایع منی به مثانه) مشکوک شود، به نمونه ادرار بعد از انزال نیاز است.

بیوپسی بیضه (مجموعه ای از نمونه بافت کوچک) ممکن است در مردان بدون اسپرم در آنالیز مایع منی توصیه شود. بیوپسی را می توان با باز کردن بیضه یا با سوزن ریز (وارد کردن یک سوزن کوچک در بیضه و برداشتن نمونه ای از بافت) انجام داد. بیوپسی باز معمولاً در اتاق عمل با بیهوشی عمومی انجام می شود، در حالی که ممکن است آسپیراسیون سوزن ریز با بیهوشی موضعی در یک مطب انجام شود. بیوپسی به پزشک اجازه می دهد ساختار میکروسکوپی بیضه را معاینه کند و مشخص کند که اسپرم وجود دارد یا خیر. وجود تولید اسپرم در بیضه ها وقتی در انزال وجود ندارد، بیانگر انسداد در دستگاه تناسلی است.

ارزيابي نازايی در زنان

اگرچه آزمایشهای متنوعی برای ارزیابی ناباروری زنان در دسترس است، اما ممکن است لازم نباشد که همه این تست ها انجام شود. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً با سابقه پزشکی، معاینه کامل جسمی و برخی آزمایش های اولیه شروع می شوند.

ناباروری و نازایی

تاریخچه پزشکی

تاریخچه پزشکی گذشته زن ممکن است سرنخهایی درباره علت ناباروری ارائه دهد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد رشد او سؤال خواهد کرد. رشد جنسی در دوران بلوغ. تاریخ جنسی؛ بیماریها و عفونتها. جراحی؛ داروهای مورد استفاده؛ قرار گرفتن در معرض برخی از عوامل محیطی (الکل، پرتونگاری، استروئیدها، شیمی درمانی و مواد شیمیایی سمی). و هرگونه ارزیابی باروری قبلی که انجام شده است.

تاریخ قاعدگی

آمنوره (دوره های قاعدگی غایب) معمولاً نشانگر عدم وجود تخمک گذاری است که می تواند باعث نازایی شود. الیگومنوره (چرخه قاعدگی نامنظم) می تواند نشانه تخمک گذاری نامنظم یا غیاب باشد. اگرچه الیگومنوره بارداری را غیرممکن نمی کند، اما می تواند در توانایی بارداری اختلال ایجاد کند.

معاینه جسمی

معاینه جسمی معمولاً شامل معاینه عمومی است، با توجه ویژه به علائم کمبود هورمون یا اضافی آن (مانند موهای صورت) یا علائم سایر شرایطی که ممکن است باعث باروری شود. ارائه دهنده همچنین معاینه لگن را انجام می دهد که می تواند ناهنجاری های دستگاه تناسلی و علائم سطح پایین هورمون را تشخیص دهد. معاینه جسمی ممکن است توسط ارائه دهنده مراقبت های اولیه بیمار، متخصص زنان و زایمان یا متخصص ناباروری انجام شود.

آزمایش خون

آزمایش خون می تواند اطلاعاتی درباره میزان چندین هورمون که در باروری زنان نقش دارند، فراهم کند. در زنان، هورمونهای کلیدی توسط هیپوتالاموس، غده هیپوفیز و تخمدان ها تولید می شوند. این هورمون ها می توانند شامل هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH)، استرادیول و سطح هورمون ضد مولر (AMH) برای ارزیابی میزان عملکرد تخمدان ها، TSH برای آزمایش عملکرد تیروئید و پرولاکتین برای ارزیابی وجود تومور خوش خیم هیپوفیز باشند.

سطح هورمون لوتئین کننده (LH) به طور ناگهانی از حدود 38 ساعت قبل از تخمک گذاری شروع می شود. این افزایش هورمون با استفاده از آزمایش ادرار بدون نسخه خانگی قابل تشخیص است. با این حال، این کیت در حدود 15 درصد از زمان قادر به افزایش هورمون نیست. بنابراین، یک پزشک ممکن است آزمایش خون را برای تأیید تخمک گذاری توصیه کند.

سطح هورمون پروژسترون خون شاخص دقیق تری در تخمک گذاری است. به طور معمول، سطح پروژسترون تقریباً یک هفته پس از تخمک گذاری افزایش می یابد. آزمایش برای اندازه گیری سطح پروژسترون معمولاً 20 تا 24 روز پس از اولین روز از قاعدگی در صورت داشتن دوره قاعدگی منظم انجام می شود.

درجه حرارت پایه بدن

نظارت بر دمای پایه بدن (قبل از خارج شدن از رختخواب در صبح اندازه گیری می شود) برای تعیین اینکه تخمک گذاری رخ داده است یا خیر انجام می شود. درجه حرارت یک خانم معمولاً پس از تخمک گذاری با دمای 5/0 تا 1/0 درجه فارنهایت افزایش می یابد. با این حال، الگوهای درجه حرارت پایه بدن می تواند دشوار باشد و به طور کلی در ارزیابی ناباروری توصیه نمی شود.

ناباروری و نازایی

آزمایش برای ارزیابی لوله های رحمی و فالوپ

ناهنجاری های رحمی که می توانند به ناباروری کمک کنند شامل ناهنجاری های ساختاری مادرزادی مانند سپتوم رحمی (باند بافتی که حفره رحم را تقسیم می کند). فیبروئیدها پولیپ؛ و ناهنجاری های ساختاری که می تواند ناشی از ناباروری زنان باشد.

زخم و انسداد لوله های فالوپ می تواند در نتیجه بیماری التهابی لگن، اندومتریوز یا چسبندگی لگن (بافت اسکار) ناشی از عفونت شکمی یا جراحی ایجاد شود.

Hysterosalpingogram – Hysterosalpingogram (HSG) برای کمک به شناسایی ناهنجاری های ساختاری رحم و لوله های فالوپی استفاده می شود. این شامل قرار دادن یک سوند کوچک از طریق دهانه رحم و داخل رحم است. یک رنگ مایع که روی اشعه ایکس دیده می شود از طریق سوند تزریق می شود و لوله های رحمی و فالوپ را پر می کند. اشعه ایکس بعد از تزریق مایع گرفته می شود و نمای کلی رحم و لوله ها را نشان می دهد. رحم غیر طبیعی و یا لوله فالوپی مسدود شده روی اشعه ایکس قابل مشاهده خواهد بود.

این آزمایش در حالی انجام می شود که زن هوشیار است و روی میز اشعه ایکس قرار دارد. بیشتر خانم ها هنگام تزریق مایع دچار گرفتگی لگنی متوسط ​​تا شدید می شوند، اما این معمولاً بعد از 5 تا 10 دقیقه بهبود می یابد. این آزمایش معمولاً 6 تا 10 روز پس از قاعدگی (قبل از وقوع تخمک گذاری) انجام می شود.

هیستروسکوپی

در هیستروسکوپی ، یک لوله کوچک حاوی یک منبع نوری از طریق دهانه رحم و داخل رحم وارد می شود تا بطور مستقیم پوشش دهی رحم و مکانهایی که لوله های فالوپ وارد رحم می شوند، نشان داده شود. هوا یا مایع برای گسترش رحم و اجازه دیدن پزشک در داخل رحم تزریق می شود.

هیستروسکوپی معمولاً در زنانی انجام می شود که تصور می شود رحم غیرطبیعی دارند که بر اساس تاریخ، هیستروسالپنگوگرام یا سونوگرافی انجام می شود. هیستروسکوپی تشخیصی می تواند در مطب پزشک بدون بیهوشی یا آرام بخش انجام شود. اگر جراحی هیستروسکوپی ضروری باشد، معمولاً این عمل در اتاق عمل سرپایی با بی حسی منطقه ای (موضعی ، اپیدورال یا نخاعی) یا بیهوشی عمومی انجام می شود.

سونوگرافی لگن

در سونوگرافی خارج واژینال، یک پروب سونوگرافی کوچک به داخل واژن وارد می شود. این یک تصویر واضح تر از رحم و تخمدان ها نسبت به سونوگرافی که از طریق شکم انجام می شود فراهم می کند. نیازی نیست که بیمار آرام بگیرد یا بیهوش شود و خطرات کمی نداشته باشد. برای اندازه گیری اندازه و شکل رحم و تخمدان ها و تعیین اینکه آیا ناهنجاری های ساختاری مانند فیبروم یا کیست تخمدان وجود دارد، استفاده می شود. در صورت مشاهده ناهنجاری ها، ممکن است آزمایش بیشتری انجام شود.

Sonohysterogram

تزریق نمکی استریل به داخل حفره رحم از طریق یک سوند کوچک که از طریق دهانه رحم قرار می گیرد باعث افزایش مشاهده داخل رحم در هنگام سونوگرافی خارج واژینال می شود.

لاپاروسکوپی

در حین لاپاراسکوپی، یک لوله نازک و روشن از طریق برش کوچک در شکم وارد می شود و به پزشک اجازه می دهد رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ را مشاهده کند. لاپاروسکوپی به عنوان یک عمل جراحی روزانه انجام می شود و نیاز به این دارد که بیمار بیهوشی عمومی را دریافت کند.

لاپاروسکوپی می تواند آسیب و انسداد لوله های فالوپ، آندومتریوز و سایر ناهنجاری های ساختار لگن را تشخیص دهد. این بهترین آزمایش برای تشخیص اندومتریوز یا چسبندگی لگن (زخم) است. علاوه بر این، آندومتریوز می تواند در طول لاپاروسکوپی درمان شود، که می تواند به بهبود میزان حاملگی در زنان ناباروری که دارای آندومتریوز هستند کمک کند. با این حال، لاپاروسکوپی به طور معمول در طی ارزیابی نازایی انجام نمی شود.

آزمایشات ژنتیک

اگر شک و تردید وجود داشته باشد که ناهنجاری های ژنتیکی یا کروموزومی در ناباروری نقش دارند، آزمایش ژنتیک ممکن است توصیه شود. این آزمایشات معمولاً به یک نمونه خون کوچک نیاز دارند که برای ارزیابی به آزمایشگاه ارسال می شود.

اگرچه تکنیک های تولید مثل ممکن است بتوانند بر ناهنجاری های ژنتیکی یا کروموزومی غلبه کنند، اما امکان انتقال ناهنجاری به کودک وجود دارد. مشاوره ژنتیکی اغلب توصیه می شود که در مورد امکان انتقال والدین به کودک، تأثیر احتمالی ناهنجاری و روشهای درمانی موجود برای جلوگیری از انتقال والدین به کودک، به یک زوج آموزش دهند.

مشاوره نازایی

در کلینیک های باروری باید نیازهای روانی – اجتماعی و عاطفی زوج های نابارور و همچنین نیازهای پزشکی آنها برطرف شود. محتوای مشاوره ممکن است بسته به زوج مورد نظر و گزینه های درمانی موجود متفاوت باشد. این امر معمولاً شامل مشاوره در مورد درمان، مشاوره پشتیبانی عاطفی و مشاوره درمانی می باشد.

ناباروری و نازایی

بیشتر زوج های نابارور از آنچه می توانند از طریق رسانه ها به آنها پیشنهاد شود آگاه هستند. متأسفانه، این اغلب منجر به انتظارات غیرقانونی زیاد از تکنیک های تولید مثل کمک می شود (ART). احتمال تولد زنده به دنبال درمان تقریبا 50٪ است. با سن متفاوت است (سن مطلوب زن بین 23 تا 39 سال است) و با وزن بدن (شاخص توده بدنی ایده آل بین 19 تا 30 سال است). در زنانی که قبلاً باردار بوده اند، موفق تر است. هیچ وسیله قابل اطمینان برای پیش بینی اینکه آیا استفاده از هر گزینه درمانی موفقیت آمیز خواهد بود و پس از چند بار تلاش وجود ندارد. امکانات موجود و مهارت پرسنل مهمترین عامل تعیین کننده میزان موفقیت است.

