آیا تغییر رنگ چشم ممکن است؟ + راه های طبیعی تغییر دادن رنگ چشم

تغییر رنگ چشم به ندرت رخ می دهد. گاهی به علت گشاد شدن مردمک چشم، رنگ چشم تغییر می کند. گاهی رنگ های محیط (همچون نور و لباس ها) می توانند حالتی خیالی از تغییر رنگ چشم را ایجاد کنند. در این شرایط به نظر می رسد که رنگ چشم تغییر کرده در حالی که واقعا این گونه نیست. اما اگر متوجه تغییر رنگ واقعی در یک یا هر دو چشم شدید، برای معاینه شدن به پزشک مراجعه کنید. تغییر رنگ چشم اغلب بی خطر است، گاهی نیز می تواند از علائم اختلالی باشد که به درمان نیاز دارد. در ادامه این مقاله از بخش چشم و چشم پزشکی دکتر سلام به توضیج کامل درباره تغییر رنگ چشم پرداخته و با آن آشنا می شویم.

تغییر رنگ چشم

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

رنگ چشم؛ منحصر به فرد همچون اثر انگشت

آیا می دانستید که هیچ کس دیگری در دنیا رنگ چشمی دقیقا مشابه با شما ندارد؟ ممکن است که رنگ چشم تان به خواهر یا برادرتان شبیه باشد، پس چگونه این رنگ چشم منحصر به فرد در نظر گرفته می شود. رنگ چشم انسان به چندین ژن وابسته است. محققان به فهم خوبی از این ژن ها دست پیدا کرده اند.

این ژن ها رنگ های چشم رایج را تعیین می کنند: قهوه ای، آبی، سبز. البته تحقیقات در حال بررسی این موضوع هستند که چگونه سایر رنگ چشم ها همچون میشی، خاکستری رو به آبی و سایر رنگ های ترکیبی به وجود می آیند. برخلاف عقیده عموم، رنگ چشم تان در نتیجه ترکیبی از رنگ چشم پدر و مادر ایجاد نمی شود. ژن های بسیاری از هر دو والدین به فرزند به ارث می رسند در نتیجه این که چشم تان چه رنگی دارد تا حدی بستگی به شانس دارد.

در گذشته، افراد اعتقاد داشتند که می توان بر اساس رنگ چشم والدین و پدربزرگ ها و مادربزرگ های فرد، رنگ چشم او را پیش بینی کرد. این افراد طبق این فرضیه که رنگ چشم قهوه ای “غالب” است و رنگ چشم آبی “مغلوب” است، احتمال داشتن رنگ چشم فرد را پیش بینی می کردند. اما الان مطمئنا می دانیم که پیش بینی رنگ چشم واقعا کار خیلی ساده ای نیست.

انتقال خصوصیات ژنتیکی مبحث پیچیده ای است، برای مثال امکان دارد که دو والدین با چشم های آبی یک فرزند چشم قهوه ای داشته باشند. رنگ چشم به میزان و توزیع رنگدانه قهوه ای رنگ به نام ملانین بستگی دارد که در عنبیه چشم وجود دارد. به طور ساده، برای مثال افرادی که چشم قهوه ای دارند رنگدانه بیشتری از افراد چشم آبی دارند.

به علاوه در این میان، سایه های رنگ چشم زیادی نیز در چشم وجود دارد. با این که ممکن است شما و خانواده تان رنگ چشم یکسانی داشته باشید، اما میزان ملانین در عنبیه و توزیع آن برای هر فرد منحصر به فرد است. خیلی از نوزادان با چشم آبی متولد می شوند اما اگر ملانین رشد پیدا کند، چشم هایشان در طول سه سال اول زندگی تیره تر می شود.

اگر هر دو والدین چشم قهوه ای دارند، احتمال این که فرزندشان چشم قهوه ای باشد خیلی بالاست. اغلب رنگ های تیره غالب هستند در نتیجه معمولا رنگ چشم قهوه ای بر رنگ چشم سبز و رنگ چشم سبز معمولا بر آبی غالب است. اما این همیشه به این معنا نیست که فرزند والدینی که یکی از آن چشم قهوه ای است و دیگری چشم آبی، همیشه چشم قهوه ای خواهد بود.

در این جا به یک سری حقایق درباره رنگ چشم اشاره خواهیم کرد:

چشم قهوه ای:

چشم قهوه ای رایج ترین رنگ چشم در جهان است و نیمی از تمام افراد رنگ چشم شان قهوه ای است. گاهی چشم قهوه ای، سیاه به نظر می رسد.

چشم سبز:

چشم سبز نادرترین رنگ چشم است. تنها ۲% از جمعیت جهان رنگ چشم سبز دارند. چشم سبز تنها به علت ملانین در چشم نیست بلکه پراکندگی نور در چشم نیز می تواند از دلایل این رنگ چشم محسوب شود. تاثیر پراکندگی نور در ملانین این چشم ها سبب می شود که سبز رنگ شوند.

تغییر رنگ چشم

چشم صورتی یا قرمز:

افرادی که اختلالی به نام آلبینیسم دارند ملانین کمی در پوست، مو و عنبیه دارند، گاهی نیز هیچ ملانینی ندارند. اغلب افرادی با آلبینیسم، چشم های آبی روشن دارند. در موارد نادر، عنبیه به علت نبود ملانین شفاف است و چشم ها به علت واضح بودن رگ های خونی، صورتی یا قرمز به نظر می رسند.

چشم هایی با دو رنگ متفاوت:

این وضعیت هنگامی رخ می دهد که فردی دو عنبیه با رنگ های متفاوت دارد، به این شرایط هتروکرومیا می گویند. هتروکرومیا انواع گوناگونی دارد و می تواند از زمان تولد وجود داشته باشد یا بعدها ایجاد شود.


بیشتر بخوانید: راز و رمز پنهان در انواع رنگ چشم


علت تغییر رنگ چشم

تغییر رنگ چشم به ندرت رخ می دهد. گاهی به علت گشاد شدن مردمک چشم، رنگ چشم تغییر می کند. گاهی رنگ های محیط (همچون نور و لباس ها) می توانند حالتی خیالی از تغییر رنگ چشم را ایجاد کنند. در این شرایط به نظر می رسد که رنگ چشم تغییر کرده در حالی که واقعا این گونه نیست. اما اگر متوجه تغییر رنگ واقعی در یک یا هر دو چشم شدید، برای معاینه شدن به پزشک مراجعه کنید. تغییر رنگ چشم اغلب بی خطر است، گاهی نیز می تواند از علائم اختلالی باشد که به درمان نیاز دارد.

عواملی که می توانند سبب تغییر رنگ چشم شوند شامل ژن ها، بیماری، داروها و ضربه هستند. اکثر کودکان تا زمانی که به ۹ ماهگی برسند، رنگ چشمی دارند که تا آخر عمرشان باقی می ماند. برای مثال ممکن است که در طول اولین ماه های زندگی، چشم های نوزاد آبی- خاکستری به نظر برسند و بعدها با رشد رنگدانه، چشم ها تیره تر شوند. یک سری موارد می توانند رنگ چشم را در هر سنی تغییر دهند. تغییر رنگ چشم می تواند تنها به عنبیه ربط داشته باشد یا تغییر در سایر قسمت های چشم می تواند باعث شود که عنبیه متفاوت به نظر برسد.

تغییر رنگ چشم

تغییر رنگ عنبیه چشم

لکه های روی عنبیه:

نقاط قهوه ای کوچکی روی سطح عنبیه هستند که معمولا به قرار گرفتن در برابر آفتاب ارتباط دارند. این لکه ها معمولا همچون لکه های پوستی، رایج و بدون ضرر هستند.

خال چشم یا نووس (نوی [Nevi] جمع آن است):

لکه های بزرگ تر یا زائده های تیره ای روی چشم هستند که همچون خال گوشتی به نظر می رسند. نوی به علت سلول های رنگدانه به نام ملانوسیت رخ می دهد. نوی معمولا بدون خطر است و رشد آهسته ای دارد اما می تواند از خطرات سرطان محسوب شود. نوی به اندازه لکه های عنبیه رایج نیست و باید توسط پزشک بررسی شود.

لیش ندول ها (Lisch nodules) :

برآمدگی های کوچک قهوه ای هستند که روی عنبیه رشد می کنند. این زائده ها معمولا با اختلالی به نام نوروفیبروماتوز در ارتباطند. نوروفیبروماتوز یک اختلال سیستم عصبی است که سبب می شود تومورهای کوچک روی سلول های عصبی در سرتاسر بدن رشد کنند. به نظر می رسد که این اختلال زمینه ژنتیکی دارد و می تواند در میان اعضای خانواده وجود داشته باشد.

وجود ندول های لیش به تشخیص نوروفیبروماتوز کمک می کند. این ندول ها معمولا بینایی را تحت تاثیر قرار نمی دهند. افراد دچار نوروفیبروماتوز می توانند زندگی عادی ای داشته باشند، مگر این که عوارض جانبی جدی تری وجود داشته باشد.

هتروكرومی ايريدوسيكلیت فوكس (fuchs heterochromic iridocyclitis):

شامل التهاب برخی از ساختارهای جلوی چشم (نظیر قرنیه) است. دلیل بروز این اختلال ناشناخته است و گاهی درمان آن می تواند دشوار باشد. علائم آن شامل آتروفی عنبیه است. آتروفی عنبیه به معنای از دست دادن رنگدانه عنبیه است در نتیجه رنگ چشم تغییر می کند، یا چشم دچار آب مروارید و التهاب می شود. گاهی هتروكرومی ايريدوسيكلیت فوكس منجر به گلوکوما می شود که در صورت عدم درمان می تواند سبب از دست دادن بینایی شود.

تغییر رنگ چشم

سندرم ایردوکورئال اندوتلیال (Iridocorneal endothelial syndrome):

یک ترکیب نادر از سه اختلال است که با هم رشد می کنند و روی قرنیه و عنبیه تاثیر می گذارند. سلول های قرنیه جدا می شوند و به سمت عنبیه حرکت می کنند. این بافت روی عنبیه همچون لکه یا خال به نظر می رسد و روی رنگ چشم تاثیر می گذارد. سندرم ICE معمولا یک چشم را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند منجر به گلوکوما شود.

سندرم پراکندگی رنگدانه:

به این اختلال، از دست دادن رنگدانه هم می گویند. در این سندرم، رنگدانه از سطح عقب عنبیه جدا می شود و در نتیجه آن سلول ها می توانند در هر قسمتی از چشم شناور باشند. این سلول ها می توانند انباشته شوند و سبب افزایش فشار وارده به چشم شوند. این اتفاق اغلب در مردان جوان تر که نزدیک بین هستند رخ می دهد.

این اختلال می تواند روی رنگ چشم هم تاثیر بگذارد و سبب روشن شدن قسمت هایی از عنبیه شود که رنگدانه آن ها از بین رفته. ممکن است افراد دچار این اختلال هیچ علائمی را تجربه نکنند. این اختلال می تواند منجر به گلوکوم رنگدانه ای شود، که سبب تار شدن دید و سایر تغییرات بینایی می شود. معمولا این اختلال هنگامی تشخیص داده می شود که افراد علائم گلوکوما را تجربه می کنند. درمان گلوکوما نیز می تواند موثر باشد.

یوئیت (Uveitis):

یوئیت معمولا به علت التهاب، عفونت، ضربه یا قرار گرفتن در معرض سموم رخ می دهد. این اختلال می تواند سبب شود که کنژنکتیویت (پوشش شفاف روی قسمت سفیدی چشم) قرمز به نظر برسد. اگر عنبیه به عدسی چشم بچسبد و سبب تغییر اندازه و شکل مردمک چشم شود، ممکن است بیماران متوجه تغییراتی در رنگ چشم شوند. یوئیت به توجه فوری پزشکی نیاز دارد.

سندرم هورنر:

سندرم هورنر یک اختلال نادر است که معمولا به علت سکته، تومور یا آسیب به طناب نخاعی رخ می دهد و سبب آسیب به عصب های صورت می شود. این اختلال یک سمت از صورت را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم سندرم هورنر شامل افتادگی پلک چشم، ناهنجار بودن اندازه مردمک چشم و عدم توانایی تعریق در آن قسمت از صورت هستند. وقتی یک مردمک، خیلی بزرگ تر از دیگری باشد، رنگ چشم متفاوت به نظر می رسد. در موارد نادر، سندرم هورنر در نوزادان و اطفال رخ می دهد. سندرم هورنر به علت دپیگمانتاسیون (کاهش رنگدانه) می تواند سبب تغییر رنگ چشم شود.

ضربه:

ضربه به چشم می تواند به عنبیه آسیب بزند و سبب از دست دادن بافت شود. این از دست دادن بافت می تواند سبب شود که رنگ چشم متفاوت به نظر برسد.

اتساع یا گشادی مردمک چشم:

گشادی مردمک چشم می تواند سبب شود که رنگ آن چشم با چشم دیگر متفاوت به نظر برسد. در این شرایط، رنگ چشم واقعا تغییر نمی کند بلکه اگر مردمک گشاد شود، قسمت کمتری از رنگ عنبیه می تواند دیده شود. مردمک متسع شده چشم می تواند از علائم اختلالات جدی نظیر سکته یا آسیب مغزی باشد. به علاوه می تواند در اثر صدمه به چشم نیز رخ دهد. در برخی موارد، مردمک با درمان به سایز عادی باز می گردد. اصطلاحی که برای تفاوت در اندازه مردمک چشم استفاده می شود، آنیزوکوریا است.

تغییر رنگ چشم که در اثر مصرف دارو ایجاد شده باشد

داروهای گلوکوما که به آن ها پروستاگلاندین می گویند می توانند سبب تغییر رنگ چشم شوند و معمولا با گذر زمان به چشم سایه تیره تری از حالت عادی می دهند. Latisse یک داروی پروستاگلاندین است که برای بلند کردن مژه ها استفاده می شود و تاثیری روی تغییر رنگ چشم ندارد.

تغییرات رنگ چشم که مربوط به عنبیه نیستند

حلقه پیری

حلقه پیری حلقه سفید و کدر دور قرنیه است که به علت تجمع ماده چربی طبیعی به نام لیپید رخ می دهد. این اختلال در اثر کهولت سن رخ می دهد و معمولا بدون خطر است. اغلب سالمندان تا حدی حلقه پیری را تجربه می کنند. حلقه کایزر فلاشر (Kayser Fleischer ring) یک حلقه سبز/ نارنجی در قرنیه است که در اثر بیماری ویلسون رخ می دهد.

بیماری ویلسون

بیماری ویلسون در اثر افزایش سطح مس در بدن رخ می دهد. این اختلال خیلی نادر است و به درمان پزشکی نیاز دارد.

هایفما

هایفما (Hyphema) هنگامی رخ می دهد که به علت صدمه یا بعد از جراحی، در چشم خون دیده می شود.

تغییر رنگ چشم

آب مروارید

آب مروارید شامل تیره شدن عدسی چشم، پشت مردمک چشم است که سبب می شود عدسی خاکستری به نظر برسد. آب مروارید در میان افراد مسن رایج است و روی بینایی تاثیر می گذارد. در بیشتر موارد می توان آب مروارید را به طور موفق با جراحی درمان کرد.

تغییر رنگ چشم و کاری که می توانید انجام دهید

خیلی از افراد از زمانی که راه رفتن را آغاز می کنند تا زمان پیری، رنگ چشم یکسانی دارند. پیری احتمال تغییر رنگ چشم را افزایش می دهد (خصوصا به علت حلقه پیری و آب مروارید). اگر متوجه تغییر رنگ چشم در هر یک از چشمان تان شدید حتما به چشم پزشک مراجعه کنید. حتما در زمان های توصیه شده توسط پزشک برای معاینه به مطب او مراجعه کنید.

وقتی پزشک سلامت کلی چشم ها را بررسی می کند، تغییر رنگ چشم یکی از چیزهایی است که آن را مورد ارزیابی قرار می دهد. اگر مشکلی وجود داشته باشد، درمان زود هنگام می تواند تفاوت زیادی ایجاد کند.

چرا رنگ چشم به طور طبیعی تغییر می کند؟

تغییر رنگ چشم می تواند با گذر زمان، تنها به میزان جزئی، اتفاق بیفتد. رنگ چشم بیشتر کودکان در اولین سال های زندگی تیره تر خواهد شد. در طول این زمان، بدن یک رنگدانه تیره تر به نام ملانین تولید می کند. اتساع یا انقباض عنبیه چشم نیز می تواند سبب بروز تغییرات جزئی در رنگ چشم شود.

این اتفاق می تواند هنگامی رخ دهد که فرد:

  • چشم ها را متمرکز می کند.
  • زمانی را در محیط های خیلی روشن یا خیلی تاریک می گذراند.
  • احساسات قوی را تجربه می کند.

گاهی برخی از افراد متوجه می شوند که رنگ چشم شان با بالا رفتن سن روشن تر می شود. این اتفاق عادی تلقی می شود و دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

چگونه رنگ چشم را تغییر دهید

آیا تغییر رنگ چشم ممکن است؟

رنگ چشم در دوران کودکی به رنگ نهایی می رسد. ممکن است که از این زمان تا آخر عمر رنگ چشم قهوه ای، آبی، فندقی، سبز یا خاکستری داشته باشید. برخی از افراد از لنزهای رنگی برای تغییر رنگ چشم استفاده می کنند. بقیه از روش های دیگر برای این کار استفاده می کنند. یک پروسه بحث برانگیز جدید دائمی تغییر رنگ چشم، هم اکنون در میان افراد زیادی مورد توجه قرار گرفته است.

این روش در میان هنرمندان محبوبیت زیادی دارد و شامل استفاده از عنبیه مصنوعی برای تغییر رنگ چشم در چندین دقیقه است. بسیاری از پزشکان هشدار می دهند که این روش تغییر رنگ چشم می تواند سبب بروز آسیب شدید چشم شود.

تغییر موقت رنگ چشم

راحت ترین و رایج ترین راه برای تغییر رنگ چشم به صورت موقت، استفاده از لنزهای تماسی است. می توانید در عرض چند ثانیه (یا چند دقیقه، بسته به این که قرار دادن لنز چه میزان زمان می برد) رنگ چشم قهوه ای تیره را به فندقی روشن تغییر دهید.

لنزهای تماسی رنگی در سه سایه رنگی وجود دارند:

کدر و غیر شفاف

لنزهای کدر، غیر شفاف هستند و سبب تغییر رنگ کامل چشم ها می شوند. این نوع لنزهای تغییر رنگ چشم برای افرادی مناسبند که چشمان تیره رنگ دارند و می خواهند رنگ چشمان شان را به طرز چشمگیری روشن تر کنند (برای مثال از قهوه ای تیره به خاکستری یخی).

محبوب ترین رنگ های کدر موجود شامل این مواردند:

  • آبی فندقی
  • سبز
  • بنفش
  • خاکستری
  • ارغوانی
  • قهوه ای

تغییر رنگ چشم

تقویت کننده

لنزهای تماسی تقویت کننده، رنگ طبیعی چشم هایتان را تقویت می کنند و افزایش می دهند. این نوع لنزهای تماسی شفاف هستند. این لنزهای تغییر رنگ چشم کناره های عنبیه را مشخص تر می کنند و به شدت رنگ چشم تان می افزایند. برای مثال اگر رنگ چشم تان سبز یشمی است و می خواهید آن را به سبز زمردی تغییر دهید، این لنزها می توانند موثر باشند.

قابل دیدن (visibility)

لنزهای تماسی با رنگ های قابل دیدن، رنگ چشم هایتان را تغییر نمی دهند. این لنزهای تغییر رنگ چشم، رگه ها و خطوط سبز یا آبی روشن دارند و می توانند رنگ طبیعی چشم تان را برجسته نشان دهند.

مراقب باشید؛ لنزهای تماسی زینتی

لنزهای تماسی زینتی، یا لنزهای تماسی پلانو (Plano)، به عنوان اکسسوری و مد خصوصا در طول هالووین استفاده می شوند. برای مثال، می توانید با کمک لنزهای تماسی پلانو، چشم های گربه ای یا عنبیه سفید رنگ درست کنید. می توانید این لنزها را از فروشگاه ها یا به صورت آنلاین خریداری کنید اما پیشنهاد می شود که قبل از خریداری آن ها با پزشک مشورت کنید و برای خرید آن ها نسخه داشته باشید.

سازمان غذا و دارو ایالات متحده آمریکا (FDA) تمام لنزهای تماسی را به عنوان ابزاری پزشکی تلقی می کند، این به این معناست که برای خریداری آن ها به تجویز نیاز دارید. اگر لنزهای زینتی به اشتباه استفاده شوند، می توانند خطراتی همچون لنزهای اصلاحی به دنبال داشته باشند. اگر بدون تجویز و نسخه پزشک، لنزهای اصلاحی یا پلانو را خریداری کرده اید یا اگر لنزهایی را خریداری کرده اید که توسط FDA تایید نشده اند، در معرض استفاده از لنزهای غیر معتبر و غیربهداشتی قرار دارید.

این لنزهای غیر معتبر خطر بروز این موارد را افزایش می دهند:

  • دید تار
  • از دست دادن بینایی
  • سوزش و آبریزش چشم
  • سایر عکس العمل های آلرژیک
  • خراش قرنیه (خراش روی لایه بیرونی چشم)
  • کوری

اگر هر یک از علائم زیر را پس از استفاده از لنزهای تماسی تجربه می کنید با پزشک مشورت کنید:

این ها می توانند از علائم عفونت چشم باشند. عفونت درمان نشده چشم می تواند تشدید شود و سبب کوری شود.


بیشتر بخوانید: از دست دادن بینایی با لنزهای زیبایی


آیا تغییر رنگ چشم به صورت دائمی ممکن است؟

جراحی کاشت عنبیه اولین بار برای اصلاح صدمات وارده به چشم و اختلالات پزشکی مورد استفاده قرار گرفت. از جمله اختلالاتی که از جراحی کاشت عنبیه برای اصلاح آن ها استفاده می شود، آنیریدیا (وقتی کل عنبیه از دست رفته) و کلوبوم (وقتی قسمتی از عنبیه از دست رفته) هستند.

در طول این پروسه، پزشک یک برش کوچک در قرنیه ایجاد می کند و یک عنبیه مصنوعی سیلیکونی را در آن جا قرار می دهد. برای جا شدن عنبیه مصنوعی در شکاف ایجاد شده ابتدا آن را تا می کنند، سپس تای عنبیه مصنوعی زیر قرنیه را باز می کنند تا عنبیه طبیعی را بپوشاند. معمولا از بیهوشی عمومی برای انجام این پروسه استفاده می کنند.

علاوه بر اهداف درمانی و اصلاحی این پروسه، اخیرا به طور گسترده از آن برای اهداف زیبایی استفاده می شود. خیلی از افراد برای تغییر رنگ چشم شان این جراحی را انجام می دهند، حتی اگر عنبیه طبیعی شان عملکردی عادی داشته باشد. تحقیقات نشان داده اند که افرادی که جراحی ایمپلنت (کاشت) عنبیه را برای اهداف زیبایی انجام می دهند، بیشتر در معرض تجربه عوارض جانبی قرار دارند.

این عوارض جانبی عبارتند از:

  • از دست دادن بینایی تا حدی یا کوری
  • گلوکوما ناشی از افزایش فشار درون چشم
  • آب مروارید، که هنگامی رخ می دهد که عدسی شفاف چشم تیره می شود.
  • صدمه به قرنیه
  • ورم قرنیه
  • یوئیت که نوعی از التهاب چشم است و منجر به قرمزی، درد و تار شدن دید می شود.

تغییر رنگ چشم

جراحی کاشت عنبیه برای اهداف زیبایی یک روش جدید و بحث برانگیز است که هنوز به دقت توسط محققان بررسی نشده است. شواهد کم یا ناکافی برای اثبات موثر و بی خطر بودن این روش وجود دارد. استفاده از این روش توسط نهادهای نظارتی در ایالات متحده آمریکا تایید نشده و هنوز به میزان کافی آزمایش های بالینی در خصوص آن صورت نگرفته است.

یکی دیگر از روش های بحث برانگیز دائمی برای تغییر رنگ چشم از قهوه ای به آبی، استفاده از لیزر با انرژی کم است. این لیزر رنگدانه ها را از لایه بافت در هم آمیخته عنبیه (استروما) بر می دارد. این روش توسط گرگ هومر (Gregg Homer) به وجود آمد. این روش تغییر رنگ چشم هنوز به طور گسترده در دسترس نیست. و باید گفت که این پروسه تغییر رنگ چشم هنوز در حال بررسی بالینی است.

آیا رنگ چشم همه افراد به طور طبیعی با گذر زمان تغییر می کند؟

جواب کوتاه به این سوال خیر است. رنگدانه ملانین، رنگ چشم را تعیین می کند. چشم ها با ملانین زیاد، تیره تر به نظر می رسند. ملانین کمتر در چشم باعث می شود که چشم روشن تر به نظر برسد. برای اکثر افراد، چشم ها از زمان کودکی تا پایان عمر رنگ یکسانی خواهند داشت. تحقیقات نشان داده اند که در موارد نادر، رنگ چشم می تواند به علت صدمه یا دلایل ژنتیکی تغییر کند.

خیلی از افراد به علت اختلالی به نام هتروکرومیا، دو عنبیه با دو رنگ متفاوت دارند. این اختلال معمولا به علت صدمه یا آسیب وارده به چشم ایجاد می شود. به ندرت این اختلال به علت نقص های مادرزادی نظیر سندرم واردنبرگ، سندرم استورج وبر، سندروم هورنر مادرزادی یا سندرم پری رومبرگ ایجاد می شود. گلوکومای رنگدانه ای نیز می تواند رنگ چشم تان را تحت تاثیر قرار دهد.

این نوعی از گلوکومای موروثی است که می تواند در طول دهه دوم یا سوم زندگی رخ دهد. برخی از افراد ادعا می کنند که شستشوی چشم در ترکیبی از عسل خالص و آب ولرم می تواند با گذر زمان موجب تغییر رنگ چشم شود. هیچ شواهد علمی ای وجود ندارد که از این ادعا حمایت کند. در حقیقت، این اتفاق ممکن نیست چون این ترکیب نمی تواند به قرنیه نفوذ کند و به عنبیه برسد. پس با این که عسل به رهایی از التهاب و درمان خشکی چشم کمک می کند، اما نمی تواند موجب تغییر رنگ چشم شود.

نکته

انجمن چشم پزشکی آمریکا در سال ۲۰۱۴ عدم موافقت خود با جراحی کاشت ایمپلنت برای اهداف زیبایی را اعلام کرد. این انجمن هشدار داد که این اختلال می تواند عوارض جانبی شدیدی برای چشم داشته باشد، همچون از دست دادن بینایی و نابینایی. خیلی از چشم پزشکان با اظهارات این انجمن موافقند و این جراحی را انجام نمی دهند.

اگر چه این پروسه در میان هنرمندان رایج و مشهور است اما به این معنا نیست که انجام آن در طولانی مدت هم بی خطر است. اگر قصدتان تغییر رنگ چشم تان است گزینه های غیر تهاجمی و موقت همچون استفاده از لنزهای تماسی را انتخاب کنید. استفاده از لنزهای زینتی و تماسی می تواند خطراتی به همراه داشته باشد اما خیلی بی خطرتر از رفتن زیر تیغ جراحی هستند.

تغییر رنگ چشم با استفاده از عسل

عسل خواص دارویی (همچون خاصیت ضد باکتریایی و ضد قارچی) زیادی دارد. به همین دلیل، به طور طولانی مدت از آن به عنوان درمان خانگی برای درمان مشکلات پوستی، و بهبود عفونت چشم و صدمات وارده استفاده می شود. به طور طبیعی عسل شامل میزان کم هیدروژن پراکسید (یک اکسنده قوی) است. هیدروژن پراکسید همچون ماده بلیچینگ عمل می کند و می تواند برای روشن تر کردن رنگ مورد استفاده قرار بگیرد.

وقتی عسل در چشم قرار داده می شود، هیدروژن پراکسید عسل به آرامی رنگدانه های عنبیه را سفید می کند، در نتیجه رنگ چشم را تغییر می دهد. به طور کلی عسل با روشن کردن، رنگ چشم را تغییر می دهد. در نتیجه ممکن است که عسل برای افرادی که چشم های تیره دارند و می خواهند آن ها را روشن کنند موثر باشد.

چگونه چشم هایتان را با عسل روشن کنید

وقتی می خواهید از عسل برای روشن کردن چشم ها استفاده کنید، باید درباره نوع عسل مصرفی خیلی محتاط باشید. از عسل های ارگانیک همچون عسل مانوکا استفاده کنید، چون بسیاری از افرادی که از آن استفاده کرده اند اظهار کرده اند که عملکرد خیلی خوبی دارد. از مصرف عسل هایی که احتمال می دهید حاوی ناخالصی های زیادی باشند بپرهیزید.

  • ۱ سهم عسل را با ۵ سهم آب مخلوط کنید (نسبت ۱:۵)
  • مخلوط را به خوبی هم بزنید تا یک محلول یک دست به دست بیاورید.
  • این مخلوط را در یک قطره چکان تمیز بریزید.
  • به آرامی از ۲-۳ قطره از این محلول روی هر چشم استفاده کنید.
  • این پروسه را دوبار در روز برای چند روز تکرار کنید تا چشمان تان را روشن کنید.

تغییر رنگ چشم

نکته:

باقیمانده محلول عسل را در یک محل تاریک و خنک قرار دهید تا بتوانید بعدها دوباره از آن استفاده کنید.

عوارض جانبی عسل

برخلاف این که عسل یک ماده طبیعی است اما هنگامی که برای روشن کردن چشم ها استفاده شود می تواند عوارض جانبی گوناگونی داشته باشد. عسل PH حدود ۳.۹ دارد که نشان می دهد اسیدی است. در نتیجه اگر به میزان بالا استفاده شود می تواند سبب سوزش چشم شود. اما می توان با اطمینان از این که عسل به خوبی با آب تمیز رقیق شده، این موضوع را کنترل کرد.

تغییر رنگ چشم به طور طبیعی با مواد غذایی

آیا می توان از برنامه غذایی و برخی مواد غذایی برای تغییر رنگ چشم استفاده کرد؟ نه در حقیقت. اما برخی از مواد غذایی که خاصیت دارویی دارند و مواد مغذی حیاتی می توانند به تغییر رنگ چشم کمک کنند. این اتفاق تنها هنگامی می افتد که رنگ طبیعی چشمان تان تحت تاثیر عفونت، بیماری، تغذیه ضعیف یا اختلالات سلامتی قرار گرفته باشد.

به طور کلی برخی مواد غذایی می توانند با فراهم کردن مواد مغذی ضروری و درمان عفونت و بیماری، سلامتی تان، از جمله سلامت چشمان تان، را ترمیم کنند. وقتی سلامتی تان را به دست آوردید، رنگ چشم هم می تواند به حالت اول خود بازگردد.

مواد غذایی رایج که هنگامی که به درستی در برنامه غذایی استفاده شوند می توانند رنگ چشم را تغییر دهند عبارتند از:


بیشتر بخوانید: روش هایی که چشم ها را زیبا نگه می دارد


چگونه با ذهن تان، رنگ چشمان تان را تغییر دهید

تغییر رنگ چشم با ذهن بیشتر از این که علمی باشد، یک پدیده روحی است. به همین علت نمی توان با کمک اصول صریح علمی نحوه عملکرد آن را توضیح داد. این روش بر اساس بیوکنزی است، که شامل توانایی برای دستکاری ژن های فرد (DNA) با کمک قدرت روحی است. قبل از این که بتوانید رنگ چشم تان را با ذهن تان تغییر دهید، باید بیوکنزی و تغییر رنگ چشم با مدیتیشن را بیاموزید. با یادگیری بیوکنزی، می توانید ضمیر ناخودآگاه تان را کنترل کنید و ژن هایتان را تغییر دهید تا میزان ملانین در عنبیه را تنظیم کنید.

تغییر رنگ چشم

تصور بر این است که بیوکنزی نحوه عبور نور از عنبیه را کنترل می کند در نتیجه رنگ چشم را تغییر می دهد. اعتقاد بر این است که با استفاده از ذهن با کمک بیوکنزی، تنها می توانید رنگ چشم تان را به آبی، سبز یا قهوه ای تغییر دهید. در نتیجه اگر می خواهید رنگ چشم تان را تبدیل به رنگ دیگری کنید باید از سایر روش ها استفاده کنید زیرا نمی توان این کار را با ذهن انجام داد. تکنیک های متفاوتی هستند که در بیوکنزی استفاده می شوند از جمله:

تکنیک اول بیوکنزی

وقتی قبل از خواب یا درست بعد از بیدار شدن چشمان تان بسته اند، تصور کنید که وقتی چشمان تان را باز می کنید رنگ چشمان تان به آرامی به رنگ دلخواه تان تغییر می کند. یا می توانید تصور کنید که موجودی با رنگ چشم مورد علاقه تان به سمت شما در حال حرکت است، جذب شما می شود و چشمانش را به شما انتقال می دهد.

این کار را هر روز تکرار کنید و در طول روز خودتان را در آینه نگاه کنید؛ تصور کنید، حس کنید و خودتان را قانع کنید که رنگ چشم تان هم اکنون به رنگ دلخواه تان درآمده است. تا زمانی که واقعا موفق به ایجاد تغییر شوید، این کار را هر روز ادامه دهید.

تکنیک دوم بیوکنزی

با بستن چشمان تان قبل از خواب یا درست بعد از بیدار شدن، تصور کنید که میزان ملانین چشمان تان در حال افزایش یا کاهش است. یا می توانید تصور کنید که مردمک چشم تان در حال کوچک شدن یا بزرگ شدن است. این پروسه را به صورت روزانه تکرار کنید تا زمانی که به رنگ دلخواه تان دست پیدا کنید. نحوه تصور کردن تان می تواند رنگ مورد علاقه تان را به شما بدهد. در هر دو مورد، تمرکز بالای ملانین سبب قهوه ای شدن چشم و میزان کم ملانین منجر به آبی شدن چشم می شود. اگر میان این دو توازن ایجاد کنید، به رنگ سبز دست پیدا می کنید.

تغییر رنگ چشم با ذهن چه مدت طول می کشد؟ نمی توان جواب مشخصی به این سوال داد. اما اعتقاد بر این است که هر چه اعتقادات تان قوی تر باشند، این پروسه موثرتر است و سریع تر جواب می گیرید. اعتقاد بر این است که یادگیری بیوکنزی خطرناک است چون می تواند ساختار ژنتیکی را تغییر دهد. به علاوه وقتی این پروسه را شروع کردید، نمی توانید آن را رها کنید، به همین خاطر خطرناک تلقی می شود. این پروسه بر اساس قدرت ذهن است و بیشتر از این که یک رویه معمول باشد، یک تئوری است.

عامل ایجاد کننده پریودنتیت چیست؟ + روش های درمانی آن

در مورد پریودنتیت چقدر اطلاعات دارید؟ بیماری پریودنتال به وضعیتی التهابی گفته می شود که بافت لثه، رباط های دندان، استخوان زیرین که درون فک قرار دارد را درگیر می کند بنابراین، استخوان های اصلی که حامی دندان ها می باشند را تضعیف خواهد کرد. طبق آکادمی دندان‍پزشکی امریکا، بیماری پریودنتال دارای چهار نوع مرحله متفاوت می باشد که به صورت زیر نامگذاری می شوند:

  • مرحله اول پریودنتال ( بیماری در مرحله خفیف)
  • مرحله دوم پریودنتال ( بیماری در مرحله متوسط)
  • مرحله سوم پریودنتال ( بیماری شدید)
  • مرحله چهارم پریودنتال ( بیماری در مرحله بسیار سخت)

در این مقاله از بخش دندانپزشکی دکتر سلام راجع به پریودنتیت صحبت خواهیم کرد.

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

پریودنتیت

شیوع پریودنتیت

پریودنتیت (پیوره) یکی از شایع ترین بیماری های دهانی است که تاکنون در سراسر جهان گزارش شده است. این بیماری در مرحله اول بر روی افراد بالغ تاثیر خواهد گذاشت و خطر ابتلا به آن با افزایش سن افزایش خواهد یافت. گزارشی که مرکز جلوگیری و کنترل بیماری ها منتشر کرده است نشان می دهد که این بیماری در بزرگسالان امریکایی بسیار شایع است.

  • تقریبا 47.2 درصد یا 64.7 میلیون فرد بالغ امریکایی سی ساله یا بیش از این مقدار دچار بیماری پریودنتیت می باشند.
  • ریسک ابتلا به بیماری پریودنتیت در بزرگسالان بالای 65 سال تا 70.1 درصد افزایش خواهد یافت.

انواع پرویودنتیت

بیماری پریودنتیت دارای انواع مختلفی می باشد. از رایج ترین انواع آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

پریودنتیت مزمن

این نوع از بیماری پریودنتیت رایج ترین نوع آن می باشد. این نوع از بیماری پریودنتیت در هر سنی ممکن است که فرد را مبتلا کند اما بیشتر بر روی افراد بالغ تاثیرگذار می باشد. فردی که برای مدت طولانی به بیماری پریودنتیت مبتلا است از التهاب بافت های لثه که در دندان در آن قرار دارد رنج می برد. همچنان که باکتری های پریودنتال رشد می کنند، عفونت به تدریج به درون ریشه دندان ها، استخوان آرواره و رباط پریودنتال که به ریشه دندان و استخوان زیرین متصل است، سرایت خواهد کرد.

این شرایط با تحلیل تدریجی لثه خود را نشان خواهد داد. از علائم ظاهری آن ایجاد فاصله بین دندان و لثه می باشد. با پیشرفت این بیماری، اتصال بین دندان و لثه ضعیف می گردد و در نتیجه دندان از بین خواهد رفت. برخلاف پریودنتیت تهاجمی که به صورت ناگهانی و بسیار سریع در فرد ایجاد می شود، آسیب های ناشی از پریودنتیت مزمن به آهستگی خود را نمودار می کنند و با اقدام به موقع می توان آن ها را درمان کرد.

پریودنتیت تهاجمی

همان طور که از نام آن پیدا است، این نوع از پریودنتیت به سرعت استخوان و دندان را هدف قرار می دهد و آن ها را دچار آسیب جدی می کند. این نوع از پریودنتیت معمولا افراد جوان را که از نظر سیستم بدنی سالم می باشند را تحت تاثیر خود قرار می دهد اما افراد مسن تر از آن در امان نخواهند بود. این نوع از پریودنتیت می توان موجب ایجاد آسیب به رباط دندان و استخوان آرواره در مدت زمان کوتاهی گردد. بنابراین، جدی تر خواهد بود.

پریودنتیت

بیماری نکروز پریودنتال

نکروز نوعی بیماری است که به واسطه آن بافت دندان دچار مرگ می گردد و به دلیل کم خونی در فرد ایجاد می شود. بنابراین، نکروز پریودنتال را به کمک مرگ بافت لثه دندان، رباط پریودنتال و استخوان محافظت کننده زمانی که خون کافی به آن ها نرسد شناسایی خواهند کرد. نکروز بافت های پریودنتال موجب می شوند که عفونت های شدید در فرد ایجاد شود. این نوع از پریودنتیت معمولا در افراد با سیستم ایمنی ضعیف ایجاد خواهد شد.

چه عواملی موجب ایجاد پریودنتیت خواهند شد؟

پریودنتیت معمولا بر اثر تجمع پلاک و رسوب بر روی سطح دندان ایجاد می شود. پلاک یک لایه بسیار نرم و چسبنده از باکتری های دهانی و قندها می باشد که بر روی سطح دندان قرار می گیرند و بر روی بافت نرم دهان مخاط ایجاد می کنند و عدم رعایت بهداشت دهانی یا ضعیف بودن آن موجب تجمع پلاک های باکتریایی بر روی سطح دندان و لثه خواهند شد.

اگر دندان های خود را به طور کامل و کافی مسواک نزنید، لایه های نرم ایجاد شده بر روی دندان ها باقی خواهند ماند و به تدریج با رسوبات مواد معدنی ناشی از بزاق ترکیب و به مرور زمان سخت خواهند شد. پلاک های سخت شده ناشی از رسوبات دهانی می باشند که از بین بردن آن‎ها سخت می باشد.

هرچه که رسوبات ایجاد شده بر روی دندان ها بیشتر باشد چسبندگی پلاک ها به آن‎ها راحت تر و بیشتر خواهد شد این پلاک ها حاوی باکتری می باشند چون بافت آن ها زبر است باکتری ها در آن به راحتی لانه می گزینند. اگر رشد باکتری های دهان ادامه پیدا کنند، التهاب بدتر خواهد شد. التهاب موجب زوال بافت ها دهانی و استخوان آرواره که محل اتصال دندان می باشد، می گردد. این اتفاق موجب دور شدن لثه از دندان و افزایش فاصله می شود که خود یکی از نشانه های بیماری پریودنتیت است.

علائم پریودنتیت

بیماران مبتلا به پریودنتیت معمولا در شرایط سخت بیماری خود از علائم زیر رنج می برند:

  • متورم و حساس شدن لثه ها
  • تحلیل رفتن لثه که موجب می شود دندان ها بلندتر به نظر برسند.
  • قرمز یا صورتی شدن لثه ها
  • ایجاد فاصله بین دندان ها
  • تنفس بدبو
  • خونریزی لثه
  • چرک بین دندان ها و لثه
  • از دست دادن دندان ها
  • احساس درد هنگام جویدن غذا
  • افزایش حساسیت دندان ها و دندان درد
  • تغییر در نظم دندان ها هنگام گاز زدن به غذا
  • تغییر در اندازه دندان های مصنوعی ( ممکن است که در دهان به راحتی جا به جا شوند).

پریودنتیت

عوامل خطرناک پریودنتیت

عوامل زیر فرد را بیشتر مستعد بیماری پریودنتیت می کند:

  • عوامل ژنتیکی
  • عدم یا بهداشت دهن یا ضعیف بودن آن
  • استفاده از تنباکو
  • عفونت های ویروسی و مخمری
  • نوسان های هورمونی در زنان در طول دوران یائسگی و بارداری
  • کمبود مواد مغذی در رژیم غذایی
  • ترمیم نامناسب دندان ها
  • دندان های کج که تمیز کردن آن ها بسیار سخت است
  • خشکی دهان
  • ایجاد بیماری های سیستمی در بدن مانند دیابت، روماتیسم مفصلی، پوکی استخوان یا استفاده از داروهایی که سیستم ایمنی بدن را دچار اختلال می کنند
  • ابتلا به دیابت برای مدت طولانی
  • داروهای خاص مانند استروئید، داروهای ضد بارداری خوراکی، داروهای شیمی درمانی، داروهای ضد صرع و مسدود کننده کانال کلسیم

تشخیص بیماری پریودنتال

برای تشخیص بیماری پریودنتیت حفره های ایجاد شده در دهان، وضعیت لثه ها و استخوان های موجود در دهان را مورد بررسی قرار می دهند. دندان پزشک از دستگاهی خاص برای اندازه گیری فاصله بین دندان ها استفاده می کند. این کار به او کمک می کند آسیب های ایجاد شده را به خوبی تشخیص دهد و درمان مناسب را با توجه به آن انتخاب کند. دندان پزشک ممکن است برای بررسی میزان آسیب وارد شده به دندان ها و استخوان آرواره عکس رادیولوژی را توصیه کند.

پریودنتیت

درمان پزشکی پریودنتیت

در بیشتر موارد برای درمان بیماری پریودنتیت از ترکیب چندین درمان به همراه هم استفاده می شود از جمله مصرف داروهای آنتی بیوتیک به همراه تمیز کردن حرفه ای دندان ها توسط دندان پزشک. زمانی که از این درمان ها نتایج مطلوب حاصل نشود ممکن است که دندان پزشک جراحی را برای از بین بردن آسیب ها پیشنهاد کند.

داروها

داروهای متداولی که برای درمان پریودنتیت تجویز می گردد ترکیبی از موارد زیر می باشند:

  • آنتی بیوتیک های خوراکی از جمله پنی سیلین، برای جلوگیری از رشد باکتری ها
  • داکسی سایکلین ژله ای یا فیبری که بر روی لثه ریخته می شوند تا به تدریج باکتری ها را از بین ببرند.
  • استفاده از دهان شویه ها که حاوی ترکیبات ضدباکتریایی می باشند و نام آن ها کلروهگزیدین می باشد و کار آن کمک به تمیز کردن حفره های ایجاد شده در دندان ها و کنترل انتشار عفونت است.

درمان بدون جراحی

داروهای تجویز شده برای رفع پریودنتیت معمولا به همراه دیگر روش های غیر جراحی به منظور بهبود این بیماری مورد استفاده قرار می گیرند. درمان های غیر پزشکی به از بین بردن رسوب ها و پلاک های دندانی در نقاط مختلف کمک می کنند این نواحی عبارتند از:

  • سطحی از دندان که دقیقا بالای لثه قرار دارد
  • سطح دندان که زیر لثه قرار دارد ( ممکن است شامل ریشه شود)

روش های قدیمی تر که برای درمان پریودنتیت مورد استفاده قرار می گیرد:

لایه برداری

لایه برداری یک روش ایمن برای از بین بردن پلاک ها، رسوب ها و لکه های ایجاد شده بر روی سطح دندان می باشند که این کار توسط دندان پزشک انجام خواهد شد. دندان پزشک از دستگاه اولتراسوند یا دستگاه های دستی یا ترکیبی از هر دو روش استفاده خواهند کرد.

پریودنتیت

تراشیدن

تراشیدن ریشه دندان از جمله  روش هایی است که دندان پزشک برای از بین بردن پلاک ها و رسوب های دندانی از روی سطح دندان استفاده می کند تا از این طریق یک موقعیت مناسب برای سلامت بافت لثه و دندان ایجاد کند. برای انجام این کار ابتدا از بی حسی استفاده می کنند. در ابتدای مسیر درمان از بی حسی موضعی استفاده می کنند و سپس با تمیز کردن ریشه دندان موجب برقراری ارتباط بین دندان و لثه خواهند شد.

برای این کار معمولا از دستگاه های دستی و اولتراسوند استفاده می کنند. این دستگاه به گونه ای طراحی شده است که عفونت ایجاد شده بر روی ساختار دندان و یا پلاک، رسوب و سموم ناشی از باکتری ها را از بین ببرد. از بین بردن ناهمواری های موجود بر روی سطح دندان موجب می شود که از چسبیدن و رویش باکتری ها بر روی آن ها جلوگیری شود. بعد از استفاده از این روش ممکن است که کمی احساس ناراحتی کنید اما این مشکل به طور کلی بعد از 2 روز از بین خواهد رفت.

جلا دادن

جلا دادن دندان ها یک روش درمانی دیگر است که نه تنها به عنوان یک روش زیبایی محسوب می شود بلکه از ایجاد بیماری های دهانی جلوگیری می کند زیرا موجب صاف شدن سطح دندان می گردد و مانع از چسبیدن هر گونه پلاک یا رسوب بر روی دندان خواهد شد. برخلاف روش لایه برداری، جلا دادن دندان‎ها یک روش بدون درد برای تمیز کردن سطح بیرونی دندان محسوب می گردد. معمولا از این سه روش به طور همزمان استفاده می کنند.

درمان به کمک جراحی

درمان اولیه غیر جراحی پریودنتیت ممکن است که با موفقیت انجام نشود به ویژه وقتی که بیماری به لثه مرتبط است. در مواری بسیار حاد وقتی که عفونت به نواحی عمیق نفوذ کرده است دان پزشک راهکار های زیر را ممکن است که پیشنهاد دهد:

لیفت لثه

لیفت لثه یک روش جراحی است که جراح متخصص یا دندان پزشک بافت عفونی را از دهان خارج می سازد و به طور موقت با روپوشی خاص لثه را می پوشاند تا زمانی که لثه بهبود یابد. بعد از جراحی، به شما توصیه خواهد شد که از مواد غذایی نرم استفاده کنید و از مصرف نوشیدنی های داغ خودداری کنید تا روپوش مورد استفاده در جای خود باقی بماند و از جراحت لثه جلوگیری گردد.

ژنژیوپلاستی

استفاده از روش های جراحی برای از بین بردن بیماری های لثه از این طرق می تواند خط لثه را از بین ببرد که برای این کار به جراحی های تغییر دهنده شکل بافت لثه اطراف دندان نیاز است. این روش که با نام ژنژیوپلاستی شناخته می شود برای از بین بردن ناهمواری ها و اختلال ساختاری لثه استفاده می شود تا لثه ها را مانند روز اول خود تبدیل کند.

پیوند لثه

گاهی انتشار عفونت به درون بافت لثه به قدری زیاد است که درمان آن غیر ممکن است. در مواردی که بیماری پریودنتیت بسیار حاد است، یک راه درمان برداشتن بخش آسیب دیده لثه می باشد. دندان پزشک راه دیگری ندارد و از این طریق بافت بیمار را از بدن خارج می کند و زخم را بخیه می کند. پیوند به استحکام پایه دندان ها کمک خواهد کرد و ظاهر لثه را بهبود خواهد بخشید.

پریودنتیت

کاهش بسته های پریودنتال

بهترین و حرفه ای ترین نوع تمیز کردن دندان ها که برای از بین بردن باکتری های موجود در بسته های پریودنتال استفاده می شوند، ممکن است که بی اثر واقع شوند. در بیشتر موارد، دندان پزشک ممکن است روش کاهش بسته های پریودنتال را به شما پیشنهاد کند. همان طور که از نام این روش مشخص است، این روش جراحی هدفش از بین بردن و کاهش عمق بسته های پریودنتال است که برای انجام این کار از شکاف لثه کمک می گیرد. دندان پزشک برای انجام این کار لثه را شکافته باکتری ها را خارج می کند و سپس لثه را بخیه خواهد زد.

توصیه های شخصی برای جلوگیری از بیماری پریودنتیت

در این جا چند توصیه برای کمک به بهتر رعایت کردن بهداشت دهان ارائه شده است که به کاهش خطر و شدت بیماری پریودنتیت کمک خواهد کرد:

از مسواکی نرم و اندازه دهان استفاده کنید. خمیردندانی تهیه کنید که حاوی فلوراید باشد و به کمک این دو سطح بیرونی، درونی و روی دندان که هنگام جویدن در تماس با غذا است را به خوبی تمیز کنید. حداقل دو بار در روز مسواک بزنید. از نخ دندان یک بار در روز برای رای تمیز کردن غذاهای به دام افتاده در بین دندان ها استفاده کنید. درحالی که از نخ دندان برای تمیز کردن فاصله های کوچک بین دندان ها استفاده می کنید می توانید از مسواک های خاص برای تمیز کردن فواصل بیشتر بین دندان ها استفاده کنید.

هنگام استفاده از مسواک هایی که برای تمیز کردن فواصل بین دندان ها به کار می برید مواظب باشید و فشار زیادی به لثه و دندان وارد نکنید. در جهت هایی درست از آن استفاده کنید. افرادی که دندان کج یا شکسته دارند همانند دیگر افراد که دارای دندان های پر و ترمیم شده می باشند باید بیشتر مراقب باشند زیرا این نوع دندان ها بیشتر مستعد تجمع پلاک  و رسوب  بین فضاهای خالی می باشند. به یاد داشته باشید که استفاده از تنباکو می تواند خطر ابتلا به بیماری پریودنتیت را افزایش دهد.

شما باید عادت های بد و ناسالم را ترک کنید از جمله سیگار کشیدن و استفاده از دیگر مواد مخدر که سلامت دهان شما را به خطر می اندازند. افرادی که مبتلا به دیابت می باشند باید به صورت منظم سطح قند خون خود را کنترل کنند تا از ایجاد مشکلات لثه  جلوگیری کنند. معاینه منظم دندان ها به دندان پزشک این امکان را می دهد که با دقت بیشتری سلامت دهانی شما را چک کند و هرگونه علامت نشان دهنده مشکل لثه یا دندان می باشد را به سرعت تشخیص دهد. پیشنهاد می شود که هر 6 ماه یک بار دندان های خود را معاینه کنید.

افزون بر این اگر اخیرا درمان خاصی برای از بین بردن مشکلات لثه و دندان انجام داده اید بسیار ضروری است که به طور منظم به دندان پزشک مراجعه کنید و چکاب انجام دهید که از ایجاد دوباره آن مشکل جلوگیری کنید. روغن کشی یا طب آیورودا نوعی درمان است که در سنین بالا از آن استفاده می شود. در این روش افراد مسن دهان خود را با روغن های خوراکی مانند روغن کنجد، نارگیل یا زیتون شستشو می دهند.

ابتدا باید روغن را برای مدت 5 تا 10 دقیقه در دهان خود بچرخانید سپس آن را بیرون بریزید. چرخاندن روغن در دهان باکتری های مضر دهانی را دفع خواهد کرد. اگرچه مطالعاتی در زمینه استفاده از روغن برای از بین بردن بیماری پریودنتیت انجام شده است اما این میزان مطالعه کافی نیست و باید تحقیقات بیشتری صورت گیرد.

توجه

بیماری لثه به آهستگی پیشرفت می کند و در صورتی که به موقع تحت درمان قرار نگیرد به یک بیماری جدی و تخریب کننده دهانی تبدیل شود. توصیه می شود که در صورت مشاهده هر علامتی به دندان پزشک مراجعه کنید. تنها دادن پزشک است که می تواند بیماری پریودنتیت را به درستی تشخیص دهد پس حتما وقت قبلی تعیین و درمان خود را آغاز کنید. باید از دستورات پزشک پیروی کنید و درمان ها را در منزل ادامه دهید تا سریع تر بیماری شما درمان شود.

پریودنتیت

درمان خانگی پریودنتیت

در ادامه چندین روش که می تواند به شما در درمان علائم پریودنتیت به صورت موثر کمک کند تشریح شده است. این روش های خانگی موجب تاثیرگذاری بیشتر درمان های پزشکی خواهند شد.

توجه: قبل از استفاده از روش های خانگی حتما با دندان پزشک خود مشورت کنید. با تهیه لیستی از موادی که قرار است استفاده کنید و ارائه آن به پزشک خود از مشکلات احتمالی که ممکن است در آینده برای شما رخ دهد جلوگیری کنید. اگر باردار هستید آگاهی کامل در مورد این روش ها قبل از استفاده بسیار ضروری خواهد بود.

استفاده از آب نمک

استفاده از محلول آب نمک گرم می تواند به شالمت دهان شما کمک کند. نمک دارای خاصیت ضدعفونی کنندگی و ضد باکتریایی می باشد که از عفونت دهان شما جلوگیری خواهد کرد. نمک علاوه بر تاثیر بر باکتری های پریودنتیت می تواند بر التهاب و درد این بیماری نیز تاثیر داشته باشد. یک مطالعه که بر وی 30 نفر انجام شد؛ نشان داد که آب نمک می تواند به اندازه دهان شویه های سنتی که حاوی کلروهگزدین می باشند بر روی پلاک ها و میکروب های دهانی تاثیر بگذارد.

با این وجود، نباید از آب نمک به عنوان تنها درمان بیماری پریودنتیت استفاده کرد اما می توان از آن به عنوان یک درمان کمکی به همراه درمان های پزشکی برای نتیجه گیری بهتر و سریع تر استفاده کرد. علاوه بر تمام مزایایی محلول آب نمک، استفاده زیاد از آن می تواند بر سلول های دهانی تاثیر مخربی اعمال کند. بنابراین، شما باید از غلظت معقولی از آب نمک استفاده کنید تا تاثیر مفیدی بر دهان داشته باشد.

هشدار

افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند باید آگاه باشند که نباید اجازه دهنده آب نمک خورده شود. با دقت و احتیاط محلول آب نمک را غرغره کنید و سپس آن را بیرون بریزید. زیرا محلول آب نمک می تواند به سرعت فشار خون شما را افزایش دهد.