تخمین زده می شود 28٪ از تمام زوج هایی که به دنبال تولید مثل هستند، ممکن است یافته های عادی در ارزیابی بالینی خود داشته باشند، و نازایی غیر قابل توضیح را یک تشخیص موقت شایع تر می کند. میزان پیش بینی بارداری برای این گروه در حدود 5٪ پس از مقاربت به موقع، 10٪ بعد از عمل تخمک گذاری با لقاح داخل رحمی (IUI) و 15٪ تا 25٪ پس از تکنیک های تولید مثل کمک می شود (ART). این نرخ ها، البته برای زنان مسن تر که دارای مدت زمان طولانی تری برای ناباروری هستند ، تعدیل می شود.

با شروع درمان، ممکن است زوج ها چرخه های خوش بینی و ناامیدی را با هر چرخه قاعدگی در حال تجربه، تجربه کنند. با طولانی شدن مدت زمان درمان، رنج روانی به احتمال زیاد افزایش می یابد. پزشک معالج ممکن است احساس عدم کفایت کند و اعتماد بین پزشک و بیمار از بین برود. در این مرحله باید مشاوره و پشتیبانی روانشناسی ارائه شود.

شیوع ناهنجاری مادرزادی در نوزادان مبتلا به IVF بین 2 تا 3 درصد در سرتاسر جهان متغیر است و مشابه نوزادانی است که بطور طبیعی تصور می شوند. با این وجود، احتمال بروز ناهنجاریهای کروموزومی در نوزادان متولد شده در ICSI حداقل 46/46٪ افزایش یافته است که مستلزم مشاوره در مورد زوجین مربوطه است.

پیامد های روانی در نازایی و ناباروری

ناباروری و نازایی

ناباروری به خودی خود زندگی را تهدید نمی کند، اما پیامدهای مخربی روانی – اجتماعی بر زوج های نابارور دارد. این یک چالش با مشکل جهانی است. مدیریت ناباروری نه تنها به دلیل مشکل در تشخیص و معالجه اختلالات تولید مثل در هر یک از همسران یا تعامل ضعیف ناپایدار بین پتانسیلهای باروری شرکا است، بلکه هنوز هم به عنوان یک کار پزشکی دشوار بوده است، بلکه به دلیل موفقیت درمان به روشنی قابل شناسایی است. دستاورد بارداری پزشک معالج که در مورد ناباروری خود به زوج مشاوره می دهد، باید با دلایل، تحقیقات و گزینه های درمانی موجود آشنا باشد. به زوجین باید اطلاعات واقعی در مورد شانس تولد نوزاد و همچنین خطرات و هزینه های برنامه مدیریت و گزینه های جایگزین آن داده شود. با پیروی از پروتکل مدیریتی پیشنهادی، مبتنی بر شواهد، بیان شده در این مقاله، زوج های نابارور شانس خوبی برای شروع درمان خود به روش مناسب در اوایل زمان با حمایت مالی کافی از طریق کاهش هزینه های صرف شده برای تحقیقات غیر ضروری خواهند داشت.

 

برای زوج هایی که مشکلات باروری را تجربه می کنند و کسانی که مایل به فرزندآوری در سنین بالاتر هستند، گزینه های بیشتری نسبت به گذشته وجود دارد.

در سال 1978، اولین نوزاد در اثر IVF به دنیا آمد. تا سال 2014، بیش از 5 میلیون نفر از طریق IVF متولد شدند.

با دستیابی به فناوری جدید، امروزه درمان باروری برای افراد بیشتری قابل دسترسی است و میزان موفقیت و ایمنی در همه حال در حال افزایش است.

تأمین اعتبار برای درمان باروری نیز می تواند پرهزینه باشد، اما برنامه هایی وجود دارد که می تواند در این زمینه کمک کند.

هفته سی و هفتم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۷ حاملگی


پا گذاشتن به هفته سی و هفتم بارداری را به شما تبریک می گوییم. این یک موفقیت بزرگ بعد از سپری کردن روزهای طولانی است. گذراندن هر روز این هفته شما را به روز ملاقات با نوزاد نزدیک تر می کند. اکنون کودک شما کاملا آماده است تا پا به این جهان بگذارد. در این هفته معمولا خانم ها آمار بسیار دقیقی از هفته ها دارند و می دانند که دقیقا در چه ماهی از بارداری به سر می برند. اکنون ما اینجا هستیم که به شما بگوییم که شما در هفته دوم ماه نهم بارداری هستید. در این هفته موارد زیادی برای شما اتفاق می افتد که تمام آنها نشان می دهد که زایمان در چنین روزهایی اتفاق می افتد. بیایید که اطلاعاتی را در این مورد مرور کنیم.

هفته ۳۷ بارداری

نوزاد در هفته سی و هفتم بارداری چه اندازه ای دارد؟

قد نوزاد در این دوران به طور میانگین برابر با ۴۸.۵ سانتی متر است و وزن او حدود ۲.۸ کیلوگرم می باشد که ممکن است کمی کم و زیاد شود. نوزاد شما در این دوران تقریبا به اندازه یک دسته کاهو می باشد.

رشد جنین در هفته سی و هفتم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و هفتم بارداری چگونه است ؟

  1. سر نوزاد چه زمانی برمی گردد؟ معمولا این اتفاق بعد از هفته ۲۶ به بعد می افتد.
  2. اگر در هفته ۳۷ حس کردید که کودک برگشته است، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
  3. شاید از اینکه باید برگشتن نوزاد را به پزشک اطلاع دهید، متعجب شده باشید.
  4. این موضوع را می توان با سونوگرافی متوجه شد.
  5. سونوگرافی به شما اجازه می دهد که پوزیشن کودک را در این دوران بفهمید.
  6. در این دوران کودک به اندازه کافی بزرگ شده است .
  7. بنابراین او حالا مکان کافی برای حرکت و ضربه زدن را ندارد.
  8. در این دوران حرکات کششی، چرخشی، خم شدن و برگشتن در او کاهش پیدا می کند.
  9. رحم شما همچنان به کش آمدن خود ادامه می دهد و نازک تر می شود.
  10. هم اکنون نوزاد قادر است که در مایع جنینی دم و بازدم را انجام دهد.
  11. رشد مغز و ریه کودک در این دوران هنوز متوقف نشده است .
  12. اما اگر کودک در این هفته متولد شود، با مشکلی روبرو نخواهد بود.

هفته سی و هفتم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و هفتم بارداری

آیا کودک به سمت پایین آمده است؟ زمانی که در ماه نهم پا می گذارید، احتمالا سوالات زیادی برای شما پیش بیاید. سر کودک در این دوران به ناحیه تناسلی شما فشار وارد می کند. این اتفاق به این معناست که شما در شرف بارداری هستید. شکم شما در این دوران کاملا پایین می آید. با این اتفاق و پایین آمدن شکم، فشار از روی ریه های شما کاسته می شود. فشار وارد شده به مقعد باعث می شود که احساس کنید که دستشویی دارید. همچنینی ممکن است دردها و گرفتگی های دیگری در این دوران برای شما به وجود بیاید. در این زمان، می توانید با استفاده از کرم های مخصوص از ترک های پوستی بکاهید، زیرا در سه هفته آینده شاهد ترک های پوستی بیشتری خواهید ود که در نتیجه اضافه وزن بیش از حد می باشد.

علائم هفته سی و هفتم بارداری

در این دوران ممکن است که احساسات مختلفی را تجربه کنید. شاید این احساسات با ترس زیادی همراه باشد. در قسمت پایین به علائمی اشاره کرده ایم که به احتمال زیاد در این هفته تجربه خواهید کرد.

در این مراحل، ورم کردن می تواند نشانه طبیعی باشد. شاید در این هفته متوجه شوید که بینی شما از همیشه بزرگ تر شده است.

حالت تهوع یکی از نشانه های رایج در این دوران می باشد که در سه ماهه اول نیز اتفاق می افتد. اما در اواخر بارداری ممکن است شدت بگیرد. اگر استفراغ داشته اید، حتما این موضوع را به دکتر اطلاع دهید تا مطمئن شوید که دچار کم آبی نشده اید.

نوزاد به سرعت رشد می کند که به همین علت به سیستم گوارشی شما فشار وارد می کند که باعث سوزش قلب در فرد می شود.

  • مشکل در خوابیدن.

بسیاری از خانم ها در این دوران با خوابیدن به مشکل برمی خورند. در این دوران قسمت پایین کمر، رحم دچار درد و گرفتگی می شود و همین ناراحتی های جسمی باعث بیدار نگه داشتن فرد می شود. برای راحتی بیشتر باید میزان کافئین مصرفی را کاهش دهید، صبح ها بیشتر آب بنوشید و عصرها کمر، ورزش های سبک در طول روز انجام دهید و یک بالش راحت در کنار خود بگذارید تا بتوانید راحت تر بخوابید.

انقباضات براکستون هیکس نشاندهنده این است که بدن شما خود را برای زایمان آماده می کند. این انقباضات می تواند در نتیجه کش آمدن دهانه رحم باشد.

شکم شما در این دوران تنگ می شود و می گیرد، اما بعد از یک الی دو دقیقه خود بخود با تغییر دادن پوزیشن به حالت اولیه خود بر می گردد.

قطره های خونی در این دوران و مخصوصا بعد از رابطه جنسی به وجود می آید که در مراحل آخر بارداری کاملا طبیعی است. این لکه بینی ها اگر بیش از چند قطره باشد، باید آنها را به پزشک اطلاع داد.

ترشحات واژنی شما در این دوران زیاد می شود، تا جاییکه گاهی اوقات نیاز به استفاده از نوار بهداشتی پیدا می کنید.

  • ترک های پوستی.

در روزهای آخر بارداری فشار زیادی به پوست شکم وارد می شود که می توانید از کرم های مرغوب و مخصوص این مورد استفاده کنید.

فشار زیادی در این دوران روی شکم شما وارد شده است. سعی کنید طوری رفتار کنید و فعالیت داشته باشید که این میزان فشار به حداقل برسد.

جدا از تمام علائم جسمی بالا، تغییرات عاطفی نیز در شما به وجود خواهد آمد. هیجان، ترس، خشم و نگرانی را در این دوران به احتمال زیادی تجربه خواهید کرد. همچنین ممکن است که یکسره تمایل به تمیزکاری و شستشو داشته باشید. به این فکر کنید که چند قدم تا مادر شدن مانده، آیا نباید از این زمان های زیبا لذت ببرید؟

هفته سی و هفتم بارداری

سونوگرافی در هفته سی و هفتم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

برنامه آزمایش سونوگرافی شما باید بر اساس منطقه زندگی شما، چگونگی پیشرفت بارداری، و نظر دکتر شما انجام شده باشد. بیشتر خانم ها در این مرحله از بارداری استفاده از سونوگرافی را خواهند داشت. اگر حس می کنید که مشکلی در کار است، یا مثلا اینکه نوزاد کمتر از حد طبیعی تکان می خورد، باید به دکتر اطلاع دهید و با سنوگرافی نسبت به سلامت نوزاد اطمینان حاصل کنید. سونوگرافی در هفته سی و هفتم بارداری به شما کمک می کند که تصمیم بگیرید که چه اقداماتی را باید انجام دهید و از استرس خلاصی یابید.

رژیم و سبک زندیگ در هفته سی و هفتم بارداری

حرکات ورزشی سبک انجام دهید :

در این دوران ورزش کردن سبک به شما پیشنهاد می شود که شاید از آن تعجب کنید. سعی کنید که این کار را همراه با همسر یا دوست صمیمی خود انجام دهید. مثلا می توانید حرکات کششی سبک و یا حتی یوگای مخصوص به دوران بارداری را انجام دهید.

آب کافی بنوشید : 

فراموش نکنید که در دوران بارداری باید به مقدار کافی آب بنوشید. این نکته یکی از مهم ترین موراد برای سالم و شاداب بودن نوزاد داخل شکم شماست. صبح ها و عصرها آب کافی بنوشید. اما مقدار نوشیدن آب در عصرها را کمرت کنید تا نصفه شب مجبور به استفاده مکرر از دستشویی نباشید.

رژیم غذایی سالمی انتخاب کنید: 

از غذاهای مخصوص به این دوران استفاده کنید. از گوشت های خام، تخم مرغ خام، غذاهای دریایی، ماهی دودی یا گوشت دودی و یا پنیر خودداری کنید. به محض به دنیا آمدن نوزاد می توانید از غذاهایی مثل سوشی، پاستا، و سالمون دودی استفاده کنید.

استفاده از مواد مغذی در دوران بارداری بسیار کمک کننده است و در هفته های آخر بارداری بسیار کاربردی می باشد:

  • از مواد مغذی استفاده کنید و مصرف کربوهیدرات های ساده را کاهش دهید.
  • حتما از مصرف کلسیم به میزان کافی اطمینان حاصل کنید تا نوزاد شما سیستم عصبی و استخوان های سالمی دلشته باشد.
  • ویتامین ها و مکمل های لازم مخصوص به این دوران را مصرف کنید.
  • روی گوشت ها و ماهی ها و مواد غذایی پروتئین دار تمرکز کنید.
  • روزانه باید ۲۷ میلی گرم مصرف آهن داشته باشید.
  • وعده های غذایی خود را بیشتر اما مقدار آن را کمتر کنید، به جای اینکه میزان آن را افزایش دهید.

هفته سی و هفتم بارداری (۲)

رابطه جنسی در هفته سی و هفتم بارداری

رابطه جنسی در این دوران کاملا امکن و بی خطر است. مگر اینکه پزشک شما را از این کار منع کرده باشد. می توانید از پارتنر خود بخواهید که در صورت سخی این کار را انجام ندهید. برای راحتی بیشتر می توانید پوزیشن های متفاوت را امتحان کنید تا راحت ترین آن را پیدا کنید. مثلا پوزیشن قاشقی که همان به پهلو خوابیدن خانم است، می تواند کمک کننده باشد. پوزیشنی که اصلا آن را پیشنهاد نمی کنیم، به کمر خوابیدن خانم است.ممکن است که بعد از ارگاسم، انقباضات و گرفتگی را احساس کنید. این اتفاق کاملا طبیعی است و جای نگرانی در مورد آن وجود ندارد. این گرفتگی ها در عرض چند دقیقه برطرف خواهند شد.

یکی دیگر از چیزهایی که بعد از هفته سی و هفتم بارداری تجربه خواهید کرد، لکه بینی می باشد. اکنون جریان خون در رحم شما افزایش پیدا کرده است که بخشی از آن خارج می شود. خون کم در این دوران نگران کننده نخواهد بود.

چک لیست در هفته ۳۷ بارداری

آیا نگران و مردد هستید؟ در این هفته باید از لحاظ ذهنی و جسمی آمادگی کامل را داشته باشید. در این قسمت به مواردی اشاره کرده ایم که در این هفته باید به بررسی آنها بپردازید.

روز اول در هفته سی و هفتم بارداری

  • در این هفته از خودتان عکس بگیرید.
  • با این عکس ها متوجه می شوید که شکم شما تا چه حد بزرگ شده است.
  • شکم خود را در این دوران اندازه بگیرید و سایز آن را روی کاغذ یادداشت کنید.

روز دوم هفته سی و هفتم بارداری

  • اکنون ساک شما باید آماده شده باشد.
  • می توانید امروز را به بررسی لوازم درون ساک بپردازید .
  • مطمئن شوید که همه چیز درون آن آماده است.
  • اگر چیزی کم بود، می توانید آن را خریداری کنید.

روز سوم هفته سی و هفتم بارداری

  • امروز باید با پزشک خود ملاقات داشته باشید.
  • قبل از دیدن دکتر،یکجای آرام بنشینید و تمام سوالاتی را که در این مدت برایتان پیش آمده است را روی کاغذ یادداشت کنید.
  • این سوالات می تواند مربوط به چند هفته بعد از بازرداری، زایمان و مراقبت های بعد از آن باشد.

روز چهارم در هفته سی و هفتم بارداری

  • در مورد علائم کودک در این دورا مطالعه کنید و نشانه های حرکتی او را بررسی کنید.
  • از همسر خود بخواهید که در این مورد تحقیق کند.
  • با این کار می توانید در اتاق زایمان، پوزیشن هایی را بگیرید که در آن احساس راحتی بیشتری داشته باشید.

روز پنج هفته سی و هفتم بارداری

  • کمی در مورد زایمان و افسردگی بعد از آن مطالعه کنید.
  • مهم است که بدانید ۱۵ درصد از خانم ها بعد از زایمان دچار افسردگی می شوند.
  • پس بهتر است که نشانه ها را در این مورد مطالعه کنید.

روز ششم در هفته سی و هفتم بارداری

  • امروز می توانید ماساژ مخصوص قبل از زایمان را انجام دهید.
  • شاید انجام آن راحت نباشد اما باعث می شود که از مشکلات زیادی بعد از تولد نوزاد رهایی پیدا کنید .
  • باید ناحیه بین آلت تناسلی و مقعد را ماساژ دهید .
  • این باعث میشود تا سوزش، درد و کشیدگی در این قسمت کاهش پیدا کند.
  • مطمئن شوید که دستان شما می تواند ماساژ را به خوبی انجام دهد.
  • با دو انگشت قسمت نام برده شده را ماساژهایی به سمت بالا و پایین دهید.
  • پوست شما در این حالت کشیده خواهد شد.
  • اگر خودتان توانایی انجام این کار را ندارید، از همسرتان بخواهید که این کار را انجام دهد.

روز هفتم هفته سی و هفتم بارداری

  • در مورد مراقبت از نوزاد مطالعه کنید.
  • خودتان را در دنیای کودکان، رنگ ها و لوازم آنها غرق کنید.
  • در مورد بقل کردن، حمام بردن، عوض کردن پوشک، شیر دادن و تمام موارد و فعالیت های مربوط به نوزاد مطالعه داشته باشید.

از دکتر چه بپرسیم؟

در دوران باقیمانده باید از پرسیدن هر سوالی از دکتر احساس راحتی داشته باشید. سوالاتی در مورد جسم، عاطفه و ذهن مادران در این دوران بسیار زیاد است.در این قسمت به سوالاتی اشاره خواهیم کرد که ممکن است در این دوران برای شما پیش بیاید:

  1. چه اتفاقی می افتد اگر دیرتر زایمان کنم؟
  2. آیا می توانیم برای زایمان زودتر قدم بزنم؟
  3. آیا می توانم در طول زایمان چیزی بخورم یا بنوشم؟
  4. آزمایش های مربوط به این دوران چیست؟
  5. تا چند وقت بعد از زایمان خونریزی خواهم داشت؟
  6. آیا می شود که خونریزی نفاس را تجربه نکرد؟
  7. چه زمانی نیاز به بریدن پرینیوم پیدا خواهم کرد؟
  8. چه زمانی باید منتظر پریود باشم؟

در این زمان اطمینان حاصل کنید که تمام دستورالعمل های مربوط به دورا مراقبت از نوزاد را انجام داده اید. مطئن شوید که پاسخ های لازم را از دکتر دریافت کرده اید و هیچ سردرگمی در ذهن شما وجود ندارد. زیرا این آخرین قرار ملاقات شما با دکتر قبل از زایمان است.

شما هفته سی و هفتم بارداری را پشت سر گذاشته اید، احتمالا احساس غرور به شما دست داده است. احساسات مادر در این دوران کمی مشغول می شود و هر روز را با انتظار سپری می کند. فراموش نکنید که برای داشتن یک نوزاد شاد و سالم باید مادی قوی، سالم و تمیز باشید.

منبع flo.health / ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته سی و دوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۲ حاملگی

هفته سی و سوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۳ حاملگی

هفته سی و چهارم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۴ حاملگی

هفته سی و پنجم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۵ حاملگی

هفته سی و ششم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۶ حاملگی

هفته سی و ششم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۶ حاملگی


اکنون شما در هفته سی و ششم بارداری به سر می برید، به این معنا که وارد ماه اخر حاملگی شده اید. نوزاد شما کاملا آماده است که پا به این دنیا بگذارد. چیزی نمانده که در روزهای آینده کودک خود را در آغوش بگیرید. هفته سی و شش بارداری یعنی اینکه شما پا به ماه نهم از حاملگی خود گذاشته اید. در این مقاله خواهید خواند که چه مواردی را باید در هفته سی و شش بارداری انتظار بکشیم:

هفته ۳۶ بارداری

نوزاد شما در هفته سی و ششم بارداری چه اندازه ای دارد؟

نوزاد شما در این هفته تقریبا به اندازه یک دسته موز می باشد. در هفته ۳۶، جنین تقریبا ۲.۶۳ کیلوگرم وزن دارد. قد نوزاد نیز تقریبا برابر با ۴۵ تا ۴۸ سانتیمتر می باشد. رشد نوزاد در این دوران و تا قبل از زایمان بسیار اندک می باشد.

رشد جنین در هفته سی و ششم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و ششم بارداری چگونه است ؟

  1. نوزاد در هفته سی و شش بارداری دقیقا به همان شکلی است که بعد از تولد دیده می شود.
  2. پلک های او و استخوان ها شکل کاملی به خود گرفته اند.
  3. اکنون گونه های نوزاد صورتی شده اند.
  4. آنها می توانند چشمان خود را باز و بسته کنند،
  5. نفس بکشند و صداها را به خوبی تشخیص دهند.
  6. رشد نوزاد در هفته سی و شش بارداری عملا متوقف شده است.
  7. سیستم گوارشی کودک کاملا تکامل یافته است و سیستم ایمنی او نیز به خوبی کار می کند.
  8. البته شما نمیتوانید هرچه خواستید در این دوران بخورید، به این خیال که کودک می تواند انواع مواد غذایی را هضم کند.
  9. این سیستم تا سن یکی دو سالگی به طور کامل تکامل پیدا نمی کند.
  10. مهره های کودک در این دوران نسبتا نرم است و استخوان های او کمی منعطف است.
  11. به همین دلیل کودک می تواند به راحتی از کانال زایمان عبور کند.
  12. در این دوران کمی مو روی بدن نوزاد شروع به رویش می کند.
  13. این موها بسیار نازک و ضعیف هستند و می توانند با مایع جنینی ترکیب شوند.
  14. شاید اولین نوع مدفوع در روده نوزاد در این هفته شکل بگیرد که به آن مکونیوم می گویند.
  15. نوزاد این مدفوع را تا قبل از متولد شدن دفع نمی کند.

هفته سی و ششم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و ششم بارداری

در این هفته احساس سنگینی زیادی دارید. در این دوران بهتر است که کمی پیاده روی خود را بیشتر کنید. این کار به شما کمک می کند که تعادل مناسبی را در این دوران داشته باشید.

افزایش وزن شما در این هفته از بارداری چیزی بین ۹ تا ۱۳ کیلوگرم می باشد. یک خانم باردار در این دوران به طور میانگین به ۲۰۰۰ تا ۲۵۰۰ کیلو کالری در روز نیاز دارد. در دوران شیردهی نیز باید ۵۰۰ کالری به این میزان اضافه کرد.

این مقدار کالری به خانم هایی توصیه می شود که میزان BMI متناسب دارند. بیشتر وزن خانم ها در این دوران به علت مایع جنینی حجم خون بالا می باشد.

شکم در هفته سی و ششم بارداری

اکنون شکم شما به حد زیادی پایین آمده است. زمانی مادر آماده زایمان می باشد که سر نوزاد به سمت پایین قرار بگیرد. نوزاد در این زمان خودش را در قسمت پایین رحم قرار می دهد تا خودش را آماده تولد نشان دهد.

علائم هفته سی و ششم بارداری

در این قسمت به علائم هفته سی و شش باردای اشاره شده است:

پایین آمدن کودک در این دوران یک وجه مثبت دارد و آن هم تنفس بهتر مادر می باشد. زیرا فشار نوزاد به ریه های شما کمتر می شود. این اتفاق باعث می شود که مادر راحت تر از همیشه نفس بکشد. سوزش قلب شما نیز به همین دلیل کمتر از همیشه می شود.