نتیجه گیری:

استفاده از محلول آب نمک یک روش ایمن، موثر و اولین روشی است که می توان برای درمان بیماری های دهانی از آن استفاده کرد. اما استفاده از این روش تنها برای مطمئن شدن از بهداشت دهان است. این دهان شویه خانگی نه تنها به شما کمک می کند که به مقابله با باکتری های پریودنتال بپردازید بلکه به از بین بردن علائم این بیماری نیز کمک خواهد کرد.

پریودنتیت

زردچوبه

زردچوبه زردی رنگ و خاصیت درمانی خود را مدیون ترکیبی به نام کورکومین می باشد. این ترکیب خاصیت ضد التهابی و ضد باکتریایی دارد. زردچوبه ممکن است به طیف گسترده ای از بیماری های دهانی کمک کند از جمله پریودنتیت. کورکومین می تواند با ترشح سیتوکین به کاهش التهاب ناشی از پریودنتیت کمک کند. چندین مطالعه نشان داده اند که استفاده از زردچوبه به همراه دیگر روش های درمانی که در بالا به آن ها اشاره شد موثرتر عمل خواهد کرد تا این که این روش ها را به تنهایی استفاده کنیم.

نتیجه گیری

زردچوبه می‎تواند به عنوان یک ماده موضعی مفید برای درمان برخی از بیماری های لثه و دهان از جمله پریودنتال مورد استفاده قرار بگیرد. از جمله علائمی که می توان به کمک زردچوبه به رفع آن ها کمک کرد عبارتند از درد و التهاب است. درد و التهاب را با کاهش باکتری های دهانی می توان کاهش داد. البته زردچوبه در کنار دیگر روش های پزشکی که برای درمان پریودنتیت حاد توصیه می گردند، می تواند مفید واقع شود.

برگ گواوا

برگ گیاه گواوا دارای خاصیت آنتی اکسیدانی است و علت این امر غنی بودن از ویتامین سی می باشد. علاوه بر این، این گیاه را به عنوان یک ضد پلاک دندانی، ضد التهاب و ضد درد می شناسند. تمام این ویژگی ها می تواند به درمان بیماری پریودنتال نیز کمک کند.

خاصیت درمانی برگ گواوا به وجود دو فلاوونوئید در آن که گواجیورین و کوئرستین نام دارند نسبت داده می شود. در سال 2014 تحقیقی منتشر شد که نشان داد، خاصیت ضد باکتریایی که در فلاوونوئید گواجیورین موجود در برگ گواوا وجود دارد، رشد باکتری های پریودنتیت را محدود خواهد کرد.

نتیجه گیری

تحقیقات پزشکی که اخیرا انجام شده است به خوبی موثر بودن برگ گواوا در از بین بردن پلاک های دندانی را اثبات کرده است به همین دلیل در بسیاری از محصولات دارویی مورد استفاده برای درمان بیماری های دهانی به ویژه پریودنتیت به کار می رود.

پریودنتیت

هیدروژن پرواکسید

هیدروژن پراکسید دارای خاصیت ضد باکتریایی است و همین ویژگی باعث شده است که از آن برای کاهش بیماریهای میکروبی و لثه ای به طور گسترده استفاده شود. استفاده از شوینده های دهان که بر پایه ی هیدروژن پراکسید می باشند در کنار مسواک زدن دندان ها می تواند به کامل شدن بهداشت دهانی کمک بسیاری کند.

طبق مطالعه ای که نتایج آن در سال 2011 منتشر شد، استفاده طولانی مدت از دهان شویه حادی هیدروژن پراکسید در کنار مسواک به صورت روزانه می تواند از ایجاد پلاک های دهانی و جلوگیری کند و التهاب پریودنتیت را در همان مراحل ابتدایی از بین خواهد برد. این نتایج نشان می دهند که استفاده کوتاه مدت از دهان شویه حاوی هیدروژن پراکسید تاثیر چندانی بر پلاک های دندانی ندارند.

هشدار

دهان شویه های حاوی هیدروژن پراکسید در صورتی می توانند به کاهش آسیب باکتری های ایجاد کننده پلاک دندانی کمک کنند که به عنوان یک عمل هر روزه در برنامه بهداشت دهان و دندان شما قرار بگیرند. باید به این مسئله آگاهی داشته باشید که هیدروژن پر اکسید نباید به طور مستقیم برای شستن دندان ها مورد استفاده قرار بگیرد زیرا می تواند عوارض جانبی به همراه داشته باشد.

دهان شویه های گیاهی

چای سبز

چای سبز حاوی پلی فنول می باشد که رشد و چسبندگی باکتری های پریودنتیت را محدود می کنند و این ویژگی چای سبز را به یک ضد پلاک دندانی تبدیل کرده است. آزمایشی که در سال 2014 در یک کیلینیک انجام شد نشان داد، دهان شویه های حاوی چای سبز موثرتر از دهان شویه های حاوی کلروهگزیدین گلوکونات برای از بین بردن پلاک ها عمل می کنند.

ریحان

ریحان گیاه دیگری است که غالبا در دهان شویه ها و دیگر محصولات بهداشتی دهان برای از بین بردن فعالیت باکتریایی مورد استفاده قرار می گیرد. استفاده منظم و مداوم از انواع دهان شویه های گیاهی می توانند به موثر بودن بهداشت دهان و دندان به صورت روزانه کمک بیشتری کنند.

این شوینده گیاهی می تواند به رفع مشکلات و نگرانی های ناشی از رشد زیاد باکتری های دهانی از جمله خونریزی لثه، دندان درد، و درد و چرک لثه کمک کند. تحقیقی در سال 2014 نشان داد که دهان شویه حاوی ریحان به همان اندازه دهان شویه حاوی کلروهگزیدین در رفع و محدود کردن پلاک های دهانی موثر هستند.

پریودنتیت

روغن درخت چای

روغن درخت چای به عنوان یک ضد باکتری، ضد عفونی کننده و ضد قارچ شناخته می شود. این ویژگی ها می توانند به شما در بهبود و پیشرفت سلامت دهان کمک کنند. دهان شویه هایی که حاوی این مواد فعال می باشند این قدرت را دارند که از چسبیدن باکتری های دهانی به سطح دندان ها جلوگیری کنند.

بنابراین، شستشوی دهان با روغن درخت چای می تواند به کاهش ایجاد پلاک های باکتریایی کمک کند. استفاده مداوم از این نوع شوینده می تواند به از بین بردن علائم بیماری پریودنتیت مانند خونریزی لثه و التهاب کمک کند.

توجه

روغن درخت چای یک مایع بسیار قوی است که استفاده زیاد از آن می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. روغن درخت چای را در دهان خود بچرخانید و غرغره کنید اما حتما بعد از این کار آن را کاملا بیرون بریزید.

نتیجه گیری

دهان شویه های گیاهی فقط در برابر باکتری های پریودنتیت قوی عمل می کنند و زمانی تاثیر آن قابل حس است که به صورت منظم و دائمی در برنامه روزانه بهداشتی دهان و دندان در کنار دیگر درمان ها استفاده شود. این درمان به صورت تنها تاثیر زیادی نخواهد داشت. تحقیقات انجام شده بر روی خاصیت ضد پلاکی آن قابل توجه است اما نیاز به تحقیقات بیشتری در این زمینه دارد.

مکمل ها

امگا تری یک اسید چرب غیر اشباع می باشد که به صورت قابل توجهی به مبارزه با بیماری های پریودنتیت می پردازد البته باید جزئی از رژیم غذایی ثابت شما باشد یا از مکمل های آن استفاده کنید. غذاهایی که غنی از اسید چرب امگا تری می باشند نشان داده اند که تاثیر قابل توجهی بر درمان بیماری های دهانی دارند. اسید چرب امگا تری ممکن است که بر روی فعالیت باکتری های ایجاد کننده پلاک تاثیر بگذارد و به سلامت لثه، دندان ها  و ریشه دندان ها کمک کند.

می توانید امگا تری مورد نیاز خود را از طریق مصرف ماهی، به ویژه ماهی ساردین، سالمون، تن و دیگر ماهی ها تامین کنید. اگر نمی توانید نیاز خود را از طریق رژیم غذایی تامین کنید از پزشک خود بخواهید که مکمل آن را برای شما تجویز کند. مکمل امگا تری از روغن ماهی تهیه می شود که به صورت کپسول خوراکی استفاده می شوند. اما مهم است که پزشک دوز آن را برایتان مشخص کند تا از عوارض جانبی آن به دور باشید.

نقش رژیم غذایی

سلامت دهان شما در گرو آنچه که می خورید می باشد. بنابراین مهم است که در مورد آنچه  که می خورید به طور کامل آگاه باشید و از یک رژیم غذایی متعادل که حاوی مواد مغذی است پیروی کنید. داشتن یک رژیم غذایی سالم تنها به معنی استفاده از غذاهای مغذی نمی باشد بلکه به داشتن یک زمان بندی منظم برای صرف وعده های غذایی نیز مربوط می شود.

افرادی که عادت به مصرف میان وعده دارند غالبا از نوشیدنی ها و غذاهای ناسالم استفاده می کنند که تاثیر منفی بر لثه ها و دندان ها و به طور کلی سلامتی آن ها خواهد داشت. بنابراین، داشتن یک برنامه و جدول زمان بندی برای مصرف وعده های غذایی و اجتناب از مواد غذایی ناسالم و پرخوری می تواند بسیار مفید واقع شود. از غذاهای کم کربوهیدارت که سرشار از امگا تری ، ویتامی سی و دی و فیبر می باشند استفاده کنید تا بیماری پریودنتیت و التهاب ناشی از آن را کاهش دهید.

پریودنتیت

تفاوت پریودنتیت و ورم لثه

ورم لثه نوعی بیماری لثه ای محسوب می شود. عامل های کلیدی تفاوت بین این دو شرایط عبارتند از:

ورم لثه خود را با التهاب لثه که به دلیل ایجاد پلاک دندانی ایجاد می شود، خود را نشان می دهد که این خود یکی علامت واضح از ایجاد عفونت پریودنتیت می باشد. از طرف دیگر پریودنتیت ساختارهای محافظت کننده از دندان را تحت حمله خود قرار می دهد. ورم لثه موجب تورم شدید آن، تغییر رنگ آن و در نهایت ایجاد خون ریزی هنگام مسواک زدن و نخ دندان کشیدن می گردد.

پریودنتیت موجب تحلیل لثه و ظاهر شدن ریشه های دندان به صورتی غیر نرمال و بلندتر به نظر رسیدن می گردد همچنین ریشه های بسیار حساس دندان را در معرض باکتری ها و برخورد با غذا قرار خواهد داد. ورم لثه باعث التهاب اولیه لثه می شود و در صورتی که تحت درمان قرار نگیرد موجب ایجاد بیماری پریودنتیت می گردد در واقع وخیم و حاد شدن ورم لثه آغاز ایجاد بیماری پریودنتیت است. پریودنتیت یک حالت وخیم بیماری ورم لثه است زمانی که پلاک های ایجاد شده در عمق لثه فرو رفته باشند و خط لثه را ضعیف کرده باشند.

در این حالت در واقع باکتری ها و التهاب ناشی از آن ها، بافت لثه که محافظ دندان است را تخریب کرده اند و ساختار استخوان آن را تحت تاثیر قرار داده اند. عدم درمان به موقع یا چکاپ دهان و دندان موجب می شود که این بیماری به نابودی تمام دندان ها و از بین رفتن آن ها دامن بزند. در حقیقت، پریودنتیت یکی از عوامل رایج ریزش دندان ها در افراد بالغ می باشد.

آیا بیماری پریودنتیت مسری است؟

پریودنتیت بیماری است که در اثر فعالین باکتری ها درون دهان ایجاد می شود به ویژه فعالیت آن ها بر روی لثه. اگرچه التهاب به خودی خود مسری نمی باشد اما باکتری های پریودنتیت که آن را ایجاد می کنند می توانند از طریق بزاق به دیگر افراد منتقل شوند. بنابراین، باید به شدت مراقب باشید اگر یکی از دوستان یا افراد خانواده به بیماری پریودنتیت مبتلا هستند.

برای به حداقل رساندن این بیماری بهتر است که از به اشتراک گذاشتن وسایل و لوازم بهداشتی خود با دیگران خودداری کنید. اکثر افراد سلامت دهان و دندان خود را نادیده می گیرند به طور مثال به علائم اولیه بیماری پریودنتیت توجهی نمی کنند.

عوارض امکان پذیر

پریودنتیت خود مرحله پیشرفته ای از بیماری لثه است ، بدین مفهوم که که جای تاخیر در درمان این بیماری وجود ندارد. اگر علائم آن را نادیده بگیرید مشکلات جدی خواهند شد و به اعماق لثه نفوذ خواهند کرد و به صورت بازگشت ناپذیر ساختار دهان را تخریب خواهد کرد و مشکلات زیر را ایجاد می کند:

  • آبسه های چرکی و دردناک پریودنتیت ایجاد می کند
  • با تحلیل بردن ریشه های دندان باعث می شود که ریشه های دندان ها از لثه خارج شوند و در نتیجه دندان ها به طور غیر معمولی بلندتر به نظر خواهند آمد.
  • از دست دادن دندان ها که این کار موجب سخت شدن غذا خوردن خواهد شد.
  • از دست دادن کل دندان ها

در کنار تخریب لثه، رباط های پریودنتیت و استخوان آرواره، باکتر های پریودنتیت می توانند به صورت گسترده تری در بدن منتشر شوند و دیگر مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد کنند. به عنوان مثال، بیماری پریودنتیت که درمان نشود می تواند فرد را در معرض بیماری های قلبی و حملات آن، دیابت و سکته قرار دهد.

پریودنتیت

بارداری و بیماری پریودنتیت

زنان باردار باید اقدامات حیاتی لازم را برای حفظ سلامتی خود انجام دهند و در این مورد اطلاعات لازم را کسب کنند. شواهد کافی درمورد ارتباط مستقیم بین بارداری و پریودنتیت گزارش نشده است اما خطر ابتلا به آن وجود دارد. بنابراین، همانند دیگر مشکلات سلامتی، پریودنتیت باید تحت اقدامات ویژه و مراقبت های خاص پزشکی در دوره بارداری درمان شود تا از ایجاد مشکلاتی مانند زایمان زودرس، نوزاد کم وزن جلوگیری شود.

پریودنتیت و مشکل سیستمی

طبق تحقیقات سابق، مبتلا بدون به پریودنتیت در طولانی مدت ریسک ابتلا به مشکلات جدی سلامتی را افزایش خواهد داد. با این وجود، به مطالعات بیشتری برای اثبات این ادعا نیاز است. در دهان سالم نیز میکروب های خاص خود وجود دارد اما پریودنتیت زماین رخ می دهد که رشد باکتری های مضر زیاد از حد باشد و این اتفاق موجب ایجاد عفونت در دهان فرد می گردد. اگر بیماری پریودنتیت به موقع درمان نشود عفونت باکتریایی می تواند از دهان به دیگر نقاط بدن منتقل گردد و ریسک بیماری های زیر را افزایش خواهد داد:

برعکس این اتفاق نیز صادق است به گونه ای که این بیماری ها موجب ضعف بدن در برابر باکتری های پریودنتیت خواهند شد در نتیجه فرد به بیماری پریودنتیت مبتلا می گردد. بنابراین، مطالعات نشان می دهند که ارتباط تنگاتنگی بین بیماری پریودنتیت و بیماری های سیستمی بدن وجود دارد و عوامل زیادی وجود دارند که ریسک این بیماری را افزایش می دهند.


بیشتر بدانید: جراحی لیفت لثه چیست؟ + لبخند لثه ای و راه های درمان آن


آیا سیگار کشیدن پریودنتیت را بدتر خواهد کرد؟

سیگار کشیدن می تواند به طرز قابل توجهی بر سلامت دهان و به طور کلی سلامت فرد تاثیر بگذارد. در ادامه به بررسی چند علت که در صورت وجود فرد باید سیگار کشیدن را ترک کند خواهیم پرداخت:

  • افرادی که سیگار می کشند بیشتر از بقیه افراد در معرض گسترش بیماری های لثه ای می باشند از جمله پریودنتیت.
  • سیگار کشیدن موجب ایجاد عوارضی بعد از انجام درمان پریودنتیت خواهد شد از جمله کشیدن دندان، مشکلات لثه و استخوان، پیوند لثه و جراحی های دهانی برای بهبود سلامتی.
  • افراد غیر سیگاری واکنش بهتری بعد از درمان بیماری پریودنتیت از خود نشان خواهند داد.
  • سیگار کشیدن موجب می شود که مقاومت فرد در برابر عفونت لثه کاهش یابد در نتیجه ریسک ابتلا به سرطان دهان را افزایش می دهد.

چون سیگار کشیدن چرخش خون به درون لثه را کاهش می دهد، افرادی که سیگار می کشند خونریزی لثه که یکی از علائم این بیماری است را مشاهده نخواهند کرد در نتیجه بیماری آن ها عود می کند و منجر به مشکلات حاد لثه و تاخیر در درمان خواهد شد.

بنابراین، در صورت مشاهده علائم پریودنتیت یا دیگر مشکلات لثه ای، کاهش مصرف سیگار همیشه توصیه می گردد. بعد از ترک سیگار خونریزی لثه ممکن است که بیش از یک بار اتفاق افتد که این امر عادی است تا زمانی که خون رسانی به کل لثه به حالت عادی باز گردد. دندان پزشک ممکن است که درمان هایی برای متوقف کردن خونریزی لثه به شما پیشنهاد کنند.

پریودنتیت

آیا بیماری پریودنتیت می تواند موجب عفونت گوش گردد؟

درد ناشی از عفونت گوش می تواند به دندان و فک منتقل شود اما بدین مفهوم نیست که عفونت به درون دهان منتشر می شود. و به طور مشابه هنوز مدرکی مبنی بر این که عفونت پریودنتیت می توان ریسک عفونت گوش را افزایش دهد، وجود ندارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده به طور ناگهانی متوجه قرمزی، تورم، خونریزی لثه، دندان درد یا بدبو بودن تنفس بدون هیچ دلیل خاصی شدید بدون هیچ تاخیری به دندان پزشک مراجعه کنید تا درمان خود را فورا شروع کنید.

لیفت صورت و گردن، راهکاری برای جوانسازی

لیفت گردن

با مرور زمان  و بالا رفتن سن افراد افتادگی پوست و عضلات صورت ، باعث می شود چهره افراد بیشتر از سنشان دیده شود و همینطور چهره افراد خسته تر به نظر بیاید . با این که امروزه خیلی از بانوان،  به زیبایی  پوست و صورتشان اهمیت می دهند اما در بسیاری از موارد از روش های غیر دائمی استفاده می کنند. چهره ی این افراد پس از گذشت زمان نه تنها آسیب می بیند  بلکه باید برای درمان آن هزینه های هنگفتی کنند تا شاید زیبایی چهره شان به حالت قبل بازگردد.

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

جوانی و شادابی صورت باعث افزایش اعتماد بنفس­تان خواهد شد. البته نباید از ژنتیک افراد و افزایش سن غافل شد، چراکه این موارد عواملی هستند که اجتناب ناپذیرند. با رعایت و پیش گیری چند رفتار ابتدایی می توان روند پیری و چروک شدن پوست را به تعویق انداخت. مواردی مانند  مصرف آب کافی در شبانه روز، خواب کافی، ورزش کردن به صورت منظم، عدم استعمال دخانیات، قرار نگرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید و استفاده از کرم های ضد آفتاب، در پیش گیری از ایجاد چین و چروک بسیار موثر هستند.

امروزه پیشرفتهای علم پزشکی باعث پیدایش انواع مختلف روش های جوانسازی پوست شده است. موثرترین روش جوانسازی صورت، جراحی لیفت عمیق صورت است .هدف از لیفت صورت (لیفت عمیق  deep lift ) بالا کشیدن بافت های عمقی صورت است که  اکنون شل و آویزان هستند. نکته ای که باید به آن توجه کرد این است که تغییرات افزایش سن فقط محدود به پوست نیست و عضلات صورت را هم درگیر می کند. پس هرچند کشیدن پوست به تنهایی می تواند به صورت موقت باعث لیفت صورت شود، ولی نتیجه ای طولانی به دنبال نخواهد داشت. برای ایجاد ماندگاری طولانی این جراحی، علاوه بر کشیدن پوست، عضلات صورت نیز در جریان لیفت صورت، نیاز به جابه جایی و کشیدن دارند تا نتیجه بدست آمده از جراحی جنبه ماندگار داشته باشد.

غبغب چیست؟

غبغب به حالتی گفته می شود که در آن بافت های زیر چانه به مقدار زیادی حجیم به نظر می رسند به طوری که زاویه ای که چانه با گردن می سازد را بسیار بازتر از حالت عادی نشان می دهد.

بسیاری از افراد غبغب را یکی از نشانه های افزایش وزن می دانند و در واقعیت نیز می بینیم که یکی از محل های تجمع چربی بدن در افرادی که اضافه وزن بالایی دارند، زیر چانه است .لذا دیدن غبغب در افراد چاق امری بسیار شایع است. از سوی دیگر، با افزایش سن، بافتهای زیر چانه همانند دیگر بافتهای نرم صورت، شل شده و آویزان می شود. لذا در افراد مسن، به وفور غبغب دیده می شود و هرچه سن بالاتر می رود، شدت و بزرگی غبغب افزایش می یابد.

جالب است که بدانیم در بسیاری از افرادی که غبغب دارند، مخصوصا آنهایی که غبغب بزرگ دارند، معمولا بیش از یک علت برای غبغب وجود دارد. گاهی برخی از افراد هر چهار عامل افزایش وزن، کوچکی چانه، شلی پوست گردن و شلی عضلات و بافت عمقی گردن را به صورت توام دارند.

لیفت ابرو

درمان غبغب به چه صورت است ؟

برای درمان غبغب ، ابتدا باید عامل اصلی ایجاد آن را بدانیم همانطور که در بالا گفته شد، غبغب می تواند چهار علت مختلف داشته باشد که نحوه درمان هر کدام با دیگری متفاوت است.

در افرادی که غبغب به صورت کاذب ایجاد شده است (به دلیل کوچک بودن چانه)، استفاده از پروتز چانه بهترین انتخاب است. از دیگر اقداماتی که می توان برای این افراد به صورت جایگزین استفاده کرد، جراحی چانه است که در آن استخوان چانه شکسته می شود و به قسمت جلوتر منتقل شده و در آنجا ثابت می گردد. همچنین در افرادی که فک پایین آنها به خوبی رشد نکرده باشد، با جراحی فک، می توان آن را تا حدودی اصلاح نمود. به دلیل دشواریهایی که جراحی فک به دنبال دارد و دوره بهبودی آن بسیار طولانی است، بسیاری از مراجعین، پروتز چانه را به جراحی فک ترجیح می دهند. و در نهایت لیفت گردن یکی از راهکارهای اصلاح غبغب است.

لیفت عمیق صورت برای چه کسانی مناسب است؟

افرادی که به دلایل ژنتیکی، محیطی و یا در اثر افزایش سن، دچار افتادگی پوست و عضلات صورت شده اند و علایم پیری در چهره آن ها نمایان است، می توانند از این روش درمان، یعنی لیفت عمیق صورت و گردن بهره ببرند. نتیجه و مزیتی که این روش برای این افارد خواهد داشت، بازگشت نشاط و جوانی صورت­شان است. به وسیله جراحی لیفت صورت، 10 تا 15 سال جوانتر خواهید شد.

آمادگی های قبل از جراحی لیفت عمیق صورت و گردن

بهتر است قبل از جراحی لیفت صورت به ثبات وزنی رسیده باشید و قصد کاهش و یا افزایش وزن نداشته باشید، تا بتوانید به نتیجه مطلوب جراحی برسید.

از مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن، ادویل، ناپروکسن) آسپرین، ویتامین E، راکوتان و وارفارین اجتناب کنید. همچنین مصرف دم نوش های گیاهی را برای چند هفته قطع کنید.

چند هفته قبل (حداقل 2 هفته) از جراحی مصرف مشروبات الکلی را کنار گذاشته و استعمال دخانیات را قطع کنید. ممکن است پزشک جهت کامل بودن پرونده ی پزشکی شما و جهت اطمینان از سلامت عمومی شما در خواست کند که تائیدیه ای را از دکتر مخصوص خود بیاورید.

حتما روز قبل از جراحی به حمام بروید زیرا تا 24 ساعت پس از جراحی نمی توانید استحام کنید.

از مصرف مواد غذایی سنگین در شب قبل از جراحی خودداری کنید. تحقیقات علمی نشان داده است مصرف غذا های کم چرب باعث کاهش شدت عوارض جانبی جراحی می شود زیرا بافت های چربی تاثیر زیادی در بروز التهاب دارند.

تزریق بوتاکس در گردن یا لیفت نفرتی تی چیست؟

مراقبت های بعد از جراحی لیفت عمیق صورت چیست ؟

  • مصرف قرص استامینوفن و کپسول سفالکسین، مطابق تجویز پزشک، هر شش ساعت بعد از جراحی الزامی است.
  • در صورت استمرار درد، می توان از شیاف، استفاده نمود.
  • مصرف یخ، بدون تماس مستقیم با پوست، در کاهش تورم، نقش شایانی دارد.
  • از فردای بعد از عمل جراحی، بهتر است روزی دو مرتبه، استحمام صورت بگیرد.
  • در صورت وجود دِرَن نیاز هست که بیمار طی 72 ساعت بعد از جراحی برای خارج کردن آن نزد پزشک حاضر شود.
  • در حد امکان، از مصرف مواد خوراکی نمکی، پرهیز شود تا مبادا با بروز تورم بیشتر مواجه شوید.
  • مصرف آب کرفس و یا آب آناناس، می تواند سبب کاهش تورم شود.
  • پس از استحمام برای مرطوب کردن جای بخیه، بهتر است از پماد ویتامین آ استفاده شود.
  • در هنگام خوابیدن و یا استراحت، لازم است به مدت ده شب، ارتفاع سر (بالش) از حد طبیعی بیشتر از همیشه باشد.

روش های مختلفی برای درمان عوارض پیری وجود دارد، در انتخاب روش درست درمان به میزان تاثیر و دوام هر کدام از این روش ها باید دقت کرد. لیفت عمیق صورت و گردن، به دلیل کشیدن پوست صورت به همراه عضلات عمقی آن، با دوام ترین و موثرترین روش جوان سازی صورت است. به دلیل میزان تخصص مورد نیاز این جراحی، در انتخاب بهترین جراح لیفت صورت و مجرب ترین آنها (از ما مشاوره بخواهید).

آیا تهران وارد قرنطینه می شود؟

بیماری کرونا

محسن هاشمی رئیس شورای شهر تهران درباره قرنطیه شهر تهران به علت ویروس کرونا گفت: تا این لحظه بحثی از قرنطینه شهر تهران مطرح نشده است و وزارت بهداشت باید در مورد آن تصمیم‌گیری کند.

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

وی افزود: اگر تعداد مبتلایان به بیماری کرونا بیشتر شود حتما شهر قرنطینه خواهد شد.

دلیل قرنطینه شدن تهران چیست؟

دلیل قرنطینه شدن تهران به خاطر افزایش مبتلایان به کرونا خواهد بود. ویروس های کرونا یک گروه از ویروس ها هستند که موجب بیماری هایی مانند سرما خوردگی رایج، سندروم تنفسی شدید خطرناک ( سارس ) و سندروم تنفسی خاورمیانه (مرس ) می شوند. بررسی ها نشان داده است این نوع  ویروس جدید  که با نام ویروس جدید کرونا 2019  (- nCoV2019 )  شناخته شده است، شیوع آن از کشور چین آغاز شده و به کشور های دیگر سرایت کرده است وهمچنان در حال پیشرفت می باشد. نام این ویروس را  COVID- 19 نام گذاری کرده اند. متاسفانه هنوز اطلاعات زیادی از ویروس کرونا به دست نیامده است.