ریه های شما در این دوران احساس فشار کمتری می کنند، اما واژن شما وزن زیادی را روی خود تحمل می کند. بعضی از خانم ها در هفته های آخر بارداری احساس می کنند که یک توپ بزرگ بین پاهایشان قرار گرفته است.

اگر تابحال ترشحات واژنی نداشته اید، احتمالا در این هفته آن را تجربه خواهید کرد. طبیعی است که در این دوران ترشحات واژنی غلیظ و سنگین را تجربه کنید. این ترشحات می تواند متمایل به صورتی یا ظاهر خونی داشته باشند.

  • انقباضات براکستون هیکس.

اکنون رحم شما در حال آماده کردن خود برای زایمان می باشد. این انقباضات باعث زایمان در فرد می شود. در این دوران باید از نوع، مدت زمان، شدت و دفعات این انقباضات یادداشت بردارید و آنها را به پزشک اطلاع دهید.

به علت فشار بالای نوزاد به ناحیه تناسلی، احساس ادرار داشتن در شما بالا می رود و گاهی اوقات نیاز به حمام پیدا می کنید که کاملا امری طبیعی می باشد.

  • قوزک و پاهای متورم.

ورم متوسط کاملا طبیعی است. اگرچه که ورم های شدید و ناگهانی را باید به دکتر نشان داد.

هفته سی و ششم بارداری (۲)

سونوگرافی در هفته سی و ششم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

در این هفته باید طبق برنامه ریزی های مشخص شده با دکتر ملاقات داشته باشید. دکتر در این دوران برای آزمایش ضربان قلب، آزمایشی را برایتان می نویسد و پوزیشن کودک را نیز در آن می سنجد. دکتر همچنین با این آزمایش ارتفاع رحم را اندازه می گیرد و همچنین آزمایش هایی را نیز برای برسی وجود عفونت در مادر تجویز می کند.

رژیم و سبک زندگی در هفته سی و ششم بارداری

  • وعده های غذایی کوچک تر بخورید.

علاوه بر اینکه باید در طول بارداری رژیم غذایی سالم داشته باشید، مصرف وعده های غذایی کوچک تر و کمتر به شما کمک می کند که علائم این دوره از بارداری مثل نفخ را کاهش دهید.

  • تا جاییکه می توانید استراحت کنید.

به پهلو دراز بکشید. بیشتر از همیشه استراحت کنید. با این کار می توانید قدرت لازم را در روزهای آتی به دست بیاورید.

  • از لباس های زیر مناسب بارداری استفاده کنید.

سینه های شما در این روزها شروع به نشت شیر می کند. از سوتین های مناسب برای این دوران و همچنین دوران شیردهی استفاده کنید.

رابطه جنسی در هفته سی و ششم بارداری

شاید در این هفته از لحاظ جسمی احساس ناراحتی زیادی داشته باشید، اما رابطه جنسی در این دوران کاملا امن می باشد. کاری که باید انجام دهید، این است که پوزیشن های مختلف را در این دوران امتحان کنید تا بتوانید راحت ترین آن را انتخاب کنید. اگر حوصله رابطه جنسی را ندارید، می توانید کیفیت رابطه رمانتیک را از راه دیگری با همسر خود افزایش دهید.

هفته سی و ششم بارداری (۳)

چک لیست هفته ۳۶ بارداری

زمانی که در هفته سی و شش بارداری به سر می برید، طبیعی است که احساس کنید کار زیادی برای انجام دادن باقی مانده است. در این قسمت به مواردی اشاره می کنیم که درر این هفته باید انجام بگیرد:

روز اول هفته سی و ششم بارداری

  • بسته های پد یا نوار بهداشتی را آماده کنید.
  • قطعا بعد از زایمان ترشح و خونریزی خواهید داشت.
  • بهتر است که لوازم لازم را برای خونریزی فراهم کنید
  • این باعث میشود تا همراه زایمان استرس نداشتن وسیله را نداشته باشید.

روز دوم در هفته سی و ششم بارداری

  • تصمیم بگیرید که چگونه می خواهید بارداری خود را اعلام کنید.
  • آیا مایلید که این خبر را با یک پست در شبکه های اجتماعی اعلام کنید؟
  • یا می خواهید که برای دوستان و نزدیکان کارت دعوت بفرستید؟
  • شاید هم مایل باشید که با یک ویدئو این خبر را برای دوستان ایمیل کنید.
  • پس در این روز می توانید نوع خبر رسانی و برنامه های خود را در این مورد پیاده کنید
  • تا بتوانید همه چیز را طبق علاقه خود پیش ببرید.

روز سوم در هفته سی و ششم بارداری

  • ماساژ پایین تنه.
  • ماساژ دادن بین قسمت مقعد و آلت تناسلی می تواند کشسانی بافت ها را کاهش دهد.
  • اگر خودتان نمی توانید این ماساژ را انجام دهید، از همسر خود بخواهید که در این کار به شما کمک کند.

روز چهارم در هفته سی و ششم بارداری

  • به کلاس های تولد نوزاد بروید.
  • زودتر به به این کلاس ها مراجعه کنید، آنها به شما تکنیک های ریلکس کردن و تنفس را یاد می دهند .
  • این تکنیک ها به شما در زایمان کمک می کند.

روز پنجم در هفته سی و ششم بارداری

  • پروژه های کاری و کار با همکاران خود را بررسی کنید.
  • شاید همین روزها کودک شما به دنیا بیاید.
  • پس اگر شاغل هستید، بهتر است که در این چند مدت مقداری از کارها را کنار بگذارید.
  • برای انجام پروژه ها از همکاران خود کمک بخواهید و کار را با آنان هماهنگ کنید.

روز ششم در هفته سی و ششم بارداری

  • اگر فرزند دیگری دارید، با او وقت بگذارانید.
  • خواهر برادر بزرگ تر از به دنیا آمدن نوزاد جدید هیجان زده هستند.
  • اما گاهی اوقات ممکن است که احساس حسادت نیز به آنها دست بهد.
  • از این زمان استفاده کنید و با آنها بازی کنید یا برایشان داستان بخوانید.

روز هفتم در هفته سی و ششم بارداری

  • دوباره کیف بیمارستان خود را بررسی کنید.
  • شاید این کار برایتان تکراری باشد اما چک کردن نهایی و دوباره این ساک هیچ ضرری ندارد.
  • کمترین فایده آن این است که نگران فراموش کردن هیچ وسیله ای نیستید.

از دکتر خود چه بپرسیم؟

در طول این هفته باید سعی کنید که با پزشک خود ملاقات داشته باشید. بعضی از مراکز بیمارستانی در این دوران تمام وضعیت های شما و نوزادتان را ثبت می کنند. از پزشک خود بخواهید که یک رژیم غذایی مناسب برای دوران شیردهی به شما بدهد. معمولا در این دوران بیش از همیشه فراموشکار می شویم، پس بهتر است که سوالاتی که از پزشک دارید را روی یک برگه یادداشت کنید.

امروز می توانید به آغوش گرفتن فرزندتان را بیش از همیشه حس کنید. طبیعی است که با نزدیک شدن به زایمان استرس شما نیز افزایش پیدا کند اما سعی کنید که از این لحظات آخر نیز لذت ببرید. به این فکر کنید که در حال اضافه کردن یک انسان دیگر به این دنیا هستید.

 منبع flo.health /ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته سی و یکم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۱ حاملگی

هفته سی و دوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۲ حاملگی

هفته سی و سوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۳ حاملگی

هفته سی و چهارم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۴ حاملگی

هفته سی و پنجم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۵ حاملگی

هفته سی و پنجم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۵ حاملگی


در هفته سی و پنجم بارداری ، برآمدگی زیاد شکم بسیار زیاد می شود. در این دوران ممکن است که صبر مادران زیادی تمام شده باشد و در مورد زایمان استرس داشته باشند. احساسات شما در این دوران کاملا طبیعی است. هفته سی و پنجم بارداری، ماه هشتم در این دوران می باشد. یعنی اینکه فقط یک ماه به زایمان شما مانده است.حال در این مقاله می توانید که اتفاقات مربوط در این دوران را مطالعه کنید.

هفته ۳۵ بارداری

نوزاد شما در هفته سی و پنجم بارداری چه اندازه ای دارد؟

سایز نوزاد شما در این دوران تقریبا به اندازه یک آناناس است. در این هفته نوزاد به اندازه ۴۵ سانتی متر قد و حدود ۲.۴ تا ۲.۵ کیلوگرم وزن دارد. از این هفته به بعد، قد جنین بیشتر از این رشد نمی کند، اما به وزن او اضافه خواهد شد.

رشد جنین در هفته سی و پنجم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و پنجم بارداری چگونه است ؟

  1. اعضای بدن نوزاد در این هفته به رشد نسبتا کاملی رسیده است.
  2. اما به این معنا نیست که دیگر ادامه پیدا نمی کند.
  3. نوزاد در این دوران توانایی مکیدن خواهد داشت و کاملا آماده مکیدن شیر از سینه مادر می باشد.
  4. در این دوران جنین به نواحی پایین شکم آمده است و آماده زایمان می باشد.
  5. اگر تا قبل از این کوتاهی نفس داشتید، در این دوران کاهش پیدا می کند، .
  6. دلیش این است که کودک دیگر نزدیک به ریه های شما نیست.
  7. بافت چربی در این دوران در جنین تشکیل می شود،
  8. این بافت به آنها کمک می کند که دمای بدن خود را در بیرون از رحم به حالت متناسب نگه دارند.
  9. شانه های کودک نیز به اندازه مناسبی در این دوران چربی می گیرد.
  10. نوزاد در این هفته به اطراف رحم فشار وارد می کند.
  11. تا قبل از این، جنین فضای کافی برای ضربه زدن به شکم را داشت .
  12. اما در این دوران فضا تنگ می شود و ضربات کاهش می یابد.
  13. به این دلیل که فضا برای حرکت نوزاد به مقدار زیادی کاهش پیدا کرده است.
  14. اینکه نوزاد آماده به دنیا آمدن است، به این معنا نیست که رشد او متوقف شده است.
  15. این هفته های آخر برای رشد اعضای بدن نوزاد بسیار مهم و حیاتی است .

هفته سی و پنجم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و پنجم بارداری

در اواخر بارداری کم کم سختی های مادر افزایش پیدا می کند. وزن شما در هفته سی و پنجم بارداری به اندازه زیادی بالا می رود و علائم خودشان را نشان می دهند.

شکم در هفته سی و پنجم بارداری

رحم شما در این دوران ۱۰۰۰ بار رشد کرده است. در این دوران مادر در یک حالت طبیعی هر هفته به اندازه ۲۳۰ گرم افزایش پیدا می کند.

علائم هفته سی و پنجم بارداری

موارد زیر جزء رایج ترین علائم در هفته سی و پنجم بارداری می باشد:

  • انقباضات براکستون هیکس.

این اتفاق در دوران نهایی بارداری کاملا طبیعی است اما اگر شدت، دفعات و میزان آن بیش از حد افزایش داشت، باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهید.

سر نوزاد در این دوران فشار زیادی را به رحم وارد می کند. در این دوران نیاز دارید که بیش از همیشه حمام کنید.

  • احساس ادرار زیاد.

فشار وارد شده به رحم باعث می شود که با سرفه، خنده یا حتی عطسه احساس کنید که دستشویی دارید. این موضوع کاملا طبیعی است و بعد از زایمان برطرف خواهد شد.

رگ های متوررم و برآمدگی ها در هر قسمت از بدن ظاهر می شوند که بعضی از آ؛نها به بواسیر در می آیند.

  • سختی در استقامت.

به علت بزرگی شکم و سنگین شدن احتمالا توانایی جابجایی مناسب و نگه داشتن تعادل را نخواهید داشت.

  • ترشحات غلیظ واژن.

این ترشحات و مایعات خارج شده نشانه این است که دهانه رحم شما باز شده است. این مواد قبل از زایمان بیرون می آید بعضی از خانم ها دو هفته قبل از بارداری این ترشحات را تجربه می کنند.

هفته سی و پنجم بارداری (۲)

سونوگرافی در هفته سی و پنجم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

از الان به بعد، باید کم کم ملاقات های خود را با پزشک افزایش دهید. پزشک در این زمان ها برای تعیین موقعیت نوزاد و پوزیشن او، سونوگرافی را پیشنهاد می کند.بین هفته های سی و پنجم تا سی وششم ، معمولا به احتمال خیلی بالا پزشک این آزمایش را پیشنهاد می دهد. به این دلیل که اگر مادری عفونت باکتریایی در بدن خود داشت، از آن آگاه شود و آن را به فرزند انتقال ندهد. اگر جواب آزمایش مثبت بود، دکتر در این شرایط برای شما آنتی بیوتیک تجویز خواهد کرد.

رژیم و سبک زندگی در هفته سی و پنجم بارداری  

  • پوزیشنی را انتخاب کنید که به شما اجازه خوابیدن می دهد:

درر هفته سی و پنجم بارداری، شکم شما به قدری بزرگ می شود که احساس راحتی نخواهیید داشت. سعی کنید که از یک بالش مخصوص استفاده کنید و راحت ترین پوزیشن را برای خود انتخاب کنید.

  • یک رژیم غذایی سالم را اتخاذ کنید.

چیزی که در دوران بارداری مصرف می کنید، مخصوصا در مراحل آخر برای نوزاد سالم و زایمان سالم بسیار مناسب است. نوشیدن آب به میزان کافی و خوردن وعده های غذایی کوچک می تواند نشانه هایی مثل سوزش قلب و نفخ را از بین ببرد.

  • کیفیت اوقاتی که با عشقتان هستید را بالا ببرید.

امروز بهترین زمان برای بیرون رفتن با همسرتان و نوشیدن یک قهوه یا شام عاشقانه در کنار او می باشد.

رابطه جنسی در هفته سی و پنجم بارداری

خبر خوب اینجاست که در مراحل آخر بارداری می توانید رابطه جنسی داشته باشید. خبر بد این است که بسیاری از پوزیشن ها در این زمان برای شما سخت و طاقت فرساست. نوزاد اول کمی برای والدین سخت تر است، به همین دلیل باید نهایت صمیمیت را با همسر خود داشته باشید. لازم نیست که برای صمیمیت همیشه رابطه جنسی برقرار کنید، ماساژ دادن یا در آغوش گرفتن نیز می تواند از لحاظ عاطفی شما را ارضا کند.

هفته سی و پنجم بارداری (۳)

چک لیست در هفته سی و پنجم بارداری

در این هفته به دنیا آمدن کودک بسیار نزدیک است. به همین دلیل باید تمام مواردی را که برای زایمان مناسب است را فراهم کنید:

روز اول در هفته سی و پنجم بارداری

  • به خودتان برسید.
  • این هفته بهترین زمان است که به خودتان برسید.
  • مثلا می توانید مدل موهای خود را تغییر دهید، مانیکور کنید یا یک ماساژ خوب داشته باشید.

روز دوم در هفته سی و پنجم بارداری

  • مطمئن شوید که همه چیز را برای به دنیا آمدن نوزاد آماده کرده اید.
  • در این زمان باید به همه موراد توجه کنید تا مطمئن شوید که کمترین آسبیی به نوزاد وارد نشود.
  • همه کارهایی را باید انجام دهید تا آرامش بیشتری در این دوران داشته باشید.

روز سوم در هفته سی و پنجم بارداری

  • یک قرار ملاقات تعیین کنید.
  • زمانی که کودک به دنیا می آید، تا چند وقت نمی توانید با همسر خود تنهایی بیرون بروید.
  • اگر فکر می کنید که شرایط شما برای بیرون رفتن سخت است، می توانید یک شام رمانتیک آماده کنید و با یک فیلم رمانتیک، شب به یاد ماندنی برای خود بسازید.

روز چهارم در هفته سی و پنجم بارداری

  • برنامه تولد را برای نوزاد خود برنامه ریزی کنید.
  • به یاد داشته باشید که زایمان در اکثر موارد در روز برنامه ریزی شده اتفاق نمی افتد.
  • امنیت بالا و خوشحالی می تواند برای شما در این دوران به مهم ترین مسئله تبدیل شود.

روز ششم در هفته سی و پنجم بارداری

  • وعده غذایی مخصوص برای روز بعد از زایمان را انتخاب کنید.
  • شما و همسرتان می توانید با همکاری یک دیگر غذا آماده کنید .
  • آنها را فریز کنید که باعث می شود که بعد از زایمان راحت باشید.
  • راهکارهای مناسب برای تهیه غذای مقوی برای مادر را مطالعه کنید.
  • تا بفهمید که کدام غذاها برای شما و نوزاد در این دوران بهترین است.

روز هفتم در هفته سی و پنجم بارداری

  • اطمینان حاصل کنید که لباس مناسب برای بعد از زایمان را دارید.
  • زمانی که نوزاد به دنیا می آید، بدن شما نیاز به مراقبت بیشتری دارد.
  • سعی کنید که از لباس های کشی استفاده کنید که در آن احساس راحتی داشته باشید.
  • شلوارهای جین را برای مدتی کنار بگذارید.

از دکتر خود چه بپرسیم؟

دکتر بهترین شخص است که می تواند علائم شما در دقیق ترین حالت برای شما بررسی کند، مواد مغذی را به شما پیشنهاد دهد و به شما بگوید که در دوران بارداری و زایمان چه انتظاراتی باید داشته باشید. اکنون بهترین زمان است که در مورد نگرانی هایتان یادداشت کنید و هنگام ملاقات آنها را با پزشک در میان بگذارید. زمانی که در هفته سی و پنجم بارداری هستید، شاید کمی اضطراب زایمان به شما دست دهد. اگرچه که باید در این دوران باید زندگی راحت را برای نوزاد در بیرون از رحم فراهم کنید. سعی کنید که استراحت خود را افزایش دهید و از ماه های آخر بارداری لذت ببرید. کودک شما در یک چشم بر هم زدنی در آغوش شما خواهد بود.

منبع flo.health / ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته سی ام بارداری | علائم،نکات و راهنمایی های هفته ۳۰ حاملگی

هفته سی و یکم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۱ حاملگی

هفته سی و دوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۲ حاملگی

هفته سی و سوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۳ حاملگی

هفته سی و چهارم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۴ حاملگی

هفته سی و چهارم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۴ حاملگی


زمان به سرعت می گذرد. اکنون شما در هفته سی و چهارم بارداری به سر می برید. بهتر است که بیش از همیشه مراقب صحبت های خود باشید. اکنون کودک می تواند به راحتی به صدا و گفتگوهای شما گوش کند. در این زمان از یک طرف خوشحال هستید و از طرف دیگر سوالات زیادی در ذهن شما وجود دارد. در این قسمت اطلاعاتی در مورد هفته سی و چهارم برای شما ارائه داده ایم. در هفته سی و چهارم بارداری، شما تقریبا نزدیک به ماه هشتم هستید. تنها یک ماه مانده است تا کودک خود را ببینید. شما فقط شش هفته تا مادر شدن فاصله دارید.

هفته ۳۴ بارداری

کودک شما در هفته سی و چهارم بارداری چه اندازه ای دارد؟

اکنون کودک شما تقریبا اندازه یک کدو حلوایی است. حدود ۲ کیلو گرم وزن دارد و ۴۵ سانتی متر قد او می باشد. هر کودک با دیگری متفاوت است، بنابراین ممکن است که کودک شما کمی بزرگ تر یا کوچک تر از این حد باشد که کاملا طبیعی است.

رشد جنین در هفته سی و چهارم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و چهارم بارداری چگونه است ؟

  1. بیشتر اعضای بدن نوزاد در این دوران به طور کامل شکل گرفته است.
  2. به غیر از ریه ها که هنوز رشد کاملی ندارند.
  3. اکنون چربی شروع به ذخیره شدن در زیر پوست نوزاد می کند.
  4. کودک در این مراحل می تواند ویژگی های صورت خود را از یکدیگر تفکیک دهد.
  5. ویژگی های صورت او در این دوران کاملا شکل می گیرند.
  6. کودک در این دوران به رشد خود ادامه می دهد و هیپوتالاموس را تشکیل می دهد.
  7. سیستم عصبی مرکزی او نیز در این دوران تکامل می یابد.
  8. در هفته های آخر بارداری، بدن کودک شروع به پر کردن بافت ها و عضلات خود می کند.
  9. این مراحل یکی از مهم ترین بخش های رشد بدن نوزاد است .

هفته سی و چهارم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و چهارم بارداری

بدن شما در این دوران مخصوصا در ناحیه لگن رشد حداکثری پیدا می کند. میزان مایع جنینی در این دوران کاهش می یابد و شما می توانید به راحتی هر حرکت نوزاد را متوجه شوید. ممکن است در این دوران پاها و دست های شما شروع به ورم کند. حجم خون شما افزایش می یابد. ممکن است که در این دوران زودتر از همیشه احساس خستگی داشته باشید. به یاد داشته باشید که رشد نوزاد در این دوران باز هم ادامه دارد و متوقف نمی شود.

شکم مادر در هفته سی و چهارم بارداری

اکنون شکم شما نسبت به هفته های گذشته از همیشه پایین تر است. در واقع کودک شما در این دوران به پایین تر آمده است. اکنون فضای ریه های شما بیشتر است و نفس کشیدن شما متفاوت است. زمانی که کودک به سمت پایین می آید، مادر سخت تر از همیشه به استراحت می پردازد.در این دوران اندازه دور شکم شما حدود ۸۰ تا ۹۰ سانتی متر می باشد. اگر این میزان کمتر یا بیشتر از این عدد باشد، یعنی اینکه کودک شما از حد طبیعی بزرگ تر یا کوچک تر است. اگر پزشک تشخیص دهد که موردی غیر طبیعی در این شکم و بارداری شما وجود دارد، برای شما سونوگرافی را تجویز می کند.

هفته سی و چهارم بارداری (۲)

علائم هفته سی و چهارم بارداری

بزرگ ترین تغییری که در هفته سی و چهارم بارداری وجود دارد، کاهش فشار بر روی سینه و ریه های فرد است. کودک شما در این دوران به سمت پایین و لگن می رود، و اکنون ریه های شما فضا بیشتری دارند. دیگر علائم موجود در هفته سی و چهارم بارداری، علائم کاملا معمولی در اواخر بارداری است که شامل موارد زیر می باشد:

در این هفته سختی های زیادی برای فرد در خوابیدن ایجاد می شود. ترکیب هورمون ها و سخت خوابیدن باعث تاری دید در فرد می شود. این یک علامت موقت در بارداری می باشد. اگر تاری دید شما همراه با ورم، افزایش وزن، و سردرد باشد، می تواند نشانه تشنج بارداری باشد. اگر هم اکنون چنین نشانه هایی دارید، بهتر است که هر چه سریعتر با پزشک خود تماس بگیرید.

این مورد در هفته سی و چهارم بارداری کاملا طبیعی است. شما در این دوران سنگین تر شده اید و راه رفتن اصلا کار راحتی برای شما نخواهد بود. اما سعی کنید که قدم زدن خود را بیشتر کنید، غذاهای با فیبر بالا بخورید و فراموش نکنید که با نوشیدن آب به مقدار زیاد، رطوبت بدن خود را حفظ کنید.

اکنون رشد کودک سریع تر شده و شما نیز اضافه وزن پیدا کرده اید، مخصوصا اگر دو قلو باردار باشید. پس اصلا جای تعجب نیست که در این دوران احساس خستگی بیش از حد داشته باشید. در واقع با خواب شب هم خستگی از تن شما بیرون نخواهد رفت.

همزمان که کودک شما رشد می کند، فشار وارد شده به ناحیه تناسلی بدن بیشتر می شود. همانطور که کودک به قسمت پایین تر شکم می رود، فشار بیشتر می شود و شما بیش از همیشه احساس می کنید که باید به دستشویی بروید.