گروه های بررسی کننده ی سلامت عمومی مانند سازمان سلامت جهانی (WHO )  و مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ایالات متحده ( CDC ) ، درحال اطلاع رسانی در مورد این ویروس هستند و پس ازاین که اطلاعات  بیشتر و دقیق تر در مورد ویروس کرونا کسب می کنند، اطلاعات ثبت شده در وب سایت های خود را بروزرسانی می کنند. علاوه براین، این سازمان ها توصیه و دستورالعمل هایی را برای پیشگیری و درمان ویروس کرونا جدید در اختیار دیگران قرار می دهند.

مسمومیت از سرب

علائم ابتلا به ویروس کرونا

ممکن است یک فرد مبتلا به ویروس کرونا جدید شده باشد وهمان روز متوجه بیماری نشود، چون احتمال داردعلائم و نشانه های این بیماری بعد از 2 و یا 14 روز در فرد آلوده ظاهر شوند. علایم و نشانه های این بیماری موارد زیر می باشند :

  • تب
  • سرفه
  • تنگی نفس و یا مشکلات تنفسی

شدت این علائم ممکن است در هر فرد متفاوت باشد. محدوده این شدت نیز بسیار خفیف، شدید ویا منجر به  مرگ فرد بیمارمی شود. اگرچه همچنان معتقد اند که این بیماری در حال پیشرفت است اما اکثراً افرادی دراثرابتلا به ویروس کرونا دچار وضعیت خطرناک می شوند که سن بالاتری دارند و دارای بیماری ویژه و خاص پزشکی دیگرهستند. این رویداد در افرادی که دارای عفونت های شدید و بیماری های تنفسی دیگر ازقبیل آنفولانزا هستند، دیده شده است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد ؟

اگر شما دچار علائم ونشانه های ویروس کرونا جدید هستید و احتمال می دهید که مبتلا به این بیماری شده اید فورا به پزشک مراجعه نمایید. اگر اخیراً به کشورهای دیگر مسافرت کرده اید دکتر خود را از این مسئله با خبر سازید. قبل از ملاقات با پزشک خود حتما با او تماس بگیرید و با او در مورد علائم خود و سفر های اخیرو همچنین احتمال ابتلا به بیماری ویروس کرونا سخن بگویید.

مسمومیت از سرب

دلایل ابتلا به ویروس کرونا

دقیق مشخص نیست که  ویروس کرونا چگونه و به چه طریق از فردی به فرد دیگر سرایت می کند و یا چگونه بین مردم گسترش پیدا می کند. در صورتی که شخص مبتلا به ویروس به یک فرد سالم با فاصله ی کم ملاقات داشته باشد احتمال سرایت ویروس به فرد سالم بسیار زیاد می شود. این ویروس حتی ممکن است از طریق قطرات ریزکه بعد از سرفه  یا عطسه شخص مبتلا پخش شوند به فرد دیگر سرایت پیدا کند و او نیز مبتلا به این نوع ویروس شود.

حتی هنوز مطلع نیستند که اگر شخصی سطحی را لمس کند که شخص مبتلا آن سطح را لمس کرده است و سپس شخص سالم دست خود را در دهان خود بگذارد به ویروس کرونا مبتلا می شود یا خیر؟!

عوامل خطرناک

عوامل خطرناکی که منجر به مبتلا شدن به ویروس کرونا می شود شامل موارد زیر می باشد :

  • مسافرت به چین و یا اقامت در این کشور
  • ارتباط نزدیک با افردی که مبتلا به ویروس کرونا شده اند از جمله ارتباط با یکی از اعضائ خانواده و یا پرستاری که از یک فرد آلوده مراقبت کرده است.

افرادی که مسن تر هستند و یا کسانی که دچار بیماری هایی از قبیل دیابت و بیماری قلبی می باشند بیشتر در معرض خطر ابتلا به ویروس کرونا هستند. هنوزاطلاعات زیادی درمورد ویروس جدید کرونا کسب نشده است و سازمان های CDC ) و WHO ) همچنان در حال بررسی  و ادامه ی تحقیقات خودهستند.

پیشگیری از بیماری کرونا

اگرچه هنوزموفق نشده اند که هیچ نوع واکسنی برای جلوگیری از سرایت به ویروس کرونا جدید  پیدا کنند، اما شما می توانید اقداماتی را برای کاهش خطر آلوده شدن انجام دهید. سازمان های CDC و  WHO برای جلوگیری از ویروس های تنفسی اقدامات استانداردی منتشر کرده اند، از جمله:

  • مرتب دست های خود را با آب و صابون و یا ضد عفونی کننده های الکی بشویید
  • هنگام عطسه یا سرفه، جلو دهان و بینی خود را با آرنج یا دستمال بگیرید
  • اگر دست های شما تمیز نیستند هرگز چشم، دماغ و دهن خود را لمس نکنید
  • با افراد آلوده تماس نزدیک برقرار نکنید
  • اگر آلوده به ویروس کرونا هستید ظرف، لیوان، ملافه و سایر وسایل خانه را به دیگران ندهید
  • سطحی را که اغلب با آن در تماس هستید و لمس می کنید تمیز و ضد عفونی کنید
  • اگر بیمار هستید در منزل بمانید و از رفتن به محل کار، مدرسه و محل های عمومی پرهیز کنید

همچنین سازمان WHO توصیه هایی را برای شما ذکر کرده است:

  • اگر شما دچار علائمی مانند تب، سرفه و مشکلات تنفسی شده اید با پزشک خود تماس برقرار کنید و او را از تمام مسافرت های اخیر خود مطلع سازید.
  • از خوردن گوشت خام و پخته نشده و یا اعضاء بدن حیوانات خودداری کنید.
  • اگر گذرتان به بازارهای فروش حیوانات زنده ای افتاد که اخیرا درآن مناطق موارد ویروس کرونا جدید یافت شده است، به حیوانات زنده دست نزنید و سطح چیزی را لمس نکنید.

حساسیت به تخم مرغ

مسافرت

اگر قصد سفر به کشورهای دیگررا دارید حتما قبل از سفر، شیوع ویروس کرونا جدید را در آن کشور بررسی کنید. ممکن است تمایل داشته باشید که درمورد مشکلات سلامتی خود، که زمینه را برای ایجاد عفونت های تنفسی و یا مشکلات دیگر فراهم می کند با دکتر خود صحبت کنید.

تشخیص و درمان ویروس جدید کرونا

اگرمتوجه شدید که در شما علائم عفونت  کرونا ویروس جدید 2019 یا (2019-nCoV)   رو به پیشرفت است با دکتر خود تماس بگیرید. با او درمورد تمام مسافرت های اخیر خود، مخصوصا سفرهایی که به کشورهای دیگرداشته اید صحبت کنید. هچنین اگر با افرادی که آلوده به ویروس جدید کرونا هستند، تماس نزدیک برقرار کرده اید،پزشک را مطلع سازید .

دکتر از شما نمونه هایی مثل نمونه بزاق ( خلط ) ، یک سواپ بینی و یک سواپ گلو را نمونه گیری کرده تا برای آزمایشات به مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ایالات متحده ارسال کند.

درمان کرونا

در حال حاضرهنوزداروی ضد ویروسی تجویز نشده است که بتواند با این نوع ویروس مقابله کند وعفونت افراد مبتلا به ویروس کرونا را درمان کند. البته درمان هایی وجو دارند که وضعیت بیمار را تسکین می دهند، ازجمله :

  • مسکن ها
  • شربت یا قرص سرفه
  • استراحت
  • مصرف مایعات

اگر پزشک شما پس از معاینه به این نتیجه برسد که می توانید در خانه تحت معالجه قرار بگیرید بدین ترتیب دستورات ویژه ای را برای شما تجویز خواهد کرد، به طور مثال تا زمانی که بهبود پیدا نکرده اید تا حد ممکن از افراد خانواده فاصله بگیرید و تا پایان دوره درمان  در خانه استراحت کنید. اگر بیماری شما شدید باشد نیاز است در بیمارستان تحت درمان قرار بگیرید.

لوسمی لنفوسیتی حاد؛ علائم، علل، تشخیص و درمان آن

لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال (ALL) نوعی سرطان است که در آن مغز استخوان، بیش از حد لنفوسیت (نوعی گلبول سفید خون) می سازد. لوسمی ممکن است بر روی گلبول های قرمز خون، گلبول های سفید خون و پلاکت ها اثر بگذارد. شیمی درمانی و قرار گرفتن در معرض اشعه ممکن است خطر ابتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال (ALL) را افزایش دهد. علائم و نشانه های لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال (ALL) شامل تب، احساس خستگی و کبودی یا خونریزی است. آزمایشاتی که از خون و مغز استخوان به منظور تشخیص لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) در افراد بزرگسال استفاده می شود. برخی از عوامل بر پیش آگهی (شانس بهبودی) و گزینه های درمانی موثر هستند. در این مقاله از بخش بیماری های دکتر سلام به بررسی بیماری لوسمی لنفوسیتی حاد می پردازیم.

لوسمی لنفوسیتی حاد

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) چیست؟

سرطان زمانی شروع می شود که سلول های بدن از کنترل خارج می شوند. انواع مختلفی از سرطان وجود دارد. سلول ها تقریبا در هر بخشی از بدن می توانند به سرطان تبدیل شوند. لوسمی (سرطان خون)، آن دسته از سرطان هایی می باشد که در سلول هایی شروع می شوند که بطور طبیعی در انواع مختلفی از سلول های خونی رشد می کنند.در اغلب موارد، لوسمی در اشکال اولیه گلبول های سفید خون شروع می شود، اما برخی از آنها در انواع دیگر سلول های خونی شروع می شوند.

لوسمی انواع مختلفی دارد که عمدتا براساس این که آیا سرطان خون حاد (رشد سریعی دارد) و یا مزمن (رشد کندتری دارد) است و این که آیا در سلول های میلوئید یا سلول های لنفاوی شروع می شود یا نه، تقسیم بندی می شوند. دانستن نوع خاص سرطان خون به پزشکان در پیش بینی بهتر بیماری هر فرد و انتخاب بهترین درمان کمک می کند.

لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL)، لوسمی لنفوسیتی حاد نیز شناخته می شود. حاد به این معنی است که لوسمی می تواند به سرعت پیشرفت کند و اگر تحت درمان قرار نگیرد، ممکن است طی چند ماه وخیم و کشنده شود. لنفوسیتیک به این معنی است که از فرم های اولیه (نابالغ) لنفوسیت ها، نوعی گلبول سفید تشکیل می شود. لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) در مغز استخوان (بخش درونی نرم استخوان ها، جایی که سلول های خونی جدید ساخته می شوند) شروع می شود.

اغلب اوقات، سلول های لوسمی به سرعت به خون حمله می کنند. هم چنین آنها گاهی می توانند به بخش های دیگر بدن شامل غدد لنفاوی، کبد، طحال، سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) و بیضه ها (در مردان) پخش شوند. برخی از سرطان ها نیز می توانند در این اندام ها شروع شوند و سپس تا مغز استخوان گسترش پیدا کنند اما این سرطان ها، لوسمی نیستند. انواع دیگری از سرطان وجود دارد که در لنفوسیت ها شروع می شوند و با عنوان لنفوم (لنفوم غیر هاجکین یا لنفوم هاجکین) شناخته می شود.

در حالی که لوسمی مانند لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) عمدتا بر روی مغز استخوان و خون تاثیر می گذارند اما لنفوم ها بر روی غدد لنفاوی یا اندام های دیگر تاثیر می گذارند (اما ممکن است مغز استخوان را نیز شامل شوند). گاهی اوقات تشخیص دادن اینکه آیا سرطان لنفوسیت ها، لوسمی و یا لنفوم می باشد، سخت است. معمولا اگر حداقل ۲۰ % از مغز استخوان از لنفوسیت های سرطانی تشکیل شده باشد، این بیماری، لوسمی (سرطان خون) در نظر گرفته می شود.


بیشتر بخوانید: با روغن ماهی سرطان خون درمان می شود


مغز استخوان طبیعی، خون و بافت لنفاوی

برای اینکه از سرطان خون سر در بیاورید، مغز استخوان کمک می کند تا در مورد خون و سیستم لنفاوی شناخت پیدا کنید.

لوسمی لنفوسیتی حاد

مغز استخوان

مغز استخوان، بخش درونی نرم بعضی از استخوان ها است که از سلول های تشکیل دهنده خون، سلول های چربی و بافت های حمایتی تشکیل یافته است. بخش کوچکی از سلول های تشکیل دهنده خون، سلول های بنیادی خون هستند. داخل مغز استخوان، سلول های بنیادی خون از یک سری تغییرات برای ایجاد سلول های جدید خون استفاده می کنند.

در طول این فرآیند، سلول ها به صورت ۱ نوع از سه نوع اصلی از اجزای سلول خونی رشد می کنند:

  • گلبول های قرمز خون
  • پلاکت ها
  • گلبول های سفید خون

گلبول های قرمز خون

گلبول های قرمز خون (RBCs)، اکسیژن را از ریه ها به سایر بافت های بدن حمل می کنند و دی اکسید کربن را به ریه ها بر می گردانند تا خارج شود.

پلاکت ها

پلاکت ها در واقع باقی مانده سلول هایی هستند که توسط یک نوع سلول مغز استخوان به نام مگاکاریوسیت ساخته می شوند. پلاکت ها در وصل کردن منافذ رگ های خونی که به دلیل بریدگی و یا کبودی به وجود آمده اند، مهم هستند.

گلبول های سفید خون

گلبول های سفید خون (WBCs) به بدن کمک می کنند تا با عفونت ها مبارزه کند. انواع اصلی WBCs عبارتند از لنفوسیت ها، گرانولوسیت ها و مونوسیت ها. لنفوسیت ها سلول های اصلی هستند که تشکیل دهنده بافت لنفاوی می باشند،که بخش عمده ای از سیستم ایمنی بدن هستند. بافت لنفاوی در غدد لنفاوی، غده تیموس،طحال، لوزه ها و آدنوئیدها یافت می شود و در سراسر دستگاه گوارشی و تنفسی و مغز استخوان پراکنده می شود.

انواع لنفوسیت

لنفوسیت ها از سلول هایی به نام لنفوبلاست ها تشکیل می شوند که به سلول هایی بالغ و ضد عفونی کننده تبدیل می شوند.

2 نوع اصلی لنفوسیت وجود دارد:

لنفوسیت های B (سلول های B)

سلول های B با ایجاد پروتئین هایی به نام آنتی بادی، به محافظت از بدن کمک می کنند. آنتی بادی ها به میکروب ها (باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها) در بدن متصل می شوند و به سیستم ایمنی بدن کمک می کنند تا آنها را از بین ببرد.

لوسمی لنفوسیتی حاد

لنفوسیت های T (سلول های T)

انواع مختلفی از سلول های T وجود دارد که هر کدام وظیفه خاصی دارند. برخی از سلول های T می توانند میکروب ها را مستقیما از بین ببرند، در حالی که برخی دیگر در تقویت یا آهسته تر کردن روند فعالیت دیگر سلول های سیستم ایمنی بدن نقش دارند. لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) از شکل های اولیه لنفوسیت ها ایجاد می شود که می تواند در مراحل مختلف بلوغ سلول های B یا سلول های T شروع شود.

این موضوع در مورد این مورد در لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL)، زیرگروه ها و فاکتورهای پیش آگهی مورد بحث قرار گرفته است. گرانولوسیت ها،گلبول های سفید خون (WBCs) هستند که دارای گرانول می باشند و به صورت لکه هایی در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده می باشند.این گرانول ها حاوی آنزیم ها و دیگر مواد هستند که می توانند میکروب ها را همانند باکتری ها از بین می برند.

3 نوع گرانولوسیت وجود دارد که عبارتند از نوتروفیل ها، بازوفیل ها و ائوزینوفیل ها که از لحاظ اندازه و رنگ دانه های خود مشخص می شوند. مونوسیت ها نیز به محافظت از بدن در برابر باکتری ها کمک می کنند.در حدود یک روز پس از به گردش درآمدن در جریان خون، مونوسیت ها به بافت های بدن وارد می شوند تا به ماکروفاژها تبدیل شوند که می تواند برخی از میکروب های اطراف خود را از بین ببرد و آنها را هضم کند.

علائم و نشانه های لوسمی لنفوسیتی حاد

لوسمی لنفوسیتی حاد معمولا قبل از اینکه به سرعت به گلبول های سفید خونی نابالغ تبدیل شوند و تعداد آنها در خون افزایش یابد، به کندی شروع می شود. علائم و نشانه های زیادی وجود دارند که نشان دهنده کمبود سلول های خونی سالم هستند.

لوسمی لنفوسیتی حاد

علائم لوسمی لنفوسیتی حاد عبارتند از:

در برخی موارد، سلول های آسیب دیده می توانند از طریق جریان خون به سیستم عصبی مرکزی پخش شوند که می تواند باعث بروز علائم عصبی (مربوط به مغز و سیستم عصبی) شود.

از جمله:

  • سردرد
  • تشنج یا غش
  • بیمار شدن
  • تاری دید
  • سرگیجه

چه زمانی باید از توصیه های پزشکی استفاده کنید

اگر شما یا کودک تان برخی و یا تمام این علائم را داشته باشید، بسیار بعید است که به لوسمی لنفوسیتی حاد مبتلا باشید. با این حال، در اسرع وقت به پزشک عمومی مراجعه کنید چون هر شرایطی که موجب بروز علائم و نشانه های لوسمی لنفوسیتی حاد شود، نیازمند تحقیق و درمان فوری است.

چه عواملی باعث بروز لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) می شود؟

برخی افراد مبتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) دارای یک یا چند فاکتور خطر شناخته شده هستند، اما در بسیاری از آنها این عوامل خطر وجود ندارند. حتی وقتی فرد دارای یک یا چند عامل خطر باشد، تشخیص اینکه آیا واقعا به لوسمی مبتلا می باشد یا خیر، بسیار دشوار است. پیشرفت چشمگیری در درک این مساله صورت گرفته است که چگونه تغییرات خاصی در DNA در سلول های مغز استخوان طبیعی می تواند باعث شود که آنها به سلول های سرطان خون تبدیل شوند.

DNA درون سلول های ما، ژن های ما را تشکیل می دهد که چگونگی عملکرد سلول ها را کنترل می کند. ما دوست داریم که شبیه والدین خود باشیم زیرا آنها منبع DNA ما هستند. اما ژن ها بیش از آنچه که تصور می کنیم، تاثیر گذار هستند. برخی از ژن ها زمانی که سلول های ما رشد می کنند، تقسیم می شوند تا سلول های جدید ایجاد کنند و در زمان مناسب بمیرند.

برخی از ژن ها وجود دارند که به رشد سلول ها، تقسیم شدن و یا زنده ماندن آنها کمک می کنند که انکوژن ها نامیده می شوند. ژن هایی که رشد و تقسیم سلولی را تحت کنترل دارند و یا باعث می شوند که سلول ها در زمان مناسب بمیرند که ژن های سرکوب کننده تومور نامیده می شوند.

هر بار که یک سلول به ۲ سلول جدید تقسیم می شود، باید یک کپی جدید از کروموزوم ها ایجاد کند (رشته های بلند DNA). این فرآیند کامل و بدون عیب نیست و خطاهایی می تواند رخ دهد که بر روی ژن های درون کروموزوم ها تاثیر بگذارد. سرطان ها (از جمله ALL) را می توان ناشی از جهش هایی (تغییرات) دانست که باعث به جریان افتادن انکوژن ها و یا جدا شدن ژن های سرکوب گر تومور می شود. این نوع تغییرات می توانند مانع از بلوغ سلول های مغز استخوان شوند و یا به سلول ها کمک کنند که از کنترل خارج شوند.

لوسمی لنفوسیتی حاد

جهش در بسیاری از ژن های مختلف را می توان در تمام سلول های لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) پیدا کرد، اما تغییرات بزرگ تر در یک یا چند کروموزوم نیز رایج است. اگرچه این تغییرات شامل نمونه های بزرگ تر DNA هستند، اما اثرات آنها هنوز به دلیل تغییر در یک یا چند ژن است که در آن بخش از کروموزوم قرار دارند. انواع مختلفی از تغییرات کروموزومی در همه سلول های ALL یافت می شود.

جابجا شدگی رایج ترین نوع تغییر کروموزومی است که می تواند منجر به سرطان خون شود. جا بجا شدگی به این معنی است که DNA از یک کروموزوم جدا شده و به یک کروموزوم دیگر متصل می شود. نقطه ای بر روی کروموزوم که در آن شکستگی رخ می دهد می تواند ژن های مجاور را نیز تحت تاثیر قرار دهد، به عنوان مثال می تواند باعث به جریان افتادن انکوژن ها شود و یا ژن هایی که به طور طبیعی به بلوغ سلول کمک می کنند را جدا کند.

رایج ترین جا بجا شدگی در ALL و در افراد بزرگسال، با عنوان کروموزوم فیلادلفیا شناخته می شود که مبادله DNA بین کروموزوم های ۹ و ۲۲ است که به اختصار (9:22) t. جابجا شدگی های کمتر متداولی نیز می تواند به خوبی رخ دهد از جمله در بین کروموزوم های 4 و 11 (4:11)t یا ۸ و ۱۴ (8:14) t.

دیگر تغییرات کروموزومی از جمله حذف (از دست رفتن بخشی از یک کروموزوم) و وارونگی (تنظیم مجدد DNA درون بخشی از یک کروموزوم) هم گاهی در همه سلول های ALL یافت می شود، اگر چه که آنها کم تر رایج هستند. در بسیاری از موارد ALL، تغییرات ژنی که منجر به سرطان خون می شود هنوز مشخص نشده است.

پزشکان در تلاش هستند تا بفهمند چرا این تغییرات رخ می دهند و چگونه هر یک از آنها ممکن است منجر به سرطان خون شوند. اما زیر مجموعه های متفاوتی از ALL وجود دارد و حتی در یک زیر مجموعه، همه موارد ALL، یک ژن یا تغییرات کروموزومی یکسانی ندارند. برخی تغییرات بسیار رایج تر از بقیه هستند و به نظر می رسد که برخی از آنها تاثیر بیشتری بر پیش آگهی فرد نسبت به بقیه دارند.

وراثت در مقابل تغییرات ژن اکتسابی

برخی افراد با انواع خاصی از سرطان، جهش های DNA را از والد به ارث برده اند که ریسک ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. اگر چه که می تواندگاهی اوقات با بروز لوسمی لنفوسیتی حاد اتفاق بیفتد، مثلا با برخی از سندرم های ژنتیکی که در عوامل خطر برای لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) فهرست شده اند.جهش های ارثی عامل مشترکی برای لوسمی لنفوسیتی حاد نیستند. معمولا جهش های DNA در ارتباط با لوسمی لنفوسیتی حاد، به جای اینکه به ارث برده شود، در طول زندگی فرد حاصل می شود.

آنها ممکن است ناشی از دلایل خارجی مانند قرار گرفتن در معرض تشعشع یا مواد شیمیایی منجر به بروز سرطان باشند، اما در بیشتر موارد دلیل بروز آنها مشخص نیست. بسیاری از این تغییرات ژنی احتمالا غیرعمدی و تصادفی هستند که گاهی در داخل یک سلول اتفاق می افتد، بدون اینکه دلیل خارجی داشته باشد. این تغییرات می توانند با افزایش سن ایجاد شوند که ممکن است به توضیح این مساله کمک کنند که چرا لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال، با افزایش سن شایع تر می شود.

عوامل خطر برای لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) چیست؟

اگرچه که پزشکان هنوز علل خاص بروز لوسمی لنفوسیتی حاد را نمی دانند اما تعداد کمی از عوامل خطر را شناسایی کرده اند.

قرار گرفتن در معرض اشعه

افرادی که در معرض سطح بالایی از تشعشع قرار داشته اند، از جمله افرادی که از یک حادثه رآکتور هسته ای، سالم مانده اند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد قرار دارند. طبق گفته یک منبع studyTrusted از سال ۱۹۹۴، بازماندگان بمب اتمی ژاپنی در جنگ جهانی دوم، به مدت شش تا هشت سال پس از قرارگرفتن در معرض اشعه، خطر ابتلا به سرطان خون حاد را تجربه کردند.

مطالعه انجام شده در سال ۲۰۱۳ ارتباط بین مواجهه با بمب اتمی و خطر ابتلا به سرطان خون را تقویت کرد و مورد تائید قرار داد. مطالعات انجام شده در دهه ۱۹۵۰ نشان داد که قرار گرفتن جنین در معرض تابش اشعه هایی مانند اشعه ایکس در ماه های اولیه رشد، خطر ابتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد را افزایش می دهد. با این حال، تحقیقات اخیر برای تکرار این نتایج با شکست مواجهه شده اند.

مواجهه با مواد شیمیایی

مواجهه طولانی مدت با مواد شیمیایی خاص مانند بنزن و یا داروهای شیمی درمانی، به شدت با رشد و پیشرفت لوسمی لنفوسیتی حاد در ارتباط است. برخی از داروها ممکن است باعث سرطان ثانویه شوند. اگر فردی مبتلا به سرطان ثانویه باشد، به این معنی است که سرطان در آنها تشخیص داده شده است و بعد از آن، یک سرطان متفاوت و غیر مرتبط ایجاد شده است.

لوسمی لنفوسیتی حاد

برخی از دارو های شیمی درمانی ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد به عنوان یک سرطان ثانویه قرار دهند. با این حال، لوسمی میلوئید حاد (AML) به احتمال زیاد به عنوان سرطان ثانویه لوسمی لنفوسیتی حاد ایجاد می شود. در صورت ابتلا به سرطان ثانویه، شما و پزشکتان باید برای داشتن یک برنامه درمانی جدید همکاری داشته باشید.

عفونت های ویروسی و لوسمی لنفوسیتی حاد

یک مطالعه در سال 2010 گزارش داد که عفونت های ویروسی مختلف با خطر افزایش ابتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد در ارتباط بوده اند. سلول های T نوع خاصی از گلبول های سفید (WBC) هستند. ویروس تی- لنفوتروپیک انسانی (HTLV1) می تواند نوع نادری از سلول T لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) باشد. ویروس Epstein-Barr که معمولا مسئول مونونوکلئوز عفونی است، با لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) و لنفوم بورکیت در ارتباط است.

نژاد و جنسیت

برخی از جوامع در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به لوسمی لنفوسیت حاد (ALL) قرار دارند، اگرچه که این اختلاف در زمینه خطر ابتلا، هنوز به خوبی درک نشده است. اسپانیایی ها و قفقازها نسبت به آمریکایی های آفریقایی تبار، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد قرار دارند. مردان نیز نسبت به زنان دارای ریسک بالاتری هستند.


بیشتر بخوانید: با واکسن سرطان خون آشنا شوید


تشخیص لوسمی لنفوسیتی شدید در افراد بزرگسال

آزمایشات و مراحل زیر ممکن است در این زمینه مورد استفاده قرار بگیرند:

معاینه فیزیکی و سابقه بیماری

معاینه کردن بدن برای بررسی علائم کلی سلامتی شامل چک کردن علائم بیماری مثل عفونت یا هر چیز دیگری که غیر عادی به نظر می رسد. همچنین سابقه عادات سلامتی بیمار و بیماری ها و درمان هایی که در گذشته داشته است نیز گرفته می شود.

شمارش کامل خون (CBC) با تعیین درصد گلبول های سفید خون

در این روش، یک نمونه از خون فرد برای کنترل موارد زیر گرفته می شود:

  • تعداد گلبول های قرمز خون و پلاکت ها
  • تعداد و نوع گلبول های سفید خون
  • مقدار هموگلوبین (پروتئینی که حامل اکسیژن است) در گلبول های قرمز خون
  • قسمتی از نمونه خون که از گلبول های قرمز تشکیل شده است.