  • قوزک و پای ورم کرده.

زمانی که متوجه ورم کردن پا و قوزک می شوید، کمی بنشینید و پاهای خود را رو به بالا بدهید. این کار باعث می شود که ورم پاها کاهش پیدا کند.

وزن بالای مادر به راست روده یا همان مقعد فشار می آورد و باعث پدیدار شدن بواسیر می شود. برای راحت کردن این شرایط، باید سعی کنید که پوزیشن های راحت تری را برای ایستادن و نشستن انتخاب کنید که می تواند فشار اضافی را از روی بدن شما کاهش دهد.

  • انقباضات براکستون هیکس.

احساس درد یا انقباض در هفته سی و چهارم بارداری کاملا طبیعی می باشد. بدن شما در این دوران خود را برای زایمان آماده کرده است. اما اگر بعد از یک ساعت این دردها و انقباضات تمام نشد و خونریزی واژن و درد در قسمت پایین کمر اتفاق افتاد، بهتر است که با دکتر خود تماس بگیرید یا به نزدیک ترین بیمارستان مراجعه کنید. این علائم می تواند نشانه ی زایمان زودتر از موعد باشد.

  • ترک های پوستی.

در این دوران به دلیل بالا رفتن وزن و کشیده شدن پوست شاهد این ترک ها خواهید بود. بهتر است که از افزایش بی رویه وزن خود جلوگیری کنید.

هفته سی و چهارم بارداری (۳)

سونوگرافی در هفته سی و چهارم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

اگر دکتر دستور داده بود، می توانید سونوگرافی را انجام دهید. گاهی اوقات در این دوران فقط برای از بین بردن استرس در والدین این آزمایش انجام می شود. این کار برای اندازه گیری ضربان قلب کودک است.

رژیم و سبک زندگی در هفته سی و چهارم بارداری

اگر در این دوران سوزش قلب دارید، بهتر است که به جای دو یا سه وعده بزرگ، وعده های غذایی خود را کوچک تر کنید. مراقب غذای مصرفی خود در دوران بارداری باشید. لباس های تنگ نپوشید. سعی کنید که از لباس های نسبتا گشاد و راحت استفاده کنید.

رابطه جنسی در هفته سی و چهارم بارداری

در این دوران باید با مراقبت و با دقت رابطه جنسی را انجام دهید. اگر دقت کافی را در این کار داشته باشید، هیچ جای نگرانی برای شما و فرزندتان وجود نخواهد داشت. نوزاد در این دوران به سرعت موقعیت خود را تغییر می دهد. در هر صورت اگر تمایل به انجام رابطه جنسی دارید، پوزیشن هایی را انتخاب کنید که در آن احساس راحتی داشته باشید.

چک لیست هفته سی و چهارم بارداری

در این قسمت مواردی را نام برده ایم که می توانید در این دوران با دقت به انجام آنها بپردازید.

روز اول هفته سی و چهارم بارداری

  • برنامه ریزی برای ملاقات با پزشک در هفته ۳۶.
  • برنامه ریزی برای مصرف مواد غذایی.

روز دوم هفته سی و چهارم بارداری

  • یک ماساژ برای راحتی بیشتر در این دوران انتخاب کنید.
  • ساک مخصوص بیمارستان و لوازم مورد نیاز خود، کودک و همراه خود را آماده کنید.

روز سوم در هفته سی و چهارم بارداری

  • می توانید برای از بین بردن خطرات موجود از عفونت های مقعدی و واژنی آزمایش دهید.
  • مادر می تواند هنگام زایمان این عفونت ها را به نوزاد انتقال دهد.
  • به همین دلیل باید در این زمینه تحت نظر پزشک باشید.

روز چهارم در هفته سی و چهارم بارداری

  • نوشته و خاطرات خود را برای نوزاد خود در این دوران بنویسید.

روز پنجم در هفته سی و چهارم بارداری

  • اگر مایل هستید که خودتان به نوزاد شیر دهید، برای این کار از پزشک مشاوره بگیرید.
  • یک جشن دو نفره کوچک با همسر خود بگیرید.

روز ششم در هفته سی و چهارم بارداری

  • با نوزاد خود صحبت کنید.
  • در مورد مراقبت از نوزاد مطالعه کنید.

روز هفتم در هفته سی و چهارم بارداری

  • لوازم مخصوص کودک را در این دوران خریداری کرده و مرتب کنید.
  • یاد بگیرید که چگونه صندلی نشیمن کودک را در ماشین نصب کنید.

از دکتر خود چه بپرسیم؟

در این دوران چشمان شما بیش تر از حد معمول خشک و حساس می شود. از دکتر خود بخواهید که در این دوران درمان مناسبی را برای شما تجویز کنید. در این دوران نزدیک به ۱۵ درصد خانم ها از افسردگی رنج می برند، بهتر است که از دکتر خود مشاوره مناسب را بگیرید. زمان زیادی باقی نمانده است. سعی کنید که ریلکس باشید و از دوستان و خانواده خود کمک بگیرید. هفته های آخر برای نوزاد بسیار حائز اهمیت است. نوزاد شما در این دوران نیاز به آرام بودن و خوردن غذای سالم دارد. حتما آب زیادی بنوشید. در این دوران بیش از همیشه صورت نوزاد خود را متصور خواهید شد.

منبع flo.health / ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته بیست و نهم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۹ حاملگی

هفته سی ام بارداری | علائم،نکات و راهنمایی های هفته ۳۰ حاملگی

هفته سی و یکم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۱ حاملگی

هفته سی و دوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۲ حاملگی

هفته سی و سوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۳ حاملگی

هفته سی و سوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۳ حاملگی


در هفته سی و سوم بارداری تنها هفت هفته به رسیدن به هفته ۴۰ بارداری باقی مانده است. در این هفته، استراحت کردن و انجام دادن کارهای روزمره کمی سخت می شود. شما اکنون در سه ماهه سوم به سر می برید و می توانید تصور کنید که از این پس با وجود بچه چه زندگی خواهید داشت. تغییرات زیادی در زندگی شما در حال روی دادن است و اکنون در حال دست و پنجه نرم کردن با دردهای بارداری هستید.

هفته سی و سوم بارداری یعنی اینکه شما در ماه هشتم به سر می برید. در واقع یک ماه دیگر تا زایمان باقی مانده است. آیا هنوز هم سوالاتی در مورد بارداری و نوزاد دارید؟ در کمتر از یک ماه باقیمانده، باید اطلاعات کافی در مورد علائم و نشانه ها را به دست بیاورید چرا که کودک شما اکنون در آخرین مراحل درون شکم مادر به سر می برد و آماده بیرون آمدن است.

هفته ۳۳ بارداری

نوزاد شما در هفته سی و سوم بارداری چه اندازه ای دارد؟

نوزاد در هفته سی و سوم بارداری، حدود ۳۸ تا ۴۳ سانتی متر قد و حدود ۱.۸ تا ۲ کیلو وزن دارد. البته که نوزادان متفاوت هستند و رشد آنها نیز در این زمان ها با یکدیگر فرق می کند. پس اگر نوزاد شما کمی بیشتر یا کمتر از این مقدار بود، جای نگرانی نیست.

رشد جنین در هفته سی و سوم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و سوم بارداری چگونه است ؟

  1. کودک شما همچنان در میانه مسیر رشدش قرار دارد.
  2. با تجمع چربی زیر پوست بیشتر و بیشتر به یک کودک چاق و چله تبدیل میشود.
  3.  او بسیار فعال است چرا که حالا بیشتر با اندامش آشنا شده است
  4. این آشنایی باعث خواهد شد حرکات زیادی از او را درونتان احساس کنید.
  5. اصولا کودک شما حالا باید به صورت عمودی باشد(سر به پایین و پاها به سمت حفره قفسه سینه)
  6. موهای کرکی بدنش در این روزها خواهدریخت .
  7. رشد مغزی او همچنان در حال پیشرفت است.
  8. پیشرفت سریع مغز همچنین منجر به رشد بیشتر حواس پنجگانه می شود.
  9. این یعنی کودک شما می تواند مزه ها را احساس کند.
  10. همچنین سیستم ایمنی نوزاد اکنون در حال رشد است .

هفته سی و سوم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و سوم بارداری

در این زمان بسیاری از قسمت های بدن تغییر کرده است. بعضی از تغییرات مثل رشد میانه بدن و سینه های مادر کاملا مشهود است. بدن شما در این دوران کاملا مثل یک انسان باردار شده است. البته که تمام این تغییرات بعد از زایمان به حالت طبیعی خود بر می گردندبدن شما در این دوران بیش از حد معمول خون تولید می کند، و این مقدار تقریبا تا ۴۰ درصد افزایش پیدا می کند. موهای شما در این دوران ریزش بیشتری نسبت به اوقات دیگر دارد. شاید حس کنید که در این دوران ضربان قلب شما پایین آمده است. این مورد کاملا طبیعی است، اما اگر این موضوع را به دفعات حس کردید، باید به پزشک مراجعه کنید.

شکم در هفته سی و سوم بارداری

بالای رحم در این دوران حدود ۱۳ سانتی متر خواهد بود. در هفته سی و سوم بارداری وزن کلی شما باید بین ۱۰ تا ۱۳ کیلوگرم باشد.

علائم هفته سی و سوم بارداری

در طول این هفته ممکن است در قلب خود تغییراتی را احساس کنید. جدا از این، علائم دیگری را در این هفته تجربه خواهید کرد که شامل موارد زیر می باشد:

همزان که کودک رشد می کند، گشاد شدن رحم فشار بیشتری را به سیستم سیاتیک وارد می کند که بزرگ ترین عصب در بدن می باشد. با فشار به این ناحیه، دردی را حس خواهید کرد که به آن، درد عصب سیاتیک می گویند. برای از بین بردن درد در قسمت کمر، باید سعی کنید که بیشتر روی پهلو بخوابید. فیزیک درمانی قبل و بعد از حاملگی می تواند در این مورد کمک کننده باشد.

  • ورم قوزک و پای .

قوزک و پا در این دوران بیش از همیشه ورم خواهد داشت. چون در این دوران وزن شما سنگین می شود و فشار بیشتری را به پاها وارد می کند. بهتر است که چند بار در روز پاها را به آرامی باز و بسته کنید و نرمش دهید.

  • سختی در خواب.

  • سوزش قلب.

  • کوتاهی نفس.

  • انقباضات براکستون هیکس.

سپری کردن سه ماهه نهایی بارداری باید با آگاهی کامل از علائم آن همراه باشد.

علائم زایمان زود هنگام در این دوران شامل موارد زیر است:

  1. عضلات شما در این دوران بیش از همیشه دچار گرفتگی می شود.
  2. درد در قسمت پایین کمر و پاها متوقف نمی شود.
  3. کم آبی.
  4. افزایش ترشحات خونی یا متمایل به قهوه ای در واژن.

گاهی اوقات ممکن است که انقباضات براکستون هیکس را با علائم زایمان اشتباه بگیرید. این انقباضات معمولا شدت بسیار زیادی دارند.اگر مدت زمان این انقباضات بیش از حد زیاد و شدید شد، باید سریعا به بیمارستان مراجعه کنید. هنوز زود است که کودک به دنیا بیاید، به همین دلیل ممکن است که دکتر بتواند جلوی این اتفاق را بگیرید.

هفته سی و سوم بارداری (۲)

سونوگرافی در هفته سی و سوم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

اگر در این هفته سونوگرافی انجام دهید، ممکن است که قادر به تشخیص چشمان باز کودک باشید. کودک در این زمان ها به خوبی قادر به مکیدن می باشد.در این دوران امواج فراصوت می تواند تنفس، حرکت کودک، ماهیچه ها و میزان مایع جنینی را نشان دهد. همچنین می تواند ضربان قلب کودک را در این دوران اندازه گرفت که ممکن است تغییرات زیادی داشته باشد.