بررسی شیمی خون

در این روش، نمونه خون برای اندازه گیری مقادیر معینی از مواد که در خون که به وسیله ارگان ها و بافت های بدن آزاد می شوند مورد بررسی قرار می گیرد. یک مقدار غیر معمول (بالاتر یا پایین تر از حد معمول) از یک ماده می تواند نشانه وجود بیماری باشد.

اسمیر (گستره) خون محیطی

در این روش،یک نمونه خون برای سلول های بلاست، تعداد و انواع گلبول های سفید خون، تعداد پلاکت ها و تغییر در شکل سلول های خونی مورد بررسی قرار می گیرد.

آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان

در این روش، با استفاده از یک سوزن تو خالی، مغز استخوان، خون و یک تکه کوچکی از استخوان را از استخوان ران یا استخوان قفسه سینه خارج می کنند. پزشک پاتولوژیست، مغز استخوان، خون و استخوان را به منظور پیدا کردن سلول های غیر طبیعی، در زیر میکروسکوپ مشاهده می کند.

تست های زیر ممکن است بر روی نمونه هایی از خون یا بافت مغز استخوان که خارج شده اند، انجام شود:

تجزیه و تحلیل سیتوژنتیک

یک آزمایش آزمایشگاهی است که در آن کروموزوم های سلول هایی که در نمونه خون یا مغز استخوان وجود دارند، شمارش می شوند و برای هرگونه تغییراتی مانند کروموزوم های شکسته، گم شده، تنظیم مجدد یا کروموزو های اضافی تحت بررسی قرار می گیرند. تغییرات در کروموزوم های خاص ممکن است نشانه ای از سرطان باشد.

لوسمی لنفوسیتی حاد

برای مثال، در کروموزوم فیلادلفیای مثبت ALL، بخشی از یک کروموزوم مکان خود را با بخشی از یک کروموزوم دیگر تغییر می دهد. این کروموزوم، کروموزوم فیلادلفیا شناخته می شود. تجزیه و تحلیل سیتوژنتیک به منظور کمک به تشخیص سرطان، برنامه ریزی برای درمان و اینکه چه نوع درمانی، عملکرد بهتری دارد، انجام می شود.

ایمونو فنوتیپ

یک نوع آزمایش آزمایشگاهی است که از آنتی بادی ها برای شناسایی سلول های سرطانی و بر اساس انواع آنتی ژن ها یا مارکر هایی که بر روی سطح سلول ها استفاده می کند. این آزمایش برای کمک به تشخیص انواع خاصی از سرطان خون مورد استفاده قرار می گیرد.

برای مثال، یک مطالعه شیمی سلولی ممکن است سلول ها را در یک نمونه از بافت و با استفاده از مواد شیمیایی (دای) آزمایش کند تا در جستجوی تغییرات خاصی در نمونه باشد. یک ماده شیمیایی ممکن است باعث تغییر رنگ در یک نوع سلول سرطان خون شود اما در نوع دیگری از سلول سرطان خون، این چنین نباشد.

بررسی گزینه های درمانی لوسمی لنفوسیتی حاد

نکات مهم و کلیدی

  • انواع مختلفی از درمان برای بیماران مبتلا به ALL در افراد بزرگسال وجود دارد.
  • درمان ALL در افراد بزرگسال معمولا دارای دو مرحله است.

چهار نوع درمان استاندارد مورد استفاده قرار می گیرد:

  • شیمی درمانی
  • پرتودرمانی
  • شیمی درمانی به همراه پیوند سلول های بنیادی
  • درمان هدفمند

انواع جدیدی از درمان مانند ایمونوتراپی در آزمایشات بالینی مورد آزمایش قرار می گیرند.

  • بیماران ممکن است در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی نیاز به فکر کردن داشته باشند.
  • بیماران می توانند قبل، در طول و یا بعد از شروع درمان سرطان، برای انجام آزمایشات بالینی اقدام کنند.
  • آزمایشات پیگیری نیز ممکن است مورد نیاز باشد
  • درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال ممکن است موجب بروز عوارض جانبی شود.

درمان های مختلفی برای افراد بزرگسال مبتلا به لوسمی لنفوسیتک حاد (ALL) وجود دارد

انواع مختلفی از درمان برای بیماران بزرگسال مبتلا به لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) وجود دارد. برخی از درمان ها استاندارد هستند (درمان هایی که در حال حاضر مورد استفاده قرار می گیرند) و برخی در آزمایشات بالینی مورد آزمایش قرار می گیرند. یک آزمایش بالینی درمانی شامل یک مطالعه تحقیقاتی است که هدف از آن، کمک به بهبود درمان های فعلی و یا دستیابی به اطلاعات درباره درمان های جدید برای بیماران مبتلا به سرطان است.

زمانی که آزمایشات بالینی نشان می دهند که یک درمان جدید بهتر از درمان استاندارد است، درمان جدید ممکن است به یک روش درمانی استاندارد تبدیل شود. بیماران ممکن است درباره شرکت در یک آزمایش بالینی نیاز به فکر کردن داشته باشند. برخی از آزمایش های بالینی فقط برای بیمارانی قابل انجام است که درمان را شروع نکرده اند.

مراحل درمان

درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال، معمولا دارای دو مرحله است.

درمان القایی ترمیمی

این اولین مرحله درمان است. هدف، کشتن و از بین بردن سلول های سرطان خون در خون و مغز استخوان است. این روش، باعث بهبود سرطان خون می شود.

درمان پس از ترمیم

این دومین مرحله درمان است و زمانی که سرطان خون در حال بهبودی است، شروع می شود. هدف درمان پس از ترمیم، کشتن و از بین بردن هر گونه سلول های خونی باقی مانده است که ممکن است فعال نباشند اما می توانند دوباره رشد و عود کنند. این مرحله همچنین درمان مداوم ترمیمی نیز نامیده می شود.

لوسمی لنفوسیتی حاد

درمان پیشگیری از سیستم عصبی مرکزی (CNS) معمولا در طول هر مرحله از درمان انجام داده می شود. از آنجایی که دوزهای استاندارد شیمی درمانی ممکن است به سلول های لوسمی در CNS (مغز و نخاع) نرسد، سلول های لوسمی می توانند در CNS پنهان شوند. شیمی درمانی سیستمیک با دوزهای بالا، شیمی درمانی داخل ستون مهره ها و پرتودرمانی به مغز می توانند به سلول های لوسمی در CNS برسند. این روش های درمانی برای کشتن و از بین بردن سلول های لوسمی و کاهش شانس عود مجدد لوسمی انجام می شود.

چهار نوع درمان استاندارد میتواند مورد استفاده قرار بگیرد

شیمی درمانی

شیمی درمانی یک نوع درمان برای سرطان است که از داروها برای جلوگیری از رشد سلول های سرطانی استفاده می کند و یا سلول ها را می کشد و یا از تقسیم آنها جلوگیری می کند. هنگامی که شیمی درمانی از طریق داروهای خوراکی اینجام می شود و یا دارو به رگ یا عضله تزریق می شود، داروها وارد جریان خون می شوند و می توانند به سلول های سرطانی در کل بدن برسند (شیمی درمانی سیستمیک).

هنگامی که شیمی درمانی مستقیما در مایع مغزی نخاعی (شیمی درمانی داخل ستون مهره ها)، اندام یا حفره ای از بدن مانند شکم قرار می گیرد، داروها به طور عمده بر روی سلول های سرطانی در این مناطق اثر می گذارند (شیمی درمانی منطقه ای). در شیمی درمانی ترکیبی از بیش از یک نوع داروی ضد سرطان استفاده می شود. روش شیمی درمانی به نوع و مرحله درمان سرطان، بستگی دارد.

شیمی درمانی داخل ستون مهره ها ممکن است برای درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسالی که سرطان به داخل مغز و نخاع گسترش یافته و یا ممکن است گسترش پیدا کند، مورد استفاده قرار می گیرد. این روش زمانی انجام می شود که احتمال گسترش سرطان خون در مغز و نخاع کمتر می شود و به آن پیشگیری CNS گفته می شود.

پرتو درمانی

پرتو درمانی یک روش درمانی دیگر برای سرطان است که از پرتو های پر انرژی اشعه ایکس و یا انواع دیگر از پرتوها برای کشتن و از بین بردن سلول های سرطانی و یا پیشگیری از رشد آنها استفاده می کند.

دو نوع پرتو درمانی وجود دارد:

پرتو درمانی خارجی

در پرتو درمانی خارجی، از دستگاهی خارج از بدن برای فرستادن اشعه به طرف سلول های سرطانی استفاده می شود.

پرتو درمانی داخلی

در پرتو درمانی داخلی،از یک ماده رادیواکتیو استفاده می شود که در داخل سوزن ها، دانه ها، سیم ها و یا کاتترها قرار دارد و مستقیما در داخل یا در نزدیکی سلول های سرطانی قرار می گیرند.

روش پرتو درمانی به نوع سرطان بستگی دارد. پرتو درمانی خارجی ممکن است برای درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال که گسترش یافته و یا ممکن است به مغز و نخاع سرایت کند مورد استفاده قرار میگیرد. در صورت استفاده از این روش، به آن درمان پیشگیری از سیستم عصبی مرکزی (CNS) نامیده می شود. پرتو درمانی خارجی نیز می تواند به عنوان درمان تسکین دهنده برای تسکین علائم و نشانه ها و بهبود کیفیت زندگی مورد استفاده قرار بگیرد.

شیمی درمانی به همراه پیوند سلول های بنیادی

شیمی درمانی برای از بین بردن و کشتن سلول های سرطانی انجام می شود. سلول های سالم از جمله سلول های تشکیل دهنده خون نیز با درمان سرطان از بین می روند. پیوند سلول های بنیادی یک روش درمانی برای جایگزینی سلول های تشکیل دهنده خون است. سلول های بنیادی (سلول های خونی نابالغ) از خون یا مغز استخوان بیمار یا فرد اهداءکننده جدا می شوند و منجمد و ذخیره می شوند.

پس از اینکه بیمار شیمی درمانی را کامل کرد، سلول های بنیادی ذخیره شده گرم می شوند و به بیمار تزریق می شوند. این سلول های بنیادی که مجددا آمیخته شده اند، در داخل سلول های خونی بدن شروع به رشد می کنند.

درمان هدفمند

درمان هدفمند نوعی درمان است که از داروها یا مواد دیگری برای شناسایی و حمله به سلول های خاص سرطان استفاده می شود و هیچ گونه آسیبی به سلول های طبیعی نمی رساند. درمان آنتی بادی مونوکلونال و درمان با مهار کننده تیروزین کیناز از انواع درمان های هدفمند است که برای درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال مورد استفاده قرار می گیرند.

درمان آنتی بادی مونوکلونال یک نوع درمان برای سرطان است که از آنتی بادی های تولید شده در آزمایشگاه و از یک نوع واحد سلول سیستم ایمنی بدن استفاده می کند. این آنتی بادی ها می توانند موادی را در سلول های سرطانی یا مواد طبیعی تشخیص دهند که ممکن است به رشد سلول های سرطانی کمک کند. آنتی بادی ها به مواد متصل می شوند و سلول های سرطانی را از بین می برند و مانع از رشد و یا گسترش آنها می شوند.

آنتی بادی های مونوکلونال، تزریق می شوند. آنها ممکن است به تنهایی و یا برای انتقال دارو، سموم یا مواد رادیواکتیو به طور مستقیم در سلول های سرطانی استفاده شوند. Blinatumomab و inotuzumab ozogamicin آنتی بادی های مونوکلونال هستند که با استفاده از پیوند سلول های بنیادی برای درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال مورد استفاده قرار می گیرند.

لوسمی لنفوسیتی حاد

درمان با مهار کننده تیروزین کیناز، آنزیم و کیناز تیروزین را مسدود می کند و باعث می شود که سلول های بنیادی، گلبول های سفید خونی بیشتر از نیاز بدن را ایجاد کنند. Imatinib mesylate (Gleevec)، dasatinib و nilotinib مهار کننده های تیروزین کیناز هستند که برای درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسالان استفاده می شوند.

انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی مورد آزمایش قرار می گیرند

این بخش به طور خلاصه درمان هایی را شرح می دهد که در آزمایشات بالینی مورد مطالعه قرار گرفته اند و ممکن است به هر درمان جدیدی که مورد مطالعه قرار گرفته است، اشاره ای نکند.

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی درمانی است که از سیستم ایمنی بدن فرد بیمار، برای مبارزه با سرطان استفاده می کند. موادی که توسط بدن و یا در آزمایشگاه ساخته می شوند برای تقویت، هدایت و یا احیای دفاع طبیعی بدن در برابر سرطان به کار می روند. این نوع درمان سرطان، بیوتراپی یا درمان بیولوژیکی نیز نامیده می شود.

درمان CAR T-cell نوعی از ایمونوتراپی است که سلول های T بیمار (نوعی سلول سیستم ایمنی) را تغییر می دهد بنابراین آنها به پروتئین های ویژه ای در سطح سلول های سرطانی حمله می کنند. سلول های T از بیمار گرفته می شوند و گیرنده های مخصوصی به سطح آنها در آزمایشگاه اضافه می شوند.

سلول های تغییر یافته، گیرنده آنتی ژن کیمریک (CAR) نامیده می شوند. سلول های T CAR در آزمایشگاه رشد می کنند و با تزریق به بیمار داده می شوند. سلول های T CAR در خون بیمار تکثیر می شوند و به سلول های سرطانی حمله می کنند. روش درمانی CAR T-cell در درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال (ALL) که عود مجدد بیماری را داشته اند، مورد مطالعه قرار گرفته است.


بیشتر بخوانید: درمان سرطان با ساختارهای چند مولکولی و ایمونوتراپی


درمان لوسمی لنفوسیتی حاد در افراد بزرگسال، ممکن است باعث بروز عوارض جانبی شود

عوارض جانبی درمان سرطان که بعد از مرحله درمان شروع می شوند، ماه ها و یا سال ها ادامه دارند و اثرات دیر هنگام (طولانی) نامیده می شوند. اثرات دیر هنگام برای درمان برای لوسمی لنفوسیتی حاد (ALL) ممکن است شامل خطر ابتلا به سرطان ثانویه (انواع جدید سرطان) باشد. آزمایشات پیگیر و منظم برای زنده ماندن فرد به طولانی مدت بسیار مهم است.

لوسمی لنفوسیتی حاد

انجام آزمایشات پیگیری کننده ممکن است مورد نیاز باشد

برخی از آزمایشات انجام شده برای تشخیص سرطان و یا یافتن مرحله سرطان ممکن است تکرار شوند. برخی از این آزمایشات به منظور مشاهده نحوه عملکرد نوع درمان تکرار خواهند شد. تصمیم گرفتن در مورد ادامه، تغییر و یا توقف درمان ممکن است براساس نتایج این آزمایشات باشد. برخی از آزمایشات بعد از پایان گرفتن درمان، هر از گاهی انجام خواهند شد. نتایج این آزمایشات نشان می دهد که آیا شرایط شما تغییر کرده یا سرطان عود کرده است. این آزمایشات گاهی اوقات آزمایشات پیگیری یا معاینه کلی نامیده می شوند.

میزان بقاء و زنده ماندن برای مبتلایان به لوسمی لنفوسیتی حاد(ALL) چقدر است؟

نزدیک به 6000 آمریکایی که در سال 2018، بیماری لوسمی لنفوسیتی حاد(ALL) در آنها تشخیص داده شد، انجمن سرطان آمریکا تخمین می زند که از این تعداد، 3290 نفر مرد و 2670 نفر زن خواهند بود. NCI تخمین می زند که بیماری لوسمی لنفوسیتی حاد منجر به مرگ 1470 نفر در سال 2018 می شود. در حدود 830 مرگ و میر در بین مردان و 640 مورد مرگ و میر در بین زنان پیش بینی می شود.

اگرچه اغلب موارد لوسمی لنفوسیتی حاد در بین کودکان و نوجوانان دیده می شود، اما حدود ۸۵ درصد از مرگ و میر، در افراد بزرگسال رخ می دهد.کودکان معمولا درمان های تهاجمی را نسبت به افراد بزرگسال، بهتر تحمل می کنند. طبق نظر NCI، میزان زنده ماندن پنج ساله برای آمریکایی ها در همه سنین، 68.1 درصد است. میزان زنده ماندن پنج ساله برای کودکان آمریکایی در حدود 85 درصد است.

 

۷ تا از شادترین آهنگ‌های نوروز


۷ تا از شادترین آهنگ‌های نوروز

بوی عید و بهار نزدیک است. فصل شکفتن دوباره، روزهای خوش عید و دید و بازدید، گرفتن عیدی و از همه جذابتر آهنگ‌های شاد نوروزی و دعاهای تحویل سال.

۷ تا از شادترین آهنگ‌های نوروز

نوروز

جشن باستانی نوروز، از کهن‌ترین و جشن‌های باستانی ایران است که از زمان های اولیه شکل گیری ایران وجود داشته و در در زمان هخامنشیان با شکل و نظم بیشتری انجام میشده. آنطور که از شواهد و مدارک پیداست این جشن همواره و در همه دولت‌ها و حکومت ها بوده و به این دلیل به آن “نوروز” میگویند که روز نخستین فروردین ماه و پیشانی سال نوست. این جشن دوست داشتنی ایرانیان امروزه در خیلی از کشورهای همسایه نیز برگزار می‌شود و حتی تلاش‌هایی شده که آن را به نام خود ثبت کنند.

 

آداب و رسوم عید نوروز

هر جشن بزرگی آداب و رسوم مخصوص به خود را دارد، حال داریم راجع به نوروز که بزرگترین جشن و قدیمی‌ترین آنان است و بشارت دهنده سال نو می‌باشد، صحبت میکنیم که قطعا رسوم خاص خود را دارد. یکی از مهم‌ترین نکات در مورد سال نو، نو شدن و پاکیزه شدن ظاهری و آراسته شدن شهرها و آدم هاست. خانه تکانی که خود حدیث مفصلی است که هر ساله، کلی مطالب خنده دار راجع به آن گفته می‌شود. خریدهای دم عید و شب عید، باعث می‌شوند تا در سطح شهر جنب و جوش زیبایی در جریان باشد. یکی دیگر از مهمترین رسوم‌های نوروز دید و بازدید با فامیل و آشنایان است که باعث شادی و خوشحالی می‌شود. این دید و بازدید با آهنگ‌های شاد و نوروزی گره میخورد و جوی شاد و پر از لبخند به راه میندازد.

 

موسیقی و نوروز

موسیقی و نوروز دو تا موضوع به هم چسبیده هستند. ایرانیان از باستان علاقه خاصی به دعا و نیایش و سرود و آهنگ در کنار مراسم‌های مذهبی و ملی خود داشتند و هنوز هم دارند. نوروز که عید اصلی ایرانیان می‌باشد، همواره موضوع اصلی خیلی از آهنگ‌های قدیمی و جدید بوده و حتی دعا و نیایش خاص خود را هم دارد. از دعای یا مقلب القلوب شجریان یا بوی عیدی فرهاد گرفته تا این روزها که کلی آهنگ‌های جدید نوروزی داریم، خواه شاد و خواه احساسی. در ادامه تعدادی از آهنگ های شاد نوروزی را به شما معرفی خواهیم کرد تا عید شاد و خوبی را داشته باشید.

 

بررسی آهنگ‌های نوروزی

همایون شجریان فرزند به حق آن صدای قدسی محمدرضا شجریان، با آن صدای رسا، با آن شعر زیبا و در کنار همه اینها، آهنگسازی فوق العاده سهراب پورناظری، اولین خواننده و آهنگ این لیست هستند. آهنگ نوروز همایون شجریان، که مربوط به آلبوم ایران من وی می‌باشد، از شادترین و در عین حال با مهفوم‌ترین آنهاست. آهنگی که با اشاره مستقیم به جمشید و کوروش دو پادشاه بزرگی ایرانی، اشاره به کهن بودن و قدیمی بودن این جشن دارد و از طرفی با بحث راجع به فال حافظ و موسیقی های نوروزی، سنت‌ها و رسوم نوروزی را یادآور میشود. این آهنگ در چند وقت اخیر با استقبال فوق العاده‌ای مواجه شد و از بهترین آهنگ‌های نوروزی است.

بررسی آهنگ‌های نوروزی

یکی از دوست داشتنی ترین اهنگ جدید نوروزی، آهنگ احساسی “تو که عید منی” با صدای بنیامین بهادری می‌باشد. آهنگی شاد و پر از احساس که به ملی بودن و سراسری بودن عید نوروز اشاره دارد و با اشاره به چند رسم سنتی همچون فال و دورهمی‌های خانوادگی، یک آهنگ فوق العاده را منتشر کرد. این آهنگ شاد و فوق العاده مناسب دورهمی‌های خانوادگی و جمعی می‌باشد.

آهنگ نوروز گروه رستاک

یکی دیگر از معروفترین و شادترین آهنگ‌های نوروزی که از آهنگ‌های قدیمی است آهنگ نوروز گروه رستاک است که بسیار معروف و کاربردی است، جدا از شاد بودنش، گروه رستاک در این آهنگ برای احترام به همه گویش و زبان‌های محلی کشورمون، این آهنگ را با زبان‌های مختلف خوانده است. این حرکت زیبا، یکی از عوامل دلنشینی و معروفیت این آهنگ است.

آهنگ زیبای برقص‌آ از محسن چاوشی

اما چه کسی بهتر از مولانا می‌تواند راجع به اتفاق فرخنده‌ای چون عید شعر بگوید و چه کسی از بهتر از محسن چاوشی می‌تواند آن را بخواند. آهنگ زیبای برقص‌آ از محسن چاوشی یکی از شادترین آهنگ‌های نوروزی است که نمیتوان شنید و ساده از کنارش رد شد. شعر زیبای آن هم از سروده‌های حضرت مولاناست که بسیار پر معنی و مفهوم است.

آهنگ عید شما مبارک

عید تو عید من عید همه مبارک، همین مصرع جذاب کل آهنگ بعدی را لو می‌دهد. آهنگ عید شما مبارک که از آهنگ‌های قدیمی و قبل انقلابی میباشد، با بازخوانی مسعود امامی به یکی از آهنگ‌های مجاز شاد این روزها تبدیل شده است که خاطرخواه‌های زیادی دارد و به خاطر شاد بودن و ریتم زیبایش از ثابت‌های مهمونی عید است.

یکی دیگر از مفهوم‌های نوروز، مهربانی با طبیعت و همه موجودات روی زمین است. موضوعی که گروه نوپای عجم در آهنگ بایرام مبارک به خوبی به آن اشاره میکند. گروه عجم دو آهنگ مناسبتی برای نوروز دارد که یکی بایرام مبارک و دیگری هم به اسم نوروز، که هر دوی آنها بسیار شاد می‌باشند و با اشاره به مفهوم‌ها و سنت‌های نوروزی خوانده شده اند. پیشنهاد می‌شود که حتما این ۲تا آهنگ را با دقت گوش دهید.

همانطور که از این آهنگ‌ها و متن و مفهوم آنها پیداست، موسیقی و سرود همواره جزیی از نوروز، این عید بزرگ و باستانی بوده است. گذشتگان ما همواره در تلاش بودند تا روز نو، فصل نو و سال نو را با شادی و دعای خیر آغاز کنند و چه خوب است که ما هم از این رسم غافل نشیم. پس استفاده از این آهنگ‌های شاد نوروزی را حتما در برنامه‌های دید و بازدید خو بگنجانید.

شما عزیزان می توانید به بیش از ۵۰ آهنگ نوروزی در گلچین اهنگ جدید نوروزی را در وبسایت موزیکیشو گوش دهید و همه را با بهترین کیفیت ممکن دانلود نمایید.

مسمومیت با سرب در کودکان و بزرگسالان + راه‌ های مقابله با آن

مسمومیت با سرب هنگامی رخ می دهد که سرب در بدن تجمع پیدا می کند. بعد از ماه ها یا سال ها، سرب می تواند به سطح خطرناک و حتی کشنده ای برسد. سرب یک فلز سنگین و یک سم قوی است. اگر سرب وارد دهان شود یا استنشاق شود می تواند در بدن جمع شود. علاوه بر این، می تواند از طریق ترک های پوستی یا غشاء مخاطی وارد بدن شود. سرب می تواند به تمام سیستم های بدن (از جمله قلب، استخوان ها، کلیه ها، دندان ها، روده ها، اندام های تناسلی، سیستم عصبی و سیستم ایمنی) آسیب بزند. کودکان (خصوصا قبل از سن ۶ سال) به مسمومیت از سرب خیلی حساس هستند. این ماده می تواند روی رشد ذهن و جسم تاثیر منفی بگذارد. ادامه این مطلب ار بخش مقالات پزشکی دکتر سلام را دنبال کنید تا درمورد مسمومیت با سرب اطلاعاتی کسب کنید.

مسمومیت با سرب

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

حقایق اساسی درباره مسمومیت با سرب

  • سرب یک فلز سنگین است که می تواند تمام سیستم های بدن انسان را تحت تاثیر قرار دهد.
  • کودکان و جنین ها خیلی نسبت به سرب حساسند.
  • تصور بر این است که حدود ۲۴ میلیون خانه در آمریکا میزان خطرناکی از گرد و غبار حاوی سرب یا رنگ حاوی سرب دارند.
  • تولید رنگ حاوی سرب در ۱۹۷۸ در آمریکا ممنوع اعلام شد.
  • علائم مسمومیت با سرب عبارتند از حالت تهوع، گیجی، کاهش حجم مغز و احساس کردن مزه عجیب در دهان.
  • برخی از داروهای سنتی حاوی سرب هستند.

اعتقاد بر این است که حدود نیم میلیون از کودکان (بین ۱ تا ۵ سال) در ایالات متحده آمریکا تا حدی سرب در خون شان دارند که همین آن ها را در معرض خطر مسمومیت با سرب قرار می دهد. رایج ترین منبع سرب، رنگ های حاوی سرب، لوله های آب در ساختمان های قدیمی، گرد و غبار حاوی سرب، آب، هوا و یا خاک آلوده است. ذرات سرب می توانند در گرد و خاک خانه و خاک باغچه جمع شوند. سیگار کشیدن نیز می تواند سبب تجمع سرب شود.

علائم

علائم مسمومیت با سرب هنگامی نمایان می شوند که میزان خطرناکی از سرب در بدن وجود دارد. مسمومیت با سرب می تواند به علت قرار گرفتن در معرض دوز بالای سرب در یکبار رخ دهد، اما اغلب در اثر تجمع تدریجی سرب در بدن اتفاق می افتد. سطح بالای سرب در بزرگسالان و کودکان می تواند به کلیه ها و سیستم عصبی مرکزی آسیب بزند و سرانجام منجر به صرع، بیهوشی، کما و حتی مرگ شود. علائم مسمومیت از سرب با توجه به گروه سنی متفاوتند.

علائم مسمومیت با سرب در کودکان

کودکان به دلایلی، بیشتر در معرض مسمومیت با سرب قرار دارند:

  • کودکان بیشتر در معرض خاک آلوده به سرب و مصرف آن قرار دارند.
  • کودکان بیشتر به سطح زمین نزدیکند و بیشتر در معرض تنفس در گرد و خاک زمین قرار دارند.

علائم حاد مسمومیت ناشی از سرب در کودکان عبارتند از:

  • دل درد و استفراغ
  • یرقان
  • مرگ کاذب
  • اسهال سیاه
  • انسفالوپاتی که روی مغز تاثیر می گذارد و می تواند منجر به صرع، کما و مرگ شود.

اما گاهی این علائم مسمومیت ناشی از سرب با گذر زمان رخ می دهند. ‌در این شرایط به این نوع مسمومیت، مسمومیت مزمن می گویند.

مسمومیت از سرب

علائمی که با گذر زمان رخ می دهند عبارتند از:

  • رشد ضعیف بدن
  • کاهش IQ
  • از دست دادن اشتها و وزن
  • یبوست و دل درد خفیف
  • تحریک پذیری
  • خستگی کلی
  • سایه آبی رنگ اطراف لثه
  • کم خونی
  • مشکلات شنوایی و کاهش سایر حواس
  • ضعف نورولوژیکی در مراحل آخر

کودکان ۴ الی ۵ برابر بیشتر از بزرگسالان سرب را جذب می کنند. از آن جایی که بدن آن ها هنوز در حال رشد است، خطرات بعدها افزایش پیدا می کنند.

در بزرگسالان

علائم زیر نشان دهنده مسمومیت با سرب در بزرگسالان هستند:

  • اگر دوز بالایی از سرب بلعیده شود، دل درد معمولا اولین علامت است
  • افزایش فشار خون
  • درد مفاصل و عضلات
  • یبوست
  • کم خونی
  • سوزن سوزن شدن، درد و بیحسی در دست ها و پاها
  • از دست دادن حافظه و کاهش عملکرد ذهن
  • سردرد
  • توهم
  • مزه غیر معمول در دهان، که اغلب آن را همچون فلز توصیف می کنند
  • مشکلات خواب
  • اختلالات حال و هوا
  • کاهش حجم منی و کیفیت آن
  • سقط جنین یا زایمان زودرس

ممکن است که بزرگسالان نقرس، سندرم تونل کارپال و باروری پایین را تجربه کنند. افرادی که به علت شغل شان با سرب سر و کار دارند بیش از سایر افراد در معرض مسمومیت با سرب قرار دارند. برای مثال افرادی که شغل آن ها در زمینه تعمیر منازل است، خصوصا اگر این منازل قبل از ممنوعیت تولید رنگ های حاوی سرب (‌در ۱۹۷۸) ساخته شده باشند.


بیشتر بخوانید: این ماجرای سرب در رژ لب چیست؟


منابع و راه های مسمومیت با سرب

افراد می توانند از طریق منابع شغلی و محیطی در معرض سرب قرار بگیرند.  استنشاق ذرات سرب که با سوزاندن مواد حاوی سرب تولید می شوند، برای مثال در طول پروسه ذوب کردن، بازیافت، برداشتن رنگ حاوی سرب و استفاده از گازولین یا سوخت های حاوی سرب، سرب آزاد می شود. بلعیدن گرد و خاک حاوی سرب، مصرف آب (از لوله های حاوی سرب) و مواد غذایی (در محفظه های حاوی سرب) نیز سبب می شود که در معرض سرب قرار بگیرید.

مسمومیت از سرب

یکی دیگر از منابعی که افراد را در معرض سرب قرار می دهد، مواد زیبایی و داروهایی هستند که بدون نظارت و رعایت نکات ضروری درست می شوند. برای مثال گزارش شده که در برخی از انواع سرمه و برخی داروهای سنتی در کشورهایی نظیر هند، مکزیک و ویتنام، سطح بالایی از سرب وجود دارد. مصرف کنندگان باید تنها از محصولات کنترل شده استفاده کنند.

کودکان به میزان زیاد در معرض مسمومیت با سرب قرار دارند چون ۴-۵ برابر بیشتر از بزرگسالان در معرض جذب سرب بلعیده قرار دارند. علاوه بر این، کنجکاوی درونی کودکان و عادت قرار دادن دست در دهان سبب می شود که مواد حاوی سرب (همچون خاک، گرد و غبار آلوده و پوسته پوسته های رنگ های حاوی سرب) را ببلعند. این راه قرار گرفتن در معرض سرب، در کودکانی که دچار اختلال روانشناختی هرزه خواری (پیکا) هستند واضح تر است.

پیکا شامل تمایل مداوم و زیاد برای خوردن چیزهایی است که قابل خوردن نیستند. برای مثال ممکن است که این کودکان رنگ های دیوار، چارچوب در یا مبل را جدا کنند و بخورند. قرار گرفتن در معرض خاک و گرد و غبار حاوی سرب که ناشی از بازیافت باتری و استخراج معدن هستند سبب بروز مسمومیت با سرب و چندین مورد مرگ و میر در نیجریه، سنگال و سایر کشورها می شود.

وقتی سرب وارد بدن شود به اندام هایی نظیر مغز، کلیه ها، کبد و استخوان ها منتشر می شود. بدن سرب را در دندان ها و استخوان ها ذخیره می کند، جایی که با گذر زمان تجمع پیدا می کند. سرب های ذخیره شده در استخوان ممکن است در طول بارداری دوباره حرکت کنند، وارد جریان خون شوند و جنین را در معرض سرب قرار دهند.

کودکان دچار سوء تغذیه بیشتر در معرض مسمومیت با سرب قرار دارند چون در صورت نبود سایر مواد مغذی (نظیر کلسیم و آهن) بدن آن ها سرب بیشتری جذب می کند. افرادی که خیلی در معرض مسمومیت با سرب قرار دارند شامل جنین در حال رشد و کودکانی هستند که از نظر اقتصادی در وضعیت مناسبی قرار ندارند.

سایر منابع قرار گرفتن در معرض سرب

سرب گاهی می تواند در این موارد نیز یافت شود:

خاک:

ذرات سرب موجود در گازولین یا رنگ های حاوی سرب می توانند در خاک جای بگیرند و چندین سال دوام داشته باشند. خاک آلوده به سرب هنوز هم مشکل بزرگی اطراف بزرگراه ها و در برخی محیط های شهری در نظر گرفته می شود. برخی از خاک هایی که نزدیک دیوارهای خانه های قدیمی هستند نیز حاوی سرب هستند.

گرد و غبار خانه:

گرد و غبار خانه می تواند سرب داشته باشد که این سرب از خرده های رنگ یا خاک آلوده وارد خانه می شود.

ظروف:

لعاب هایی که روی برخی از ظروف سرامیکی، چینی و پورسلینی وجود دارد می تواند حاوی سرب باشد. این سرب می تواند وارد مواد غذایی ای شود که در این ظرف ها سرو می شود.

اسباب بازی:

سرب چیزی است که می تواند در اسباب بازی و سایر محصولاتی که خارج از کشور تولید می شوند یافت شود.

لوازم آرایشی:

مواد آرایشی چشم که در نیجریه تولید می شوند می توانند سبب مسمومیت با سرب شوند.

درمان گیاهی یا سنتی:

مسمومیت با سرب می تواند با طب “greta” و “azarcon” که نوعی طب سنتی مربوط به اسپانیا هستند در ارتباط باشد. به علاوه، این نوع مسمومیت می تواند با برخی از طب های سنتی در هند،‌ چین و سایر کشورها نیز در ارتباط باشد.

آب نبات مکزیکی:

تاماریند ماده ای است که در برخی آب نبات هایی که در مکزیک تولید می شوند یافت می شود، و ممکن است حاوی سرب باشد.

فشنگ سربی:

زمانی که در میدان های تیراندازی می گذرانید می تواند منجر به قرار گرفتن در معرض سرب شود.

مسمومیت از سرب

شغل:

افرادی که برخی از شغل ها را دارند که در معرض سرب قرار دارند، می توانند سرب را با لباس های خود به خانه بیاورند. برای مثال افرادی که شغل آن ها در زمینه تعمیر خودرو، معدن، لوله کشی، تولید باتری، رنگ کردن، ساخت و ساز و برخی دیگر از رشته هاست، در معرض سرب قرار دارند.

عوامل مخاطره آمیز مسمومیت با سرب

عواملی که احتمال بروز مسمومیت با سرب را افزایش می دهند عبارتند از:

سن:

اطفال نوپا و کودکان کم سن، بیشتر از کودکان بزرگ تر در مرض مسمومیت با سرب قرار دارند. ممکن است که این کودکان رنگ هایی که از دیوار و درها جدا شده را بجوند و دست هایشان می تواند با گرد و غبار سرب آلوده شود. کودکان کم سن، به راحتی سرب را جذب می کنند و این سرب نسبت به کودکان بزرگ تر و بزرگسالان، برای آن ها خطرناک تر است.

زندگی در خانه قدیمی:

اگر چه استفاده از رنگ های حاوی سرب در سال ۱۹۷۸ ممنوع اعلام شد اما برخی از ساختمان ها و خانه های قدیمی، بقایای این رنگ ها را حفظ کردند. حتی افرادی که خانه های قدیمی را بازسازی می کنند در خطر بیشتری قرار دارند.

برخی اقدامات خاص:

گاهی برای تعمیر عینک ها و برخی جواهرآلات به استفاده از لحیم حاوی سرب نیاز است. بازسازی مبلمان قدیمی می تواند شما را در تماس با یک لایه رنگ قرار دهد.

زندگی در کشورهای در حال توسعه:

معمولا کشورهای در حال توسعه نسبت به کشورهای توسعه یافته، قوانین خیلی سختگیرانه ای در خصوص قرار گرفتن در معرض سرب ندارند. بهتر است مهاجران و پناهجویان برای بررسی وجود مسمومیت با سرب، تست خون دهند. سرب می تواند برای جنین هم خطرناک باشد در نتیجه زنان باردار یا زنانی که احتمال می دهند باردار باشند، باید خیلی مراقب باشند که در معرض سرب قرار نگیرند.

عوارض جانبی

قرار گرفتن در معرض سرب (حتی به میزان کم) می تواند سبب بروز آسیب در طول زمان و خصوصا در کودکان شود. بزرگ ترین صدمه ای که مسمومیت با سرب به بدن می زند تاثیری است که روی رشد مغز می گذارد، چون این تاثیر غیر قابل بازگشت است. مسمومیت با سرب و سطح بالای سرب می تواند به کلیه ها و سیستم عصبی در کودکان و بزرگسالان آسیب بزند. سطح خیلی بالای سرب می تواند منجر به صرع، بیهوشی و حتی مرگ شود.

تاثیرات مسمومیت با سرب

مسمومیت ناشی از سرب روی هر سیستمی در بدن که با آن روبرو می شود تاثیر می گذارد. دو آسیب اساسی سرب، آسیب به آنزیم ها و سیستم عصبی است.

مسمومیت با سرب و تاثیر سرب روی آنزیم ها

بیشتر آسیبی که سرب وارد می کند به علت اختلال در عملکرد آنزیم ها رخ می دهد. آنزیم ها پروتئین هایی هستند که چندین عملکرد در بدن انسان دارند. همچون سایر فلزات موجود در بدن، سرب به آنزیم هایی متصل می شود که سایر کوفاکتورهای غیر سربی به آن ها متصل می شوند. سایر فلزات و مواد نقش های مهمی در بدن ایفا می کنند و هنگامی که به آنزیم ها متصل می شوند سبب فعال یا غیرفعال کردن آن ها می شوند.

اما هنگامی که سرب به آنزیم ها متصل می شود مانع از عملکرد درست آنزیم می شود. سرب به طور منفی روی اسید آمینو لوولینیک دهیدراتاز (ALAD) و فروچلاتاز تاثیر می گذارد. این آنزیم ها برای کمک به شکل گیری اجزای حیاتی خون به نام خونرنگزا (heme) نیاز هستند.

مسمومیت از سرب

تاثیر سرب روی سیستم عصبی

مغز یکی از اندام هایی است که خیلی تحت تاثیر سرب قرار دارد. قسمت هایی از مغز که خیلی تحت تاثیر قرار می گیرند قشر پیش پیشانی و قشر سینگولیت قدامی هستند. این قسمت ها مسئول عملکردهای سطح بالا، تنظیم حال و هوا و تصمیم گیری هستند. سد بین منبع خون و مغز (که به آن سد خونی مغزی می گویند) از مغز در برابر بسیاری از سموم محافظت می کند.

اما سرب به راحتی از این لایه محافظتی عبور می کند. وقتی سرب به مغز برسد، مانع از رشد سیناپس ها، تولید انتقال دهنده های عصبی و ساختار کانال یونی می شود. سرب می تواند غلاف میلین که عصب ها را پوشانده را دچار اختلال کند. این لایه عایق برای انتقال موفق پیام ضروری است.

سرب از عملکرد بسیاری از انتقال دهنده های عصبی ممانعت می کند (از جمله گلوتامات در هیپوکامپ). گلوتامات برای یادگیری و به خاطر سپردن خاطرات ضروری است. سرب سبب تحریک مرگ سلولی برنامه ریزی شده یا آپوپتوز (PCD) در سیستم عصبی مرکزی از جمله مغز می شود. PCD معمولا از عملکردهای عادی بدن انسان به شمار می رود. این کار به حذف سلول های قدیمی و آسیب دیده کمک می کند. اما اگر PCD از کنترل خارج شود می تواند به اشتباه تمام سلول های عملکردی را از بین ببرد. بسته به نوع، این سلول ها ممکن است که نتوانند جایگزین شوند.

تشخیص

افرادی که نگران این موضوعند که آیا فرزندشان تحت تاثیر سرب قرار گرفته می توانند درخواست تست خون دهند. این تست می تواند شامل ایجاد خراش کوچک با سوزن روی انگشت باشد یا شامل سوراخ کردن رگ باشد. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری اظهار می کند هنگامی که سطح سرب خون به ۵ میلی گرم در هر دسی لیتر رسید، اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید.

تصور می شود که حدود نیم میلیون از کودکان در ایالات متحده آمریکا سربی بالاتر از این میزان در خون شان دارند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری اظهار کرد که تا ۲۰۲۰، سطح سرب در کودکان به کمتر از ۱۰ میلی گرم در هر دسی لیتر کاهش یافت.

  • در بزرگسالان، میزان سرب ۱۰ میلی گرم در هر دسی لیتر بالاترین سطح بی خطر سرب است.
  • در بزرگسالان علائم مربوط به معده و روده معمولا در ۴۵ میلی گرم سرب در هر دسی لیتر یا بالاتر مشاهده می شوند.
  • در بیشتر بزرگسالان میزان سرب ۲۵ میلی گرم در هر دسی لیتر، به علت قرار گرفتن در برابر سرب در محیط کار مشاهده می شود.

باید گفت که هیچ میزانی از سرب در بدن بی خطر نیست. به عبارت دیگر، وجود سرب در بدن به هر میزانی می تواند سبب بروز آسیب شود.

سایر تست هایی که برای مسمومیت با سرب استفاده می شوند عبارتند از:

  • بیوپسی مغز استخوان
  • سطح پروتوپورفیرین گلبول قرمز (تست کمبود آهن)
  • سطح آهن
  • تست شمارش کامل خون و تست انعقاد خون
  • اشعه ایکس از استخوان ها و شکم

بیشتر بخوانید: افزایش سطح آهن در خون


درمان مسمومیت با سرب

همچون بسیاری از انواع مسمومیت، مرحله اول درمان شامل تشخیص و حذف منبع سم است. اگر مشکل تان رنگ های قدیمی است، بهترین کار این است که به جای خرد کردن، سنباده کشیدن یا سوزاندن رنگ آن را بپوشانید. برداشتن نادرست رنگ حاوی سرب سبب افزایش سرب در هوا می شود.

اگر برداشتن منبع سرب سبب کاهش سطح سرب خون نشد، ممکن است انجام این موارد پیشنهاد شود:

کی لیت درمانی (Chelation therapy):

این درمان شامل مصرف داروهایی است که به سرب متصل می شوند و به آن اجازه می دهند که از طریق ادرار یا مدفوع خارج شود. به علاوه، اگر فردی میزان زیاد و خطرناکی از سرب را در یک دوز مصرف کرده، ممکن است که به انجام پروسه های زیر نیاز باشد:

شستشوی روده:

که شامل شستن کامل مجرای روده و معده با حجم زیادی از محلول پلی اتیلن گلیکول است.

مسمومیت از سرب

شستشوی معده:

شستشوی معده شامل شستن معده با یک لوله و محلول سالین است که از طریق گلو وارد می شود.

درمان دارویی مسمومیت با سرب

دیمرکاپرول که می تواند سبب استفراغ شود، با استفاده از مایعات به روش های غیر از خوراکی و خوراکی به فرد داده می شود. دیمرکاپرول می تواند سبب بروز درد در محل تزریق و علائم سیستمیک گوناگون شود و در بیمارانی که دچار فاویسم (بیماری باقلایی) یا کمبود آنزیم G6PD هستند سبب همولیز متوسط تا شدید درون وریدی شود. این دارو نباید با مکمل آهن مصرف شود. دیمرکاپرول از مشتقات بادام زمینی نشئت گرفته و در نتیجه به افرادی که به بادام زمینی حساسیت دارند پیشنهاد نمی شود.

داروی CaNa2 EDTA می تواند سبب بروز ترومبوفلبیت شود که با استفاده از دارو به روش IM (درون عضلانی) و نه IV (درون وریدی) یا با استفاده از IV با تمرکز 0.5%> قابل پیشگیری است. قبل از شروع درمان توسط CaNa2 EDTA، جریان مناسب ادرار باید تایید شود. واکنش جدی به CaNa2 EDTA شامل نارسایی کلیوی، پروتئینوری، هماتوری یا وجود خون در ادرار، تب و اسهال است.

سمی شدن کلیه ها که به دوز مصرفی بستگی دارد، معمولا قابل جبران است. تاثیرات منفی CaNa2 EDTA به علت تخلیه زینک هستند. داروی succimer می تواند سبب ایجاد دانه های پوستی، علائم مربوط به مجرای گوارشی (برای مثال بی اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ، اسهال و مزه متالیک) و افزایش زودگذر آنزیم های کبد شود.

پیشگیری

  • برای پیشگیری از مسمومیت با سرب، قرار گرفتن در معرض سرب را کاهش دهید یا از آن بپرهیزید.
  • رنگ حاوی سرب را بردارید یا آن را با روش های پاکسازی مکرر حذف کنید.
  • پاکسازی مکرر و با دقت به کاهش قرار گرفتن در معرض سرب کمک می کند.
  • از یک چوب گردگیری یا اسفنج با آب گرم و تمیز کننده همه منظوره به طور مرتب برای پاکسازی زمین و سایر سطوح استفاده کنید.
  • به طور مرتب اسباب بازی ها و دستان کودکان را با آب و صابون بشویید.
  • اگر در خانه تان رنگ حاوی سرب دارید، سعی نکنید که خودتان آن را بردارید یا روی آن را رنگ بکشید.
  • برداشتن نادرست رنگ حاوی سرب می تواند با فرستادن گرد و غبار به هوا، آلودگی را تشدید کند.
  • متخصصی را استخدام کنید که در زمینه برداشتن رنگ تخصص دارد.
  • اگر لوله حاوی سرب دارید و یا اگر خانه تان قدیمی است و درباره لوله ها مطمئن نیستید، با کارشناس تماس بگیرید تا آب را بررسی کند.
  • از آب سرد برای نوشیدن، پخت و پز و درست کردن شیر خشک برای کودک استفاده کنید.
  • بگذارید شیر آب ۱۵ تا ۳۰ ثانیه باز باشد و سپس از آب آن استفاده کنید، خصوصا اگر چندین ساعت از شیر آب استفاده نکرده اید.

اگر شغل تان شما را در معرض سرب قرار می دهد:

  • اطمینان حاصل کنید که کارفرما، تمام قوانین وضع شده را برای محافظت از کارگران و کنترل سلامتی آن ها رعایت می کند.
  • تمام نکات پیشنهادی (همچون استفاده از ماسک، لباس های محافظت کننده و سایر موارد) را رعایت کنید تا از خودتان محافظت کنید.
  • قبل از این که به خانه بیایید، دوش بگیرید و لباس هایتان را عوض کنید.
  • لباس های کار را جدا از لباس های سایر اعضای خانواده و لباس هایی که برای کار نمی پوشید، بشویید.

چشم انداز مسمومیت با سرب

بزرگسالانی که مسمومیت با سرب خفیفی را تجربه کرده اند، می توانند کاملا بهبود پیدا کنند. از آن جایی که کودکان هنوز در حال رشد هستند ممکن است که به طور کامل بهبود پیدا نکنند. مسمومیت با سرب در کودکان می تواند سبب بروز مشکلات توجه و IQ به صورت دائمی در آن ها شود. سایر سیستم های بدن همچون کلیه ها و عصب ها نیز می توانند به طور دائمی آسیب ببینند. بسته به شدت اختلال، ریکاوری می تواند چند ماه یا چند سال طول بکشد.

مسمومیت از سرب

ثروتمند بودن در افراد میانسال لزوما به این معنا نیست که از نظر سلامتی هم در سطح بهتری قرار دارند. با توجه به برخی تحقیقات صورت گرفته، افراد ثروتمند بیشتر در معرض فلزهای سنگین سمی همچون سرب و جیوه قرار دارند. طبق نتایج مطالعات صورت گرفته‌، تاثیر سرب روی مغز پسران شدیدتر از تاثیر آن روی دختران است.

یک مطالعه جدید نشان داد که هورمون های زنانه استروژن و استرادیول از مغز در برابر تاثیرات سمی سرب محافظت می کنند. این تحقیق به این نتیجه رسید که پسرانی که سطح بالایی از سرب در خون شان داشتند، نسبت به پسرانی که سطح پایین تری از سرب داشتند، عملکرد ضعیفی در تست های تشخیصی داشتند. اما این تاثیر در دخترانی که تحت تاثیر سرب قرار گرفته بودند دیده نشد.

زنان باردار مسمومیت سرب

سرب می تواند از مادر به جنین منتقل شود. خبر خوب این است که مسمومیت با سرب قابل پیشگیری است. پس اگر باردارید باید فرزندتان را از مسمومیت در امان نگه دارید.

میزان زیاد سرب در بدن می تواند:

  • شما را در معرض سقط جنین قرار می دهد
  • سبب شود که فرزندتان خیلی زود به دنیا بیاید یا وزن کمی داشته باشد
  • سبب آسیب به مغز، کلیه ها و سیستم عصبی جنین شود.
  • سبب بروز مشکلات رفتاری یا یادگیری در کودک شود.

سرب می تواند در این موارد پیدا شود:

  • رنگ و گرد و غبار در خانه های قدیمی، خصوصا گرد و غبار به علت بازسازی و تعمیر خانه
  • شکلات، محصولات زیبایی، ظروف لعاب دار شده و داروهای سنتی که در بقیه کشورها درست شده اند
  • کار در مشاغل رنگ کاری، ساختمان سازی و لوله کشی
  • خاک و آب شیر

مسمومیت با سرب و کارهایی که می توانید انجام دهید

در این جا به شما خواهیم گفت که چه کارهایی را می توانید انجام دهید:

۱- وجود سرب در خانه را بررسی کنید:

بیشتر سرب ها از رنگ های خانه های قدیمی آزاد می شوند. وقتی رنگ های قدیمی پوسته پوسته می شوند یا ترک می خورند، سرب آزاد می شود. گرد و خاک ناشی از آن به قدری کوچک است که آن را نمی بینید. می توانید در گرد و غبار نفس بکشید بدون آن که متوجه شوید. تعمیر خانه و بازسازی آن که شامل تراشیدن و سنباده کشیدن است می تواند سبب آزاد شدن گرد و غبار خطرناک شود. نباید هنگامی که فردی در حال برداشتن رنگ حاوی سرب یا پاکسازی خانه بعد از بازسازی است، در خانه باشید.

۲- از برخی شغل ها و اقدامات بپرهیزید:

برخی از شغل ها فرد را در معرض سرب قرار می دهند. این کارها شامل ساختمان سازی و بازسازی یا تعمیر خانه های قدیمی، تولید باتری و بازیافت و سایر مشاغل هستند. اگر فردی با سرب سر و کار دارد، نباید لباس ها، کفش و ابزار محل کار را با خود به خانه بیاورد. قبل از آمدن به خانه لباس های خود را عوض کنید. کفش های کار را بیرون نگه دارید و تمام لباس های کار را جدا از لباس های دیگر و لباس های اعضای خانواده بشویید.

۳- با پزشک مشورت کنید:

درباره داروها و ویتامین هایی که مصرف می کنید با پزشک مشورت کنید. برخی درمان های سنتی خانگی و مکمل های خوراکی شامل سطح کمی از سرب هستند. علاوه بر این باید با پزشک درباره هر تمایلی که دارید (همچون تمایل به خوردن خاک یا گل) صحبت کنید چون این موارد می توانند حاوی سرب باشند.

۴- از مصرف برخی مواد غذایی و محصولات آرایشی بپرهیزید:

هنگام مصرف چیزهایی همچون برخی آبنبات ها، ادویه ها و سایر مواد غذایی که حاوی میزان کمی سرب هستند و توسط افراد از سایر کشورها وارد شده اند محتاط باشید.

۵- مواد غذایی را به درستی نگهداری و سرو کنید:

برخی از وعده های غذایی و محفظه های نگهداری از مواد غذایی می توانند شامل سرب باشند. حتما باید مواد غذایی را به درستی بپزید، سرو کنید و نگهداری کنید.

  • از استفاده از ظروف سرامیکی وارداتی با لعاب سرب بپرهیزید.
  • از محفظه ها و ظروف آشپزخانه ای که از ترکیبی از قلع و سرب یا آلیاژ برنج ساخته شده اند، استفاده نکنید.
  • از کریستال های سربی برای سرو و نگهداری نوشیدنی استفاده نکنید.

۶- مواد غذایی حاوی کلسیم، آهن و ویتامین C مصرف کنید:

  • این مواد غذایی به محافظت از شما و جنین کمک می کنند.
  • کلسیم در شیر، ماست، پنیر و سبزیجات سبز برگ دار همچون اسفناج وجود دارد.
  • آهن در گوشت قرمز لخم، حبوبات، غلات و اسفناج وجود دارد.
  • ویتامین C در پرتقال، فلفل سبز و قرمز، بروکلی، گوجه و آبمیوه وجود دارد.

مسمومیت از سرب

مسمومیت با سرب در میان کودکان

قرار گرفتن کودکان در معرض سرب از هر کشوری به کشور دیگر متفاوت است. حتی در یک کشور، قرار گرفتن در معرض سرب بین گروه های قومی با سطح درآمد مختلف، متفاوت است. در ایالات متحده آمریکا، رنگ های حاوی سرب، گرد و غبار آلوده به سرب و خاک از منابع اصلی قرار گرفتن در معرض سرب به شمار می روند.

کودکانی که خارج از ایالات متحده آمریکا هستند می توانند از طریق این موارد در معرض سرب قرار بگیرند:

  • ظروف سرامیکی یا فلزی که برای پخت و پز یا غذا خوردن استفاده می شوند.
  • آلودگی ناشی از زندگی با فردی که در محیط شغلی در معرض سرب قرار دارد.
  • آلودگی از معدن یا پروسه ذوب کردن
  • لوازم آرایشی
  • کارگاه های خانگی (همچون تجزیه باتری ها یا سنگ معدن فلزی)
  • نوشیدن آب از لوله های فلزی یا محفظه های فلزی آب
  • مواد غذایی، ادویه ها یا آبنبات (این آلودگی می تواند ناشی از مواد سازنده آن ها باشد و یا بسته بندی آن ها)
  • طب سنتی

بیشتر بخوانید: حواستان به سرب در هوای آلوده باشد


خطرات بالا رفتن سطح سرب خون

هیچ سطحی از سرب در خون، برای کودکان بی خطر در نظر گرفته نمی شود. از آن جایی که مسمومیت با سرب اغلب علائم مشهودی ندارد، معمولا ناشناخته باقی می ماند. شواهد نشان می دهند که سرب موجود در بدن، حتی به میزان کم می تواند سبب بروز مشکلات سلامتی شود و روی رفتار کودک یا یادگیری او در مدرسه تاثیر منفی بگذارد. در مواردی که میزان سرب خیلی بالا باشد می تواند سبب صرع یا حتی مرگ شود.

مسمومیت از سرب

سوالات متداول در مورد مسمومیت با سرب

چگونه بفهمم که فرزندم در معرض سرب قرار داشته؟

بیشتر کودکان با سطح بالای سرب در خون، هیچ علائمی ندارند. تنها راه برای اطمینان از این موضوع این است که پزشکان از فرزندتان یک تست خون ساده بگیرند.

چگونه وجود سرب در بدن فرزندم را بررسی کنم؟

از پزشک بخواهید که سرب موجود در خون فرزندتان را بررسی کند.