رژیم و سبک زندگی در هفته سی و سوم بارداری

همانطور که قبلا هم اشاره کردیم، در این دوران با پاهای ورم کرده روبرو خواهید شد. قدم زدن در آب استخر می تواند این ورم را کاهش دهد و به طور موقت آن را از بین ببرد. نوشیدن آب به میزان کافی و مرطوب نگه داشتن بدن را فراموش نکنید. توجه داشتن به غذای مصرفی نیز ضروری می باشد. غذای شما باید مغذی باشد و شامل پروتئین ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها، موارد معدنی و چربی ها باشد. یک رژیم غذایی متعادل می تواند بهترین روش ممکن در این دوران باشد. شاید دکتر شما در این دوران تشخیص دهد که برای شما ویتامین و مکمل تجویز کند.

رابطه جنسی در هفته سی و سوم بارداری روز

بیشتر خانم ها متعجب می شود از اینکه می شنوند که می توانند در این دوران رابطه جنسی داشته باشند. رابطه جنسی در این دوران کاملا امن است، مگر اینکه پزشک خلاف این موضوع را به شما دستور داده باشد. بدن شما در این دوران مدام در حال تغییر است و ممکن است که انجام این کار کمی برایتان سخت باشد که بهتر است بهترین و راحت ترین پوزیشن را برای خود انتخاب کنید.

هفته سی و سوم بارداری (۳)

چک لیست در هفته سی و سوم بارداری

شما به زمان زایمان بسیار نزدیک هستید و باید آمادگی کامل را در این زمینه داشته باشید. آخرین هفته های بارداری به سرعت می گذرد، پس بهتر است که ساک بیمارستان شما و تمام محتویات آن حاضر و آماده باشد.

روز اول هفته سی و سوم بارداری

  • یک پزشک را برای نوزاد خود انتخاب کنید.
  • با دوستان، همکاران و اعضای فامیل مشورت کنید.
  • حتما پزشکی را انتخاب کنید که از بیمه شما استفاده کند.
  • برای این کار ساعت ها زمان بگذارید تا راحتی کامل بعد از انتخاب دکتر داشته باشید.
  • به یاد داشته باشید که چند روز بعد از زایمان باید کودک را به دکتر نشان دهید.

روز دوم در هفته سی و سوم بارداری

  • اکنون باید در مورد تصمیمات خود فکر کنید.
  • آیا هنگام تولد نوزاد، مراسم های مذهبی برگزار می کنید،
  • آیا در این دوران مایلید که در منزل بمانید و هیچ جشنی و مهمانی ترتیب ندهید؟
  • اینها چیزهایی است که باید در مورد آن فکر کنید .
  • با مشورت شریک زندگی خود تصمیم مناسبی را اتخاذ کنید.

روز سوم در هفته سی و سوم بارداری

  • به خوابیدن خود بیش از همیشه دقت کنید.
  • در این دوران باید طوری پوزیشن خوابیدن داشته باشید که کمترین آسیبی به نوزاد وارد نشود .
  • با این کار میبتوانید جلوی اتفاقات ناخوشایند را بگیرید.

روز چهارم در هفته سی و سوم بارداری

  • در مورد نوع زایمان ها تحقیق کنید.
  • به یاد داشته باشید که بدن هر خانم با دیگری متفاوت است .
  • ممکن است هر کدام در یکی از روش ها درد بیشتری را احساس کند.

روز پنجم هفته سی و سوم بارداری

  • یک برنامه ریزی برای تولد داشته باشید.
  • شما نمی توانید روز دقیق زایمان را مشخص کنید،
  • به همین دلیل بهتر است که فردی را همراه خود داشته باشید تا بتواند بعد از زایمان به شما کمک کند.

روز ششم هفته سی و سوم بارداری

  • حتما تابحال انواع و اقسام لباس ها را برای نوزاد خریداری کرده اید.
  • بهتر است که نوعی را انتخاب کنید که بیشترین سازگاری را با پوست نوزاد شما داشته باشد.

روز هفتم هفته سی و سوم بارداری

  • هزینه های مربوط به کودک را برآورد کنید.
  • بزرگ کردن نوزاد ارزان نیست،چیزهای زیادی باید بخرید .
  • اما بهتر است که برای ولخرجی نکردن، بعضی از آنها را فاکتور بگیرید.

از دکتر خود چه بپرسیم؟

در هفته سی و سوم بارداری، می توانید از دکتر خود سوالات زیر را بپرسید:

  1. در مورد دز مناسب ویتامین ها و مواد معدنی.
  2. نوع غذاهای مناسب در این دوران.
  3. توصیه های مربوط در این دوران.
  4. اطلاع رسانی به دکتر در صورت ضربان قلب بالا .
  5. درخواست یک تجویز مناسب برای برطرف کردن این مشکل تپش قلب
  6. سوال کردن از دکتر در مورد راه های کاهش ورم در پاها.

با گذر زمان، هیجان شما برای دیدن نوزاد بیشتر و بیشتر می شود. سعی کنید که آرامش خود را در این دوران حفظ کنید و روی موارد نهایی تمرکز کنید که باید در این دوران انجام بگیرد. با این کار می توانید از آخرین لحظات بارداری خود لذت ببرید.

منبع flo.health/ ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته بیست و هشتم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۸ حاملگی

هفته بیست و نهم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۹ حاملگی

هفته سی ام بارداری | علائم،نکات و راهنمایی های هفته ۳۰ حاملگی

هفته سی و یکم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۱ حاملگی

هفته سی و دوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۲ حاملگی

هفته سی و دوم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۲ حاملگی


در هفته سی و دوم بارداری شما بیشترین وظایف تغذیه کردن جنین و حمل کردن او را پشت سر گذاشته اید و حدود دو ماه به تولد کودکتان باقی مانده است که به عنوان عضو جدید وارد خانواده تان می شود. استخوان ها و اعضای بدن او اکنون شکل گرفته است. همچنین بدن شما به خصوص شکم و لگن تان دچار تغییراتی شده است.در این بخش با تغییراتی که در هفته سی و دوم بارداری تان روی می دهد آشنا شوید.

هفته ۳۲ بارداری

جنین شما در هفته سی و دوم بارداری

در این دوره از بارداری، جنین شما بزرگتر شده و شبیه نوزادی است که در چند هفته آینده به دنیا خواهد آمد. رشد جنین در رحم شما او را برای رویارویی با دنیای واقعی آماده می کند.

سایز جنین شما در هفته سی و دوم بارداری چقدر است؟

در هفته سی و دوم بارداری جنین شما ۴۲.۵ سانتی متر طول دارد و به اندازه یک کاهو می باشد. همچنین وزن او نسبت به هفته قبل افزایش یافته است و به حدود ۱.۸ الی ۲ کیلوگرم می رسد. علاوه بر رشد اجزای بیرونی بدن او، اجزای داخلی بدنش نیز در حال رشد می باشد.

رشد جنین در هفته سی و دوم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و دوم بارداری چگونه است ؟

  1. تا قبل از این پوست جنین نیمه مات و اجزای داخلی بدن او کاملا مشخص بود.
  2. در هفته ۳۲ ام چربی زیر پوست او بیشتر و فشرده تر شده است .
  3. حالا ظاهر او به نوزادی که در چند هفته آینده به دنیا خواهد آمد، نزدیک تر می شود.
  4. ناخن ها، استخوان ها و اجزای داخلی بدن او از جمله شش ها به طور کامل شکل گرفته اند.
  5. اگرچه همچنان برای رشد و تکمیل شدن این اجزا به زمان نیاز دارد.
  6.  استخوان ها به شکل درستی شکل گرفته اند.
  7. اما هنوز نرم و قابل انعطاف هستند و می بایست محکم تر شوند.
  8. سر او هنوز نسبت به بدنش کمی بزرگ است .
  9. جنین بیشتر در پوزیشنی قرار می گیرد که سرش رو به پایین قرار می گیرد.
  10. که این وضعیت برای او پوزیشن راحتی محسوب می شود.

هفته سی و دوم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و دوم بارداری

همانطور که جنین شما برای ترک کردن رحم دنج و راحت شما آماده می شود تا به دنیا واقعی قدم بگذارد، بدن شما نیز برای زایمان آماده می شود. تغییراتی که در بدن شما روی می دهد، روند بارداری تان را نشان می دهد.

شکم باردار در هفته سی و دوم بارداری

با رشد جنین شما، شکمتان به قدری بزرگ خواهد شد که دیگر نمی توانید پاهایتان را ببینید. اکنون سر رحم شما از ناف برابر ۱۳ سانتی متر می باشد. با بزرگ شدن رحمتان پوست شما کشیده شده و خطوط سفیدی روی پوستتان نمایان می شود که به دلیل کشش ناگهانی پوستتان روی می دهد.

علائم هفته سی و دوم بارداری

تغییرات زیادی برای آمادگی شما برای زایمان در پیش است و علائم و نشانه های خاصی را در این هفته تجربه خواهید کرد، علائمی از قبیل:

یکی از علائم آمادگی شما برای زایمان آماده شدن سینه هایتان برای شیردهی می باشد. اولین شیری که از سینه ها ی شما ترشح می شود حاوی پروتئین، چربی و ایمونوگلوبولین A می باشد. در این هفته ترشح این شیر از سینه های شما طبیعی است و جای نگرانی نیست.

هر چقدر رحم شما بزرگتر شود ب روی اجزای داخلی بدن شما از جمله معده شما فشار وارد می آورد. در نتیجه اسید معده شما به مری تان برگشته و منجر به سوزش معده شما می شود.

بزرگ شدن رحم شما بر روی کولون و رکتوم شما نیز فشار وارد می کند و از عبور مدفوع جلوگیری میکند، در این حالت زمان زیادی طول می کشد تا آب مدفوع جذب شده و در نتیجه منجر به یبوست می شود.

  • انقباضات بریکستون هیکس:

در این هفته شما انقباضات رحمی را پنج الی شش بار در هر ساعت تجربه خواهید کرد. این انقباض در هر بار یک الی دو دقیقه طول می کشد. این انقباضات را انقباضات بریکستون هیکس می نامند که برای آمادگی شما جهت زایمان ضروری است و ممکن است هر بار کمتر یا شدید تر آن را احساس کنید.

وزن اضافی جنین سبب خستگی شما می شود و روی عضلات کمر و پاهایتان تاثیر می گذارد. همچنین ممکن است شما در این هفته نتوانید به اندازه کافی غذا بخورید و سطح قند خون پایین منجر به  سرگیجه و ضعف شما شود.

هفته سی و دوم بارداری (۳)

سونوگرافی در هفته سی و دوم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

در این هفته سونوگرافی تمامی حرکات جنین را نشان می دهد به ویژه اگر او بیدار باشد. (در این هفته او ۷۰ درصد زمان را خواب است) در تصاویر با کیفیت سونوگرافی می توانید جزییات بدن او از قبیل موهای او را نیز ببینید. در سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی می توانید ناخن های دست و پای او را نیز ببینید.

سبک زندگی در هفته سی و دوم بارداری

  • تنها دو ماه به زمان زایمانتان مانده و بدنتان برای زایمان آماده می شود.
  • بهتر است در این هفته به فعالیت های سبکی بپردازید.
  •  تمام وقت ننشینید تا دچار بیماری بواسیر که در این دوره بارداری بسیار شایع است، نشوید.
  • در این دوره از انجام فعالیت های سنگین بپرهیزید .
  • به فعالیت های سبکتر بپردازید. یوگا و ماساژ در این دوره بسیار مناسب می باشند.

رابطه جنسی در هفته سی و دوم بارداری

اکثر زنان از رابطه جنسی در دوران بارداری لذت می برند. شما هم می توانید با انتخاب پوزیشن مناسب از رابطه تان لذت ببرید. در صورت هر گونه ناراحتی در این دوره بهتر است تا زمان زایمانتان از انجام این رابطه بپرهیزید.