 

انواع گرمی و سردی؛ مواد غذایی گرم که سردی بدن را دفع می کنند

مواد غذایی ای که مصرف می کنید می توانند به اندازه دارو قوی باشند و تاثیرات زیادی روی بدن بگذارند. آیورودا که به آن “علم زندگی” هم می گویند اعتقاد دارد که فرد باید یک برنامه غذایی متعادل برای حفظ سلامت بدن داشته باشد. هر ماده غذایی خصوصیات و ویژگی های منحصر به فردی دارد که تاثیر زیادی روی بدن می گذارد. در این مقاله از بخش تغذیه دکتر سلام به بررسی مواد غذایی گرم و سرو می پردازیم. با کمک این راهنما می توانید مواد غذایی که بدن شما را گرم تر کرده و سردی را از بدنتان دور می کند را در برنامه غذایی خود بگنجانید.

رژیم شوک نوروزی !

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز
تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما
لاغری تضمینی و اصولی
برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

انواع  گرمی که سردی بدن را از بین می برند

  • لبنیات هایی همچون شیر گوسفند، ماست چکیده، شیر تازه گاو محلی و کره
  • صیفی جاتی همچون خیار چنبر، گرمک و خربزه و طالبی
  • ریشه جاتی مانند زردک، سیب زمینی ترش، هویج، شلغم و انواع ترب ها
  • سبزیجاتی مانند شبدر، ترب و تربچه، بادنجان، فلفل سبز، چغندر، پیاز، سیر، موسیر، کلم قمری، پونه، نعناع، ترخون، پیازچه، شاهی، جعفری، ریحان، رازیانه، شنبلیله، شاهتره، شوید، کرفس، گزنه، مارچوبه، تره، تره فرنگی، مرزه، برگ چغندر
  • حبوباتی مثل انواع لوبیا، گندم، جوی دو سر ، نخود، لپه
  • گوشت، پاچه، گوشت گوسفندی، مرغ محلی، زبان و چشم، میگو، جگر سیاه و سفید، بوقلمون، گوشت آهو، گوشت اردک، گوشت گاو، گوشت بلدرچین، گوشت گنجشک، گوشت شتر مرغ، گوشت شتر، گوشت کبوتر، گوشت خروس، کباب و دل
  • میوه هایی مثل آناناس، انگور، سیب های شیرین، انجیر تازه و خشک شده، خرما، بالنگ، مویز، گیلاس، قیسی، موز، گلابی، انواع توت ها و کشمش ها، انبه، به، زیتون، نارگیل
  • ادویه هایی همچون آویشن، اسپند، چای سبز و چای سیاه، خردل، دارچین، زردچوبه، زعفران، زنجبیل، زنیان، زیره، سیاهدانه، فلفل، گلپر، وانیل، هل و نمک
  • مغزهای گیاهی مثل بادام درختی شیرین، کنجد، تخم طالبی، تخم خربزه، بادام زمینی
  • روغن گاو، دنبه، روغن بادام تلخ، سمنو، خاکشیر، روغن کنجد، شیره انگور
  • بادام درختی تلخ، بادام کوهی، پسته کوهی، پسته، تخم آفتابگردان، چلغوز، فندق، گردو، بادام هندی
  • روغن زیتون، شیره خرما، عسل، شکر سرخ یا سفید

بررسی سردی و گرمی 15 ماده غذایی پر مصرف ایرانی ها

در زندگی روزمره مان مواد غذایی گوناگونی را مصرف می کنیم بدون این که بدانیم چه تاثیری روی بدن مان دارند. مواد غذایی مصرفی می توانند دو نوع باشند: مواد غذایی با طبع سرد و مواد غذایی با طبع گرم. طبق آیورودا مواد غذایی که تاثیر خنک کننده روی بدن دارند و تاثیر عمیقی روی متابولیسم دارند، طبع سرد دارند. در حالی که مواد غذایی ای که بدن را گرم نگه می دارند و با تغییرات فصلی مقابله می کنند در دسته بندی طبع گرم قرار می گیرند. برای سالم ماندن باید با طبع این ۱۵ ماده غذایی رایج آشنا شوید.

۱ – زردچوبه:

زردچوبه از خانواده زنجبیل (Curcuma longa plant) است. زردچوبه طبع گرمی دارد، گردش خون را افزایش می دهند و به گوارش کمک می کند.

۲ – عسل:

عسل طبع گرمی دارد و بیش از یک شیرین کننده است. ممکن است از شنیدن این موضوع سورپرایز شوید اما باید بدانید که عسل برای کل بدن گرما فراهم می کند. عسل برای درمان سرماخوردگی و مشکلات مربوط به شکم خیلی موثر است.

۳ – زنجبیل:

زنجبیل یک ماده غذایی بهبود بخش است، طبع گرمی دارد و برای دفع سموم از بدن استفاده می شود. به علاوه در درمان سرماخوردگی، سرفه و مشکلات مربوط به شکم نیز موثر است.

۴ – فلفل سیاه:

فلفل سیاه طبع گرمی دارد و قسمت مهمی از طب آیورودا در نظر گرفته می شود. فلفل سیاه برای مغز اکسیژن فراهم می کند و برای درمان سرفه و سرماخوردگی و بهبود گوارش موثر است.

۵ – زعفران:

از زعفران به طور گسترده برای درمان مشکلات پوستی و بهبود حافظه استفاده می شود. خیلی از افراد نمی دانند که زعفران طبع گرمی دارد. وقتی زعفران همراه با شیر مصرف شود می تواند به مردان کمک کند که بر ناتوانی جنسی غلبه کنند.

۶ – دانه کنجد:

ممکن است تعجب کنید که چرا در زمستان وعده های غذایی زیادی با کنجد درست می شوند. کنجد به خانواده کنجدیان (Pedaliaceae) تعلق دارد، طبع گرمی دارد و برای گرم نگه داشتن بدن موثر است.

۷ – دارچین:

اعتقاد بر این است که دارچین طبع گرمی دارد. طبق طب آیورودا، دارچین به تنظیم واتا (vata) و آرام کردن کافا (kapha) کمک می کند. یک فنجان چای دارچین را در زمستان امتحان کنید، تا متوجه تغییراتی در دمای بدن شوید.

8 – پیاز:

پیاز طبع گرمی دارد و دمای بدن را افزایش می دهد. در نتیجه به سوپ و سایر غذاها افزوده می شود تا از سرماخوردگی پیشگیری کند.

9 – سیر:

به سیر، ادویه ضد پیری می گویند. سیر یک ماده غذایی قوی است که در دسته بندی مواد غذایی گرم قرار می گیرد. سیر طبع گرمی دارد اما ممکن است از شنیدن این که طبق طب آیورودا سیر یکی از محدود مواردی است که ۵ الی ۶ مزه دارد، سورپرایز شوید. مزه های سیر عبارتند از تند، تلخ، شیرین، نمکی و گس. سیر می تواند سرماخوردگی را درمان کند و به تقویت گوارش کمک کند.

رژیم تقویت کننده باروری

10 – رازیانه:

رازیانه به راحتی قابل جویدن است و مزه تلخ تا شیرین دارد. اعتقاد بر این است که رازیانه طبع سردی دارد. رازیانه تاثیر خنک کننده روی معده دارد و سطح اسیدی بودن معده را کاهش می دهد. به علاوه به تنظیم واتا و کافا در بدن کمک می کند.

۱۱ – برنج:

آیا تا به حال اتفاق افتاده که هنگامی که دچار سرماخوردگی و سرفه شده اید، مادرتان به شما پیشنهاد دهد که از مصرف برنج بپرهیزید؟ علت این موضوع این است که برنج طبع سردی دارد. برنج (چه قهوه ای و چه سفید) ‌بدن را خنک می کند؛ و در طول سرماخوردگی و سرفه باید بدن را گرم نگه دارید. مصرف برنج در این شرایط (چه به صورت سرد و چه به صورت گرم) می تواند بیماری تان را تشدید کند و اختلال تان را بدتر کند.

۱۲ -گوجه:

گوجه یک ماده غذایی سالم است، طبع سردی دارد و سرشار از مواد مغذی است. اما طبق طب آیورودا گوجه تنها ماده غذایی ای است که در عملکرد سه دوشا (dosha) با نام های واتا، پیتا و کافا اختلال وارد می کند. طبق طب آیورودا باید توازن بدن را حفظ کرد که مصرف گوجه در این زمینه کمکی نمی کند.

۱۳ – موز:

موز میوه ای است که طبع سردی دارد و بیماران دچار آسم، سرماخوردگی و سرفه نباید آن را مصرف کنند. اگر احساس سوزش در بدن دارید باید موز مصرف کنید، چون به خنک کردن فوری بدن کمک می کند و احساس سوختن را برطرف می کند.

۱۴ – ریحان:

ریحان یک ادویه معطر است و به صورت تازه و خشک شده در دسترس است. ریحان طبع گرمی دارد. به علاوه در درمان اختلالات تنفسی موثر است. ریحان برای افراد دچار اختلالات معده و مشکلات خواب موثر است.

۱۵ – ماست:

ماست طبع سردی دارد و به تسکین دوشای واتا در بدن کمک می کند. باکتری های موجود در ماست به کاهش نفخ و یبوست کمک می کنند. هنگامی که سرماخورده اید یا آنفولانزا دارید باید از مصرف ماست بپرهیزید.

رژیم غذایی بعد از جراحی

منابع غذایی با طبع گرم

میوه ها (خصوصا میوه های شیرین)؛ نارگیل، میوه گواوا، شاه بلوط، زردآلو، سرخالو، میوه ماندارین، انبه، هلو، تمشک
سبزیجات (خصوصا سبزیجات تند)؛ پیاز، تره فرنگی، پیازچه، سبزی خردل، کدو تنبل، پیاز بهاره
دانه ها، بقولات، غلات گردو، مغز پسته، دانه کاج، جو، برنج چسبناک و شاه بلوط
گوشت قرمز، مواد غذایی دریایی و محصولات لبنی کره، گوشت مرغ، گوشت بره، صدف، میگو و گوشت آهو
ادویه ها، چاشنی ها و مایعات فلفل سیاه، شکر، دارچین، میخک، قهوه، زیره سبز، رازیانه، سیر، زنجبیل، جینسینگ، جوز هندی و سرکه

 

منابع غذایی با طبع سرد

میوه ها (خصوصا میوه های ترش و اسیدی)؛ سیب، گریپ فروت، کیوی، مرکبات، گلابی، آناناس، توت فرنگی، هندوانه و موز
سبزیجات (خصوصا سبزیجات آبدار)؛

مارچوبه، جوانه بامبو، کرفس، خیار، سبزیجات سبز رنگ برگدار، بادنجان، کاهو، قارچ، اسفناج و گوجه

دانه ها، بقولات، غلات جو، ارزن، دانه سویا، توفو، گندم و گندم سیاه
گوشت قرمز، مواد غذایی دریایی و محصولات لبنی پنیر، سفیده تخم مرغ، سرشیر، جلبک دریایی، ماست و صدف
ادویه ها، چاشنی ها و مایعات داودی، نمک، روغن کنجد، سس سویا و چای

فرهنگ غذای ایرانی ،تعادل طبیعت گرم و سرد

زمانی که سخن از حفظ یک رژیم غذایی متعادل می شود، می بینیم که فرهنگ غذای ایرانی فقط به تعادل مواد مغذی در غذا محدود نمی شود بلکه آنچه که در نظر گرفته می شود، طبیعت گرم(Garmi) و طبیعت سرد(Sardi) مواد اولیه است.

در زندگی به سبک ایرانی، شما به طور طبیعی یاد می گیرید که از خوردن یک ترکیب و ماده خاص از مواد غذایی با یکدیگر اجتناب کنید. خوردن ماهی با ماست و یا هندوانه با عسل، دو نمونه از نمونه  های مذکور هستند.

رژیم غذایی ضد التهاب

پیشینه طبیعت گرم و سرد در فرهنگ غذای ایرانی

ریشه  های این نوع عادت غذایی، به طب سنتی ایرانی ( TIM ) بر می گردد که همان طب سنتی تجربی است که بیشتر از ۲۰۰۰ سال در ایران مورد استفاده قرار می گیرد .

وجود طبیعت گرم و سرد در بسیاری از نظریه  های طب سنتی مانند چینی،عربی، یونانی، فارسی، رومی و غیره وجود دارد که اعتقاد بر این است که از یونان باستان و توسط دانشمندان یونانی مانند بقراط نشات گرفته است. بعدها، این نظریه با تالیف کتاب قانون پزشکی(Canon of Medicine) نوشته دانشمند ایرانی، ابو علی سینا، به سوی شرق و فرهنگ ایرانی راه پیدا کرد.

ابو علی  سینا در هنگام نوشتن این کتاب، به اهمیت عادت غذایی خوب معتقد بود:

“بروز اغلب بیماری  ها فقط به دلیل اشتباهات طولانی مدت ناشی از رژیم گرفتن و پرهیز غذایی می باشند.”

تعادل گرمی و سردی در فرهنگ غذای ایرانی

طب سنتی ایرانی، گرمی ( Garmi ) و سردی ( Sardi ) غذاها را با تاثیری که بر روی بدن انسان می گذارد مشخص می کند . طب سنتی ایرانی بر این باور است که انواع مختلف بدن وجود دارد . این انواع مختلف بدن توسط مایعات غالب بدن، به چهار گروه طبقه  بندی می شوند:

  • بلغم
  • دم( خون)
  • صفراوی( صفرای زرد)
  • سودایی( صفرای سیاه)

هر نوع ماده غذایی تاثیر متفاوتی بر متابولیسم بدن انسان و براساس نوع بدن دارد .

ایرانی  ها در زمان تهیه یک غذای ایرانی، سعی می کنند با در نظر گرفتن انواع بدن، تعادل بین گرمی و سردی مواد غذایی را نیز حفظ کنند. برخی ممکن است فکر کنند که آیا یک نوع غذای خاص تمام افراد را به یک شکل تحت تاثیر قرار خواهد داد ؟ پاسخ منفی است.

همانطور که در بالا اشاره شد، مایعات غالب مختلفی در بدن وجود دارند که هر ترکیب تاثیر متفاوتی را بر روی بدن می گذارد. با این حال، برخی از غذاها ممکن است باعث ایجاد مشکل جدی در برخی افراد شوند در حالی که ممکن است هیچ گونه تاثیری بر روی دیگران نداشته باشند.

یک تصور غلط رایج دیگر در بین طبیعت مواد غذایی این است که برخی فکر می کنند که گرمی و سردی یک ماده و یا مواد غذایی به روش تهیه آن مربوط می شود .حقیقت این است که تاثیر غذا بر ذهن یا بدن هیچ ارتباطی با این واقعیت ندارد که غذا پخته شود و یا در یخچال نگهداری شود. به عنوان مثال، هنگامی که برنج ایرانی گرم خورده می شود، به نظر می رسد که برنج دارای ماهیتی سرد باشد و باید با چیزی خورده شود که ماهیت گرمی داشته باشد. به همین دلیل است که برنج عمدتا با زعفران که طبیعت گرمی دارد مخلوط می شود.

علاوه بر آن، غذاهای جانبی ایرانی معمولا نقش مهمی در متعادل کردن ماهیت غذا بازی می کنند.یک وعده غذایی به واسطه ماهیت آن سرد است، بنابراین باید با یک غذای جانبی گرم متعادل شود . ماهی ( طبیعت سرد ) و سیر ترشی(طبیعت گرم) و کشمش یا خرما ( طبیعت گرم) نمونه  هایی از مواد غذایی هستند که معمولا با غذاهای دیگر خورده می شوند.

مهم است که به خاطر داشته باشید که در فرهنگ غذایی ایرانی ، هر غذا معمولا در کنار غذاهای جانبی مخصوصی که برای آنها مناسب است، خورده می شود.

زیتون پرورده (زیتون های مرینیت شده ایرانی با گردو و انار) یک غذای جانبی محبوب است. طبیعت گرم گردو و زیتون توسط شیره انار( طبیعت سرد) به تعادل می رسد.

نکته جالب دیگر در مورد طبیعت مواد غذایی در فرهنگ غذای ایرانی این است که هر نوع ماده غذایی، غذاهای جانبی خاص خود را ندارند ، اما حتی هر نوع آب و  هوا و دمایی غذاها و میان وعده های خاص خود را برای کمک به تعادل بدن دارند.

غذاهایی با طبیعت گرم معمولا در هوای سرد خورده می شوند تا بدن را گرم نگه دارند  و از بیماری جلوگیری کنند . غذاهایی با طبیعت سرد در طول فصول  گرم و به منظور جلوگیری از گرما زدگی و مشکلاتی که بیشتر ناشی از هوای گرم است، مصرف می شوند.

برای مثال، آب دوغ خیار( خیار سرد ایرانی و ماست )، هندوانه و ماهی طبیعت سردی دارند و در طول فصل تابستان مصرف می شوند در حالی که مصرف انواع خاصی از سوپ ها ، شلغم آب  پز و یا ریشه  های پخته  شده گیاهان به دلیل طبیعت گرمی که دارند، در طول فصل زمستان از محبوبیت بیشتری برخوردار هستند.

آب دوغ خیار (ماست سرد ایرانی ) طبیعت سردی دارد و در طول فصل تابستان یک غذای گیاهی محبوب به شمار می رود.

رژیم غذایی دیابتی

تاثیر غذاهای گرم و سرد بر روی بدن

از آنجایی که فرهنگ غذای ایرانی معتقد است که هر نوع بدن به طور متفاوتی نسبت به مواد غذایی واکنش نشان می دهد، اما قوانین کلی وجود دارند که ماهیت مواد غذایی یا مواد تشکیل  دهنده آن را تعیین می کنند . غذاهای گرم معمولا دمای بدن را بالاتر می برند ، هضم غذا را بهبود می بخشند و احساس سبکی را در بدن ایجاد می کنند . اما مصرف مقدار زیادی از غذاهای گرم ممکن است موجب خارش، استفراغ و یا سوزش سر دل شود.

از طرف دیگر ، غذاهایی با طبیعت سرد باعث می شوند که بدن قوی تر و مستحکم تر شود. اما درست همانند غذاهایی با طبیعت گرم، مصرف بیش از حد غذاهایی با طبیعت سرد، ممکن است منجر به بروز یک سری مشکلات جدی شوند . برای مثال ، غذاهایی با طبیعت سرد، باعث ایجاد احساس سنگینی در بدن می شوند و به سیستم ایمنی آسیب می رسانند. غذاهایی با طبیعت سرد، هضم را نیز سخت  تر می کنند.

مصرف ماست که دارای طبیعت سرد می باشد، با گلبرگ های گل رز و نعناع که طبیعت گرمی دارند، متعادل است.

برای کمک به متعادل کردن مواد غذایی، در اینجا لیستی از مواد غذایی گرم و سرد که معمولا در آشپزی ایرانی مورد استفاده قرار می گیرند،  آورده شده  است:

مواد غذایی ایرانی با طبیعت گرم

میوه ها

  • زردآلو
  • گیلاس
  • خرما
  • نارگیل
  • انبه
  • هلو

سبزیجات

  • پیازچه
  • تره فرنگی
  • پیاز
  • کدو تنبل

دیگر مواد غذایی

  • عسل
  • زعفران
  • نعناع
  • گلاب
  • کره
  • مرغ
  • شیر بز
  • گوشت بره
  • میگو
  • ریحان
  • زنجبیل
  • زردچوبه
  • شکر قهوه ای
  • فلفل چیلی
  • دارچین
  • قهوه
  • فلفل سیاه
  • سیر
  • خردل
  • رزماری
  • سرکه

مواد غذایی ایرانی با طبیعت سرد

میوه ها

  • سیب
  • کیوی
  • لیمو
  • پرتقال
  • گلابی
  • آناناس
  • توت فرنگی
  • هندوانه

سبزیجات

  • مارچوبه
  • کرفس
  • خیار
  • بادمجان
  • سبزیجات دارای برگ سبز
  • کاهو
  • قارچ
  • اسفناج
  • گوجه فرنگی
  • شاهی

دیگر مواد غذایی

  • پنیر
  • تخم مرغ
  • شیر گاو
  • گوشت گاو
  • ماهی
  • ماست
  • خامه
  • برنج
  • کشک (ماست تخمیر شده)
  • نمک
  • چای
  • چای سبز

چای با  نبات ( nabat ) یک انتخاب بسیار محبوب در میان ایران بوده  است که می تواند به متعادل کردن غذاهایی با طبیعت سرد و هضم غذا کمک کند .

نمونه  های بسیار جالبی از متعادل کردن ماهیت غذاها در فرهنگ غذای ایرانی وجود دارد که به راحتی می توانید با جستجوی هر نوع غذا و غذاهای جانبی، آنها را به راحتی پیدا کنید و وعده  های غذایی خود را با دانستن ماهیت غذاها و نوع بدن خود در حد متعادل نگه دارید.

رژیم گیاهخواری

در انتها، میوه ها، سبزیجات، دانه ها، انواع حبوبات، آجیل ها، محصولات لبنی، گوشت و غذاهای حیوانی را از نظر طبیعت و سرد را در جداولی با یکدیگر مقایسه می کنیم تا بهتر بتوانید آنها را مورد بررسی قرار دهید.

میوه ها

          طبع سرد

        طبع گرم

             سیب            زرد آلو
           آووکادو              موز
            خرما             طالبی
             انجیر            گیلاس
   انگور( قرمز، بنفش، سیاه)      توت قرمز کوچک
            عسل          انگور سبز
         لیمو ترش        گریپ فروت
          خربزه           کیوی
           گلابی            لیمو
            انار           پرتقال
            آلو             انبه
         کشمش            هلو
         تمشک          آناناس
       توت فرنگی            آلو
        هندوانه      تمبر هندی

 

سبزیجات

        طبع سرد

       طبع گرم

           مارچوبه         کنگر فرنگی
           چغندر        جوانه بروکسل
       چغندر سبز        ریشه بوردوک
       کلم بروکلی            هویج
            کلم         فلفل چیلی
          گل کلم            ذرت
           کرفس        قاصدک سبز
            نعناع          بادمجان
            خیار          تره فرنگی
         لوبیا سبز             قارچ
         کلم پیچ           خردل
           کاهو           زیتون
            بامیه            پیاز
          زردک           فلفل
           نخود          تربچه
      سیب زمینی       اسفناج پخته
     روتاباگا( نوعی کلم)    کدو مسما( زمستانی)
        اسفناج خام       گوجه فرنگی
         جوانه ها          شلغم
    کدو مسما( تابستانی)
        کدو سبز

 

دانه ها

          طبع سرد

       طبع گرم

      گل تاج خروس         گندم سیاه
             جو             ذرت
          جو دو سر             ارزن
         پاستا( گندم)        برنج، قهوه ای
            کوئینو           چاودار
        برنج، باسماتی        گندم سیتان
       تاپیوکا( نشاسته)        گندم اسپلت
             گندم

 

حبوبات

           طبع سرد

          طبع گرم

          لوبیا آزوکی          لوبیا قرمز
      لوبیا چشم بلبلی        عدس قهوه ای
       لوبیا گاربانزو            میسو
         عدس قرمز  لوبیا چشم بلبلی سفید
        لوبیا مونگ             تمپه
        لوبیا چیتی      دال تور ( عدس)
        لوبیا سویا     اوراد دال( عدس)
           توفو
        لوبیا سفید

 

آجیل ها

          طبع سرد

          طبع گرم

 بادام خیس و پوست کنده       بادام با پوست
 نارگیل       آجیل برزیلی
      بادام هندی
    آجیل ماکادامیا
      بادام زمینی
    گردوی آمریکایی
       آجیل کاج
           پسته
         گردو

 

محصولات لبنی

          طبع سرد

       طبع گرم

           آب دوغ              کره
           شیر گاو              پنیر
            شیر بز         خامه ترش
       کره آب کرده            ماست
      ماست خانگی

 

گوشت و دیگر غذاهای حیوانی

          طبع سرد

          طبع گرم

        گوشت بوفالو         گوشت گاو
        گوشت خرگوش       گوشت مرغ
        گوشت بوقلمون      گوشت اردک
        گوشت گوزن و آهو         تخم مرغ
          ماهی
  گوشت بره و گوسفند
           میگو

 

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون


مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون

از شما کاربران محترم سایت دلبرانه دعوت میکنیم در ادامه با تماشای نمونه کارهای متنوع مزون مونازون با ما همراه باشید….

مزون مونازون با انواع مدلهای:

فرمالیته، کت و شلوار، مانتو بلند، مانتو کوتاه، شومیز و شلوار، انوع هدپیس، توربان و کلاه حجاب مناسب مجالس خواستگاری، بله برون، عقد، فرمالیته و عروسی هم روزه حتی جمعه ها از ساعت ۱۰صبح تا ۱۰شب با ویترین عمومی واقع در پاساژ لیدوما میزبان شماست.

کلیه کارها در مزون موجود می باشد. همچنین سفارش دوخت سایر مدلها پذیرفته می شود.

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۲۰)

اطلاعات تماس و ارتباط با مزون مونازون

زیر نظر کارگروه مد و لباس وزارت ارشاد

تهران،میدان صنعت،پاساژ لیدوما،طبقهG2

شعبه مجلسی :واحد۳۶ 📞86091086

شعبه محضر:واحد۷۰ 📞86090656

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۲)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۳)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۴)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۵)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۶)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۷)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۸)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۹)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۰)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۱)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۲)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۳)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۴)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۵)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۶)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۷)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۸)

مزون مانتو محضر و مجلسی مونازون (۱۹)

شما عزیزان میتوانید جهت خرید ویا دیدن مدل های بیشتر از این مزون به پیج اینستاگرامی که در پایین درج شده مراجعه کنید

✔✔  monazon1  ✔✔

برچسب ها :

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم (LPL) چیست؟ + تشخیص و درمان

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم  نوعی سرطان نادر است که در گلبول های سفید خون شروع می شود. در صورت ابتلا به ماکروگلوبولینمی والدن شتروم، مغز استخوان تعداد زیادی گلبول سفید غیر طبیعی تولید می کند که سلول های سالم خون را از بین می برند. گلبول های سفید غیر طبیعی خون پروتئینی را تولید می کنند که ضمن تجمع در خون، گردش خون را مختل می کنند و عوارضی ایجاد می کنند. ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم نوعی لنفوم غیر هوچکینی محسوب می شود که گاهی اوقات به نام لنفومای لمفوپلاسماسیتیک نامیده می شود. در این مقاله از بخش بیماری های دکتر سلام در مورد ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم توضیح خواهیم داد.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم چیست؟

اگر پزشک  از ابتلای شما به ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم خبر داد به این معنی است که شما مبتلا به سرطان خون نادری هستید که معمولاً به آرامی توسعه می یابد. به این بیماری لنفوم لنفوپلاسماسیتیک (LPL) نیز گفته می شود. این بیماری نوعی لنفوم غیر هوچکینی است. لنفوم های غیر هوچکینی سرطان هایی هستند که در گلبول های سفیدی به نام لنفوسیت ها شروع می شوند که بخشی از سیستم ایمنی و دفاعی بدن در مقابل میکروب ها می باشد.

بعضی از لنفوسیت ها “سلول های “B نامیده می شوند که به بدن شما در مبارزه با عفونت کمک می کنند. آنها این کار را با تبدیل شدن به سلول های پلاسما ی سازنده پروتئینی به نام ایمونوگلوبولین M انجام می دهند. در ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم، این روند دچار اختلال می شود. سلولهای B به سلول های سرطانی تبدیل می شوند و این بدان معنی است که از کنترل خارج می شوند. این سلول های سرطانی عمدتا در مغز استخوان یعنی بافت اسفنجی مرکز بیشتر استخوان ها شکل می گیرد.


بیشتر بدانید: تاثیرات استرس بر روی گلبول های بدن


آنها سلول های سالم خون را از بین می برند. سلول های ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم به دلیل ساخت مقادیر زیادی ایمونوگلوبولین M می توانند مشکلاتی از قبیل افزایش حجم سلول های خونی ایجاد کنند که این عمل سبب سخت تر جریان خون از رگ های خونی می گردد. هیچ درمانی برای ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم وجود ندارد اما راه هایی برای کمک به شما وجود دارد. بعضی اوقات داروها سال ها می توانند آن را تحت کنترل نگه دارند. حمایت خانواده در این بیماری بسیار مهم می باشد. آنها می توانند در حین درمان به شما کمک کنند.