هفته سی و دوم بارداری (۲)

چکاپ لیست هفته ۳۲ بارداری

با نزدیک شدن به زمان زایمانتان می بایست بیشتر به دکترتان مراجعه کنید. در صورت بروز هر گونه ناراحتی حتما به موقع برای رفع آن اقدام کنید. اگر اولین تجربه بارداری تان را پشت سر می گذارید، مراجعه مستمر به پزشک می تواند از نگرانی های شما برای زایمانتان بکاهد. در این هفته همچنین می بایست درباره علائم و نشانه های وضع حمل را بشناسید و تفاوت آن ها را با انقباضات بریکستون هیکس بدانید. از این هفته به بعد هر لحظه ممکن است نوزاد شما به دنیا آید.با بزرگ شدن رحمتان ممکن است اشتهای شما کمتر شود. بهتر است از وعده های غذایی سبک به طور مستمر میل کنید تا مطمئن شوید که جنین شما مواد مغذی اش را دریافت می کند.

از پزشکتان چه بپرسید؟

۱- در مورد خونریزی های واژینال بپرسید

در صورت بروز لکه بینی یا خونریزی واژینال در هفته سی و دوم بارداری سریعا به پزشکتان مراجعه کنید. ممکن است این خونریزی ناشی از سرویکس شما باشد که می بایست سریعا معاینه شوید.

۲- در مورد دردهای شکمی بپرسید

در هفته سی و دوم بارداری درد لگن بسیار طبیعی است زیرا جنین شما برای متولد شدن آماده می شود و تغییر پوزیشن می دهد تا سر او رو به لگن شما قرار گیرد و در نتیجه به لگن شما فشار زیادی وارد می کند.با این وجود، در صورت تشدید درد حتما به پزشکتان مراجعه کنید. این درد ،به خصوص اگر به زمان زایمانتان نزدیک است، می تواند نشانه بروز مشکلی در  شما باشد.

۳- در مورد سر درد مداوم و تاری دید از پزشکتان بپرسید

سر درد مداوم و تاری دید نشانه فشار خون بالای شما در دوران بارداری است. ممکن است شما دچار پری اکلمسیا یا فشار خون بالا در دوران بارداری شده باشید. فشار خون بالا می تواند سلامتی شما و جنین تان را به خطر بیاندازد.

منبع flo.health / ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته بیست و هفتم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۷ حاملگی

هفته بیست و هشتم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۸ حاملگی

هفته بیست و نهم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۹ حاملگی

هفته سی ام بارداری | علائم،نکات و راهنمایی های هفته ۳۰ حاملگی

هفته سی و یکم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۱ حاملگی

هفته سی و یکم بارداری | علائم، نکات و راهنمایی هفته ۳۱ حاملگی


با ورود به هفته سی و یکم بارداری شما به زمان زایمانتان نزدیک می شود. تنها نه هفته به پایان بارداری شما باقی مانده است. در هفته سی و یکم به دلیل فشار رحم بر روی اعضای بدن شما احساس ناراحتی می کنید، اما ما در اینجا می خواهیم به تغییرات دیگری در این هفته نیز اشاره کنیم. جنین شما با تغییرات زیادی مواجه خواهد شد. او می بایست با فضای جدیدی بیرون از رحم راحت شما مواجه شود. وزن او افزایش یافته و مغز او به سرعت رشد می کند و می تواند دنیای بیرون رحم شما را ارزیابی کند. بیایید با هم اتفاقاتی که در این هفته برای شما و جنین تان روی می دهد را بررسی کنیم.

هفته ۳۱ بارداری

جنین شما در هفته سی و یکم بارداری

در هفته سی و یکم بارداری جنین شما به سرعت وزن گرفته و آماده متولد شدن است. همچنین تغییرات زیادی در ظاهر و درون بدنش روی می دهد.

سایز جنین شما در هفته سی و یکم بارداری چقدر است؟

جنین شما در این هفته بزرگتر شده و به اندازه یک کدو می باشد. وزن او حدود یک کیلو و نیم می باشد. طول جنین شما در این هفته به ۴۱ سانتی متر می رسد. هر چقدر بزرگتر می شود اندام های او بیشتر رشد می کنند.

رشد جنین در هفته سی و یکم بارداری

حال می خواهیم ببینیم که وضعیت کودک در هفته سی و یکم بارداری چگونه است ؟

  1. در ماه هشتم بارداری جنین شما به سرعت رشد می کند.
  2. چربی زیر پوست او کمی به وزنش می افزاید .
  3. جنین شما تبدیل به یک کودک تپل مپل می شود.
  4. حرکاتش بیشتر شده و بیشتر لگدهایش را حس می کنید.
  5. از نظر پوزیشن جنین شما اکنون عمودی قرار گرفته است.
  6. سر رو به پایین و پاها رو به قفسه سینه شما.
  7. اگر تا این هفته پاهای او رو به پایین بوده است، این هفته او باید تغییر جهت بدهد.
  8. در هفته سی و یکم بارداری کرک های روی بدن جنین شما کمتر میشود.
  9.  چین و چروکهای روی پوستش محو شده اند و پوست او نرم تر شده است.
  10. در این هفته جنین شما فضای زیادی برای تکان خوردن ندارد.
  11. اما می تواند دست ها و پاهایش را کنترل کند و همچنان فعال باشد.
  12. بنابراین شما مشت و لگدهای او را حس خواهید کرد.
  13. او می تواند انگشتش را بمکد، که در دوران جنینی این اتفاق طبیعی است.
  14. اکنون جنین تنها ده هفته فرصت دارد پس رشد مغز او بیشتر میشود.
  15. مغز او می بایست برای کنترل تمامی محرک های محیطی آماده شود.
  16. نرون های مغز او در این دوره به سرعت رشد می کنند .
  17. این رشد باعث میشود تا جنین شما برای متولد شدن آماده شود.
  18. حواس پنجگانه او نیز در حال رشد است.
  19. جنین شما اکنون حس چشایی و لامسه اش شکل گرفته است.
  20. همچنین او نسبت به نور غیر مستقیمی که وارد رحم شما می شود واکنش نشان می دهد.

 

هفته سی و یکم بارداری (۱)

بدن شما در هفته سی و یکم بارداری

هر چقدر جنین شما رشد می کند، تغییرات زیادی در بدن شما روی می دهد. جدای از بزرگ شدن شکم شما، علائم زیادی را می توانید روز شکم و نواحی دیگر بدنتان مشاهده کنید.

شکم باردار در هفته سی و یکم بارداری

جنین شما به اندازه یک نارگیل شده و شکم شما بزرگتر شده است و پوشتتان کشیده تر می شود و خطوط سفیدی را روی شکمتان خواهید دید.

تاکنون شما لباس های بارداری و شلوارهای راحتی برای خودتان تهیه کرده اید و نافتان به سمت بیرون کشیده شده است و از زیر لباس تان کمی مشخص است.

علائم بارداری در هفته سی و یکم

در هفته سی و یکم بارداری شما علائمی را تجربه خواهید کرد. این علائم عبارتند از:

ممکن است گاهی از سینه تان ترشحات ببینید. این ترشحات اولین شیری است که در سینه های شما تولید شده و دارای ویتامین، چربی و مواد معدنی می باشد. در صورت مشاهده این ترشحات نگران نباشید، زیرا سینه های شما برای شیردهی آماده می شوند.

  • پادرد و کمر درد :

با ورود به هفته سی و یکم بارداری پاها و کمر شما کمی درد خواهند داشت. این درد به دلیل اضافه وزن شما در پایان دوره بارداری تان است. در صورت بروز این درد می توانید به متخصصان ماساژ درمانی صحبت کنید تا با ماساژ کمی درد شما را تسکین دهند.

به دلیل اضافه وزن در دوران بارداری خستگی بیشتر و تنگی نفس را تجربه خواهید کرد. علاوه بر این رحم که بزرگ شده و به دیافراگمتان فشار وارد می کند. زمانی که شما نفس می کشید، دیافراگم شما فضای کافی برای باز شدن شش های شما در اختیار ندارد. به همین دلیل شما حتی پس از انجام فعالیت های سبک دچار تنگی نفس می شوید.

هر چقدر رحم شما بزرگتر می شود فشار بیشتری به مثانه شما وارد می کند، در نتیجه مثانه شما نمی تواند ادرار را نگه دارد و شما دچار تکرر ادرار می شوید.

تحرک روده بزرگ کمتر شده و درنتیجه جذب آب بیشتر می شود و شما دچار یبوست می شوید. ممکن است در دوران بارداری برایتان فیبر و نوشیدنی کمتری تجویز کنند که منجر به یبوست می شود. پرخونی رگهای لگن، افزایش فشار روی شکمتان و کاهش تحرک روده ها، و یبوست منجر به بواسیر می شود.

ممکن است در دوران بارداری دچار سوزش معده شوید. دلایل زیادی برای سوزش معده وجود دارد. فشار رحم به معده شما می تواند سبب سوزش معده شود. همچنین پروژسترون تحرک سیستم گوارش شما را کاهش داده و عضلات حلقوی را کم تحرک می کند. همه این عوامل سبب سوزش معده می شوند.

  • انقباض برکستون هیکس:

در هفته های پایانی بارداری تان شما انقباضات رحمی را حس خواهید کرد. شما پنج الی شش بار در ساعت این انقباضات را حس خواهید کرد.

هفته سی و یکم بارداری (۲)

سونوگرافی در هفته سی و یکم بارداری: آیا به سونوگرافی نیازی دارید؟

در سونوگرافی هفته سی و یکم بارداری، شما ظاهر واقعی جنین تان را خواهید دید. حالات صورت او به وضوح قابل مشاهده است و دست و پاهایش را می بینید که می تواند آن ها را تکان دهد.

سبک زندگی در هفته سی و یکم بارداری

در این هفته به دلیل بزرگ شدن شکمتان، ظاهر شما کمی نامتناسب به نظر می رسد و به سختی می توانید راه بروید.  شما می توانید ورزش های سبکی از جمله یوگا و پیاده روی را انجام دهید. یوگا برای درد کمر و پاهایتان موثر است.

رابطه جنسی در هفته سی و یکم بارداری

در این هفته می توانید رابطه جنسی داشته باشید. اما برای جلوگیری از انتقال عفونت به جنین از محافظ جنسی استفاده کنید. همچنین برای اطمینان از سلامت جنین، قبل از رابطه جنسی با پزشکتان مشورت کنید.

هفته سی و یکم بارداری (۳)

چکاپ لیست در هفته ۳۱ بارداری

اگر هنوز برای رزرو بیمارستان اقدام نکرده اید، در این هفته برای آن اقدام کنید و مطمئن شوید که همه چیز برای زایمان شما آماده است. برای مرخصی زایمان اقدام کنید و با همکارانتان صحبت کنید و تا قبل از رفتن شما کارهایتان را منظم انجام دهید. همچنین لیستی از وسایلی که برای بعد از تولد کودکتان و خودتان در بیمارستان نیاز دارید، تهیه کنید.

از پزشکتان چه سوالاتی بپرسید؟

۱- سردردهای ناگهانی، تاری دید، تورم صورت، و درد RUQ:

در صورت بروز هر یک از این دردها، حتما به پزشکتان مراجعه کنید. هر یک از این درد ها می تواند نشانه فشار خون بالا در دوران بارداری باشد. این عوارض بسیار جدی هستند و ممکن است بارداری شما و خود شما را به خطر بیاندازند.

۲- انقباضات براکستون هیکس طولانی مدت:

اگر انقباضات رحمی شما بیشتر از دو دقیقه طول کشید، می بایست به پزشکتان مراجعه کنید. در صورتی که این انقباضات بیشتر از حد معمول طول کشید (بیشتر از ۵ الی ۶ بار در ساعت)، حتما به پزشکتان مراجعه کنید. این انقباضات ممکن است نشان دهنده زایمان زودرس شما باشد.

منبع flo.health / ترجمه اختصاصی سایت دلبرانه 

بیشتر بخوانید :

هفته بیست و ششم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۶ حاملگی

هفته بیست و هفتم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۷ حاملگی

هفته بیست و هشتم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۸ حاملگی

هفته بیست و نهم بارداری | علائم،نکات و راهنمایی هفته ۲۹ حاملگی

هفته سی ام بارداری | علائم،نکات و راهنمایی های هفته ۳۰ حاملگی