آیا می دانید چه عواملی باعث ایجاد ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم می شود؟

برخی از عوامل می توانند سبب افزایش احتمال ابتلا به ماکروگلوبولینمی والدن استروم (WM) در افراد شوند اما اغلب به طور دقیق مشخص نیست که این عوامل چگونه خطر ابتلا را افزایش می دهند. دانشمندان آموخته اند که چگونه تغییرات خاصی در DNA لنفوسیت های طبیعی می تواند آنها را تبدیل به لنفوم یا سلول های میلوما کند.

تغییر در DNA برخی از سلول های لنفوما همچنین می تواند باعث تولید مقادیر بالای IgM شود که منجر به ایجاد علائم بیشتری از WM می شوند. DNA موجود در سلول ها ژن ها یا دستورالعمل های مربوط به عملکرد سلول ها را تشکیل می دهند. چون والدین منبع DNA ما هستند ما مشابه والدین خود به نظر برسیم.

  • بعضی از ژن ها به کنترل رشد سلول ها، تقسیم برای تولید سلول های جدید و مرگ در زمان می پردازند که به آنها انکوژن گفته می شود.
  • سایر ژن ها تقسیم سلولی را کند می کنند یا باعث مرگ سلول ها در زمان مناسب می شوند که به آنها ژن سرکوبگر تومور گفته می شود.

سرطان ها می توانند ناشی از تغییرات DNA ای باشند که انکوژن ها را روشن می کنند یا ژن های سرکوبگر تومور را خاموش می کنند. برخی از افراد تغییرات DNA را از والدین به ارث می برند که همین عامل خطر ابتلا آنها به انواع خاصی از سرطان را افزایش می دهد. محققان در حال مطالعه خانواده هایی هستند که موارد ابتلایی زیادی به WM دارند تا بتوانند ژن های بروز دهنده این اختلال را شناسایی کنند. تغییرات DNA ای موجود در سلولهای WM معمولاً پس از تولد یافت می شود و از والدین به ارث نمی رسد.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

برخی از این تغییرات به دست آمده ممکن است دلایل خارجی داشته باشند اما اغلب بدون هیچ دلیل واضحی اتفاق می افتند. به نظر می رسد آنها بیشتر هنگام پیر شدن اتفاق می افتند که ممکن است به توضیح دلیل بروز WM اغلب در افراد مسن کمک کند. تحقیقات اخیر نشان داده است که از  ده مورد تقریبا در نه مورد  سلولهای WM دارای یک جهش (تغییر) در ژن موسوم به MYD88 هستند که در حالت عادی به سلولهای سیستم ایمنی بدن کمک می کنند تا به یکدیگر سیگنال دهند و به زنده نگه داشتن آنها کمک می کنند.


بیشتر بدانید: سرطان سلول های پلاسما چیست و چه علائمی دارد؟


بعضی اوقات سلول های WM انواع دیگری از تغییرات DNA ای دارند. در هر سلول انسانی، DNA در 23 جفت کروموزوم قرار گرفته است. در برخی از سلولهای WM، یک قطعه کروموزوم از دست می رود که به آن “حذف”  گفته می شود. شایع ترین نقص کروموزومی مشاهده شده در WM، حذف بخشی از کروموزوم 6 است. دقیقاً مشخص نیست که کدام ژن ها چنین تاثیری می تواند داشته باشند. نوع دیگری از نقص کروموزومی در WM “جابجایی” نام دارد.

در یک “جابجایی” یک قطعه از یک کروموزوم به کروموزومی متفاوت متصل می شود. این گونه تغییرات کروموزومی مانند باعث فعال شدن انکوژن ها  یا غیرفعال شدن ژن های سرکوبگر تومور شوند.  محققان دریافته اند که برخی از بیماران مبتلا به WM در سایر سلول های مغز استخوان  دچار نقص یا تغییرات مهمی می شوند. این تغییرات ممکن است به رشد سلول های سرطانی کمک کند.

سلول های خاص مغز استخوان به نام سلولهای دندریتیک، هورمونی به نام اینترلوکین 6 (IL 6) را آزاد می کنند که به سلولهای طبیعی پلاسما و رشد لنفوسیت های پلاسماسیتوئید کمک می کنند. به نظر می رسد تولید بیش از حد IL 6 توسط این سلولها عاملی مهم در پیشرفت WM است. دانشمندان در مورد تغییرات ژنی دقیق عامل WM در حال تحقیق و یادگیری می باشند اما حتی در صورت یافت این تغییرات ژنی، هنوز قادر به فهم چگونگی بروز  این تغییرات نیستند.

عوامل خطر برای ابتلا به ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم چیست؟

عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلای فرد به بیماری ای مثل سرطان را تحت تأثیر قرار می دهد. سرطانهای مختلف عوامل خطر متفاوتی دارند. برخی از عوامل خطر سرطان مانند سیگار کشیدن قابل تغییر است. سایر عوامل مانند سن یا سابقه خانوادگی قابل تغییر نیستند. محققان عوامل خطر زیادی را پیدا کرده اند که باعث می شود احتمال ابتلای فرد به ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم (WM) افزایش یابد اما اغلب افراد مبتلا به این عوامل خطرزا، هرگز به  WM مبتلا نمی شوند.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

گاموپاتی منوکلونال با اهمیت نامعلوم (MGUS)

گاموپاتی منوکلونال با اهمیت نامعلوم(MGUS) ناهنجاری سلولهای سازنده آنتی بادی است که با مولتیپل میلوما و WM مرتبط است. در MGUS نیز مانند WM و مولتیپل میلوما، سلولهای غیر طبیعی در مغز استخوان مقادیر زیادی از یک آنتی بادی خاص ایجاد می کنند. این آنتی بادی یک پروتئین مونوکلونال (یا M) نامیده می شود که به این بیماری گاموپاتی مونوکلونال گفته می شود.

تا زمانی که بیمار فاقد علایمی از سلولهای غیر طبیعی یا پروتئین M باشد، سلولهای غیر طبیعی کمتر از 10٪ مغز استخوان را تشکیل می دهند و میزان پروتئین M  غیر طبیعی در خون بسیار زیاد نیست (کمتر از 3 گرم در دسی لیتر)، این اختلال MGUS نامیده می شود. MGUS به خودی خود باعث بروز اختلالی نمی شود اما هر ساله حدود 1٪ تا 2٪ از مبتلایان به MGUS به سرطان مرتبطی ( مانند مولتیپل میلوما، WM یا لنفوم) یا یک اختلال دیگر (مانند آمیلوئیدوز) مبتلا می شوند.

سن

خطر WM با افزایش سن بالا می رود. این بیماری در افراد کمتر از 50 سال نادر است.

نژاد

WM در بین سفید پوستان بیشتر از بین آمریکایی های آفریقایی تبار شایع است. در مقابل مولتیپل میلوما تقریباً در بین  آمریکایی های آفریقایی تبار دو برابر بیشتر از آمریکایی های  سفید پوست است. دلیل این اختلافات مشخص نیست.

جنسیت

مردان در ابتلا به این بیماری نسبت به زنان مستعد تر هستند دلیل معلوم نیست.

وراثت

به نظر می رسد ژن های به ارث رسیده در برخی از افراد مبتلا به WM نقش دارند. از هر 5 نفر مبتلا به WM، یک نفر  ارتباط نزدیکی با WM و یا بیماری های مرتبط با سلول B مانند MGUS یا انواع خاصی از لنفوم یا لوسمی دارند.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

هپاتیت C

هپاتیت C در اثر عفونت با ویروس (ویروس معروف به هپاتیت C یا HCV) ایجاد می شود. برخی مطالعات نشان داده اند که افراد مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت C نسبت به افراد فاقد ویروس احتمال ابتلای بیشتری به WM را دارند اما همه مطالعات چنین ارتباطی را  پیدا نکرده اند.


بیشتر بدانید: اطلاعات کامل درباره بیماری هپاتیت و درمان آن


برخی بیماریهای خود ایمنی

برخی تحقیقات نشان داده اند که افراد مبتلا به انواع خاصی از بیماری های خود ایمنی مانند سندروم Sjögren) Sjogren) ممکن است در معرض خطر بیشتری برای WM قرار بگیرند.

آیا می توان از ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم پیشگیری کرد؟

بسیاری از عوامل خطر ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم (WM)، مانند سن بالا و یا گاموپاتی مونوکلونال با اهمیت نامعلوم (MGUS) قابل تغییر یا کنترل نیستند  بنابراین هیچ راهی برای جلوگیری از بروز سرطان های مرتبط با این عوامل خطر وجود ندارد. برخی تحقیقات حاکی از آن است که مبتلایان به هپاتیت C احتمالاً نسبت به ابتلا به WM مستعدتر هستند.

در حال حاضر هیچ واکسنی برای جلوگیری از هپاتیت C وجود ندارد اما روش هایی برای کاهش خطر ابتلا به آن وجود دارد مانند جلوگیری از عوامل خطر شناخته شده مانند استفاده از داروهای تزریقی یا رابطه جنسی محافظت نشده. هپاتیت C همچنین در بسیاری از موارد قابل درمان است، اگر چه هنوز مشخص نیست این عامل چگونه ممکن است بر خطر ابتلا به WM اثر بگذارد.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

علائم ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم رشد کندی دارد و ممکن است سالها نشانه و علائمی نداشته باشد.

در صورت بروز، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • کبودی آسان
  • خون ریزی از بینی یا لثه ها
  • خستگی
  • کاهش وزن
  • تهی بودن در دستان یا پاها
  • تب
  • سردرد
  • تنگی نفس
  • تغییر در بینایی
  • گیجی

چه زمانی به پزشک مراجعه شود

در صورت بروز علائم و نشانه های مداوم نگران کننده به پزشک مراجعه کنید.

آزمایشات والدنستروم ماکروگلوبولینمی

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم (WM) اغلب زمانی در فرد ایجاد می شود که به دلیل علائم موجود به پزشک مراجعه کند. بعضی اوقات در افراد فاقد علائم وقتی آزمایش خون انجام می شود این بیماری یافت می شود. اگر علائم یا نشانه ها نشانگر این باشد که فرد ممکن است مبتلا به WM باشد، برای اطمینان آزمایشات انجام می شود. آزمایشات مهم جهت یافت پروتئین های غیر طبیعی در خون و سلول های غیر طبیعی در مغز استخوان خواهد بود. از آنجا که WM نوعی لنفوم است مانند سایر لنفوم ها می تواند به مغز استخوان، غدد لنفاوی و اندام های دیگر حمله کند.

سابقه پزشکی و معاینه بدنی

پزشک به تهیه سابقه پزشکی کامل فرد از جمله اطلاعاتی در مورد علائم، عوامل خطر احتمالی، سابقه خانوادگی و سایر شرایط پزشکی  تلاش می کند. در مرحله بعد پزشک غدد لنفاوی و سایر نواحی درگیر شونده از جمله چشم، اعصاب، طحال و کبد را معاینه می کند. پزشک ممکن است به دنبال علائم عفونت باشد که می تواند بسیاری از همین علائم را ایجاد کند.

اگر پزشک مشکوک به ایجاد علایم توسط WM (یا نوع دیگری از لنفوم) شود، مرحله بعدی احتمالاً دستور  انجام آزمایش خون خواهد بود. همچنین ممکن است به یک متخصص خون یا انکولوژیست که یک پزشک متخصص درمان سرطان است، مراجعه کنید.

آزمایشات آزمایشگاهی برای ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

اگر پزشک به کمی تعداد سلولهای خونی خون یا میزان پروتئین غیرمعمول در آزمایش خون فرد پی ببرد، ممکن است به WM مشکوک شود. در این صورت پزشک می تواند آزمایش خونی به نام الکتروفورز پروتئین سرم را انجام دهد تا دریابد که دلیل وجود پروتئین های غیر طبیعی را دریابد. معمولاً پس از انجام این آزمایشات، بیوپسی مغز استخوان یا غده لنفاوی انجام می شود.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

شمارش سلولهای خونی در تشخیص ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

شمارش کامل خون (CBC) آزمایشی است که میزان گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها را اندازه گیری می کند. اگر سلولهای لنفوم مغز استخوان را بیش از حد اشغال کنند، سطوح این مواد ممکن است پایین باشد.

میزان ایمونوگلوبولین

این آزمایش سطح آنتی بادی های مختلف (ایمونوگلوبولین ها) در خون یعنی IgA ،gE ،IgG و IgM را اندازه گیری می کند تا افزایش یا کاهش غیر طبیعی آنها بررسی شود. در WM سطح IgM بالا  ولی سطح IgG غالباً پایین است.

الکتروفورز

ایمونوگلوبولین غیر طبیعی ساخته شده در WM آنتی بادی IgM است. این آنتی بادی مونوکلونال است به این معنی که نسخه های زیاد مشابه از آن وجود دارد. الکتروفورز پروتئین سرم (SPEPآزمایشی است که میزان کل ایمونوگلوبولین ها خون را اندازه گیری می کند و همه ایمونوگلوبولین های مونوکلونال را می یابد. آزمایش دیگر مشابه ایمن سازی الکتروفورزی است که با استفاده از آن می توان به تعیین نوع آنتی بادی غیر طبیعی IgM یا هر نوع دیگر) پرداخت. برای تشخیص WM یافت یک آنتی بادی مونوکلونال IgM در خون نیاز است.

این پروتئین غیر طبیعی با نام های مختلفی از جمله ایمونوگلوبولین مونوکلونال M، پروتئین IgM، اسپایک IgM، پروتئین IgM، پروتئین M و اسپایک M شناخته شده است. مقادیر بالای سایر انواع ایمونوگلوبولین های مونوکلونال مانند IgA یا IgG در اختلالات مختلف (مانند میلوما مولتیپل و برخی لنفوم های دیگر) مشاهده می شود. گاهی اوقات قطعاتی از پروتئین IgM توسط کلیه ها به داخل ادرار دفع می شود. این پروتئین ها را می توان با آزمایشی به نام الکتروفورز پروتئین ادرار UPEP شناسایی کرد.

ویسکوزیته

ویسکوزیته اندازه گیری میزان غلظت خون است. اگر سطح IgM خیلی زیاد باشد، خون غلیظ (چسبناک) می شود و نمی تواند آزادانه جریان یابد (ریختن عسل را  با ریختن آب مقایسه کنید).

کرایوکریت

این آزمایش سطح کرایوگلوبولین های خون را اندازه گیری می کند (پروتئین هایی که در دمای خنک جمع می شوند و می توانند رگ های خونی را مسدود کنند).

آگلوتینین سرد

آگلوتینین های سرد آنتی بادی هایی هستند که  به گلبولهای قرمز، به ویژه در دمای سرد، حمله کرده و از بین می روند. این سلولهای مرده می توانند رگهای خونی را ایجاد و مسدود کنند. برای تشخیص این آنتی بادی ها می توان از آزمایش خون استفاده کرد.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

میکروگلوبولین بتا 2 (β2M)

این آزمایش پروتئین دیگری که توسط سلولهای سرطانی در WM ساخته می شود را اندازه گیری می کند. این پروتئین به خودی خود مشکلی ایجاد نمی کند اما شاخصی مفید برای پروگنوز بیمار (چشم انداز) است. سطح بالای β2M با چشم انداز بدتری مرتبط است.

بیوپسی برای تشخیص ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

علائم WM و لنفوم غیر هوچکین (NHL) به اندازه کافی از همدیگر متمایز نیستند تا پزشک توانایی تشخیص هر کدام براساس علایم را داشته باشد. اغلب علائم ممکن است در اثر مشکلات غیر سرطانی مانند عفونت یا انواع دیگر سرطان ایجاد شود. آزمایش خون می تواند به تشخیص صحیح کمک کند اما بیوپسی (برداشت نمونه از بافت های متاثر جهتبرای مشاهده در زیر میکروسکوپ) تنها راه اطمینان است. چندین نوع بیوپسی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان

مهمترین نوع بیوپسی برای WM است و برای تأیید تشخیص لازم است. این کار را می توان در مطب پزشک یا بیمارستان انجام داد. آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان معمولاً همزمان انجام می شوند. نمونه ها از قسمت پشت استخوان لگن (لگن) گرفته می شوند، اگرچه در بعضی موارد ممکن است از استرنوم (استخوان سینه) یا استخوان های دیگر نیز گرفته شود. در آسپیراسیون مغز استخوان، فرد روی یک تخت (از پهلو یا شکم) دراز می کشد. پزشک پوست روی لگن را تمیز کرده و با تزریق بی حسی موضعی ناحیه و سطح استخوان را بی حس می کند.

این امر ممکن است سبب ایجاد لک و سوختگی شود. سپس سوزن نازک و توخالی ای درون استخوان قرار می گیرد و از سرنگ برای مکیدن مقدار کمی از مغز استخوان مایع استفاده می شود.  با وجود بی حسی اکثر بیماران هنگام برداشتن مغز استخوان درد مختصری دارند. بیوپسی مغز استخوان معمولاً دقیقا بعد از انجام آسپیراسیون انجام می شود. یک قطعه کوچک از استخوان و مغز آن با سوزنی بزرگتر که به سمت استخوان رانده می شود،برداشته می شود. این کار نیز ممکن است باعث درد مختصری شود.

پس از انجام بیوپسی فشاری به ناحیه مورد نظر اعمال می شود تا از هرگونه خونریزی جلوگیری شود. هنگامی که داروی بی حسی از بین می رود، در ناحیه بیوپسی احساس درد  وجود خواهد داشت. اغلب بیماران می توانند بلافاصله بعد از عمل به خانه بروند. نمونه های مغز استخوان سپس به آزمایشگاه فرستاده می شوند و در آنجا آزمایش می شوند تا  وجود سلول های لنفوما را تایید کنند. برای تشخیص WM، حداقل 10٪ از سلولهای مغز استخوان باید سلولهای لنفوم لنفوپلاسماسیتوئید باشند.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA)

در بیوپسی FNA، پزشک از سوزن بسیار نازک و توخالی و یک سرنگ استفاده می کند تا مقدار کمی از بافت را از تومور یا غدد لنفاوی خارج کند. این نوع بیوپسی برای نمونه برداری از غدد لنفاوی مفید است تا دلیل بزرگی آنها به خاطر سرطان یا عفونت را مورد بررسی قرار دهند. FNA می تواند به تشخیص برخی از لنفوم ها کمک کند اما معمولاً WM با بیوپسی مغز استخوان تشخیص داده می شود. برای انجام FNA نود بزرگ در نزدیکی سطح بدن، پزشک می تواند بعد از لمس آن را انجام دهد. اگر نود بزرگ شده یا توموری در اعماق بدن وجود داشته باشد، سوزن را می توان تحت اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا سونوگرافی هدایت کرد.

مهمترین مزیت FNA عدم نیاز به جراحی است و اغلب می تواند در مطب پزشک انجام شود. اشکال اصلی این است که در بعضی موارد ممکن است بافت کافی جهت تشخیص قطعی لنفوم وجود نداشته باشد. با این حال پیشرفت آزمایش های آزمایشگاهی و تجربه روزافزون بسیاری از پزشکان، دقت این روش را بهبود بخشیده است.

تست های آزمایشگاهی کاربردی بر روی نمونه های بیوپسی

همه نمونه های بیوپسی در آزمایشگاه توسط پاتولوژیست – پزشک آموزش دیده در استفاده از آزمایش های آزمایشگاهی برای تشخیص بیماری ها – مورد بررسی قرار می گیرد. در برخی موارد متخصص خون _ پزشک آموزش دیده درباره تشخیص بیماری های خون و غدد لنفاوی- نیز ممکن است بیوپسی را بررسی کند. این متخصصان اندازه، شکل و نحوه چیدمان سلولها را بررسی می کنند. گاهی اوقات فقط با نگاه کردن به سلول ها پاسخ روشنی به دست نمی آید، بنابراین آزمایش های آزمایشگاهی دیگری لازم است.

ایمونوهیستوشیمی

در این آزمایش بخشی از نمونه بیوپسی با آنتی بادی های ساخته شده توسط انسان درمان می شود. این آنتی بادی ها فقط در صورت داشتن پروتئین های خاص به سلول ها متصل می شوند. این آنتی بادی ها باعث ایجاد تغییر رنگ در سلول ها می شوند که می توان با میکروسکوپ آن را مشاهده کرد. این آزمایش ممکن است به تشخیص انواع مختلف لنفوم از یکدیگر و سایر بیماریها کمک کند.

فلوسیتومتری

در این آزمایش سلول ها با آنتی بادی های ساخته شده توسط انسان درمان می شوند. هر آنتی بادی فقط به انواع خاصی از سلول ها می چسبد. سپس سلول ها در مقابل پرتو لیزر قرار می گیرند. اگر سلول ها دارای آنتی بادی های اتصالی باشند، لیزر سبب کمی نور می شودکه توسط کامپیوتر اندازه گیری و تجزیه و تحلیل می شود. این آزمایش رایج ترین آزمایش برای ایمونو فنوتیپ – طبقه بندی سلول های لنفوم با توجه به پروتئین ها (آنتی ژن ها) موجود در سطح آنها- است.

انواع مختلف لنفوسیت ها آنتی ژن های مختلفی را در سطح خود دارند. این آنتی ژن ها نیز با بلوغ هر سلول تغییر می کنند. این آزمایش می تواند نشان دهنده تورم گره لنفاوی به دلیل لنفوم، برخی از سرطان های دیگر یا بیماری غیر سرطانی باشد. این امر در کمک به پزشکان برای تعیین دقیق نوع لنفوم بسیار مهم است تا بتوانند بهترین روش درمانی را انتخاب کنند.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

سیتوژنتیک

پزشکان از این تکنیک برای بررسی کروموزوم ها (رشته های طولانی) DNA  در داخل سلول های لنفوم استفاده می کنند. سلول ها (معمولاً از مغز استخوان نمونه گرفته می شود ) برای اولین بار در آزمایشگاه رشد می کنند. سپس کروموزوم ها رنگ آمیزی شده و از نزدیک بررسی می شوند. از آنجا که شروع تقسیم سلول ها زمان بر است، این آزمایش می تواند چند هفته طول بکشد. بعضی از لنفوم ها ممکن است دارای تعداد کم یا زیاد کروموزوم، قسمت های از دست رفته (که “حذف” نامیده می شود) یا سایر ناهنجاری ها باشند. این تغییرات می تواند به شناسایی نوع لنفوم کمک کند.

آزمایشات ژنتیک مولکولی

آزمایشهای مولکولی مانند هیبریداسیون فلورسنت درجا(FISH)و واکنش زنجیره ای پلیمراز(PCR)معمولاً برای تشخیص WM لازم نیست اما گاهی اوقات برای تشخیص انواع دیگر NHL استفاده می شود. این آزمایشات بدون نیاز به رشد اولیه سلول ها در آزمایشگاه  DNA سلول ها را نظاره می کنند. این آزمایشات می توانند در زمان کمتری نسبت به سیتوژنتیک انجام شوند و بر روی سلول های مختلفی (مانند غدد لنفاوی، خون و مغز استخوان) انجام شود. آنها نه تنها برای هر گونه تغییر ایجاد شده بلکه معمولاً برای جستجوی تغییرات خاص کروموزوم یا ژن نیز استفاده می شوند.

آزمایش های تصویربرداری

در آزمایشات تصویربرداری از اشعه ایکس، میدان مغناطیسی، امواج صوتی یا ذرات رادیواکتیو برای تولید تصاویری از بدن استفاده می شود. این آزمایشات برای تشخیص WM لازم نیست اما ممکن است یک یا چند مورد از آنها انجام شود تا میزان بیماری و محل آن را نشان دهد.

اشعه ایکس قفسه سینه

اشعه ایکس ممکن است جهت تشخیص غدد لنفاوی بزرگ در قفسه سینه به کار رود..

اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)

سی تی اسکن اشعه ایکسی است که تصاویر مقطعی دقیقی از بدن تهیه می کند. برخلاف اشعه ایکس، CT اسکن می تواند جزئیات موجود در بافت های نرم (مانند اندام های داخلی) را نشان دهد. این اسکن می تواند نشان دهنده بزرگی گره های لنفاوی یا اندام در بدن باشد. CT اسکن برای جستجوی نشانه های لنفوم در قفسه سینه، شکم و لگن مفید است.


بیشتر بدانید: بیوپسی از تومور مغزی چگونه انجام می شود؟


بیوپسی سوزنی با هدایت  CT اسکن

از CT اسکن می توان برای هدایت سوزن بیوپسی به منطقه مشکوک استفاده کرد. برای این روش بیمار در حالی که روی تخت دراز می کشد، پزشک یک سوزن بیوپسی را از طریق پوست و به سمت ناحیه حرکت می دهد. CT اسکن تا زمان قرارگیری مناسب سوزن تکرار می شود. سپس نمونه بیوپسی برداشته شده و به آزمایشگاه ارسال می شود.

اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)

این تست به ندرت در WM مورد استفاده قرار می گیرد اما اگر پزشک نگران مغز یا طناب نخاعی است، MRI  برای دیدن این مناطق بسیار مفید است.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

سونوگرافی

از سونوگرافی می توان برای دیدن بزرگی گره های لنفاوی نزدیک سطح بدن و یا داخل شکم یا اندام هایی مانند کبد، طحال و کلیه استفاده کرد. (برای دیدن اندامها یا غدد لنفاوی قفسه سینه نمی توان از آنها استفاده کرد زیرا دنده ها امواج صوتی را مسدود می کنند.) از این روش گاهی برای کمک به هدایت سوزن بیوپسی به یک غده لنفاوی بزرگ شده استفاده می شود.

برش‌نگاری با گسیل پوزیترون یا PET اسکن

PET اسکن می تواند در شناسایی نقاط کوچک سلولهای سرطانی مفید باشد. استفاده همزمان با سی تی اسکن (PET / CT) ارزش بالاتری دارد. PET اسکن  همچنین می تواند وجود لنف در گره لنفاوی بزرگ شده را مشخص کند. این آزمایشات می تواند  جهت تشخیص پاسخ لنفوم به درمان  مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین می توان از آنها بعد از درمان استفاده کرد تا وجود لنفوم یا بافت اسکار در  یک غده لنفاوی بزرگ تشخیص داده شود.

درمان ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

ممکن است یک یا چند مورد از درمان های زیر برای لنفوم لنفوپلاسماسیتیک ارائه شود.

شیمی درمانی

معمولاً افراد مبتلا به لنفوم لنفوپلاسماسیتیک واجد علائم یا سندرم پرفشاری خون، تحت شیمی درمانی قرار می گیرند. داروهای شیمی درمانی که ممکن است با یا بدون پردنیزون مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از:

  • کلورامبوکیل (لئوکران)
  • فلودارابین (فلودارا)
  • بنداماستین (تراندا)
  • سیکلوفسفامید (سیتوکسان، پروسیتوکس)

ترکیبات داروهای شیمی درمانی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرد شامل موارد زیر است:

  • : DRCدگزامتازون (دکادرون، دگزازون)، ریتوکسیماب (ریتوکسان) و سیکلوفسفامید
  • : BRD بورتزومیب ( ولکاد) و ریتوکسیماب، با یا بدون دگزامتازون
  • :CVP سیکلوفسفامید، وینکریستین (اونکووین) و پردنیزون
  • CVP -R CVPبا ریتوکسیماب (ریتوکسان)
  • تالیدومید (تالومید) و ریتوکسیماب

درمان هدفمند ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

درمان هدفمند ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم با استفاده از داروهایی برای هدف قرار دادن مولکولهای خاص (مانند پروتئین ها) روی سطح سلول های سرطانی به کار می رود. این مولکول ها به سلول های دستور دهنده رشد یا تقسیم سیگنال هایی ارسال می کنند. این داروها با هدف قرار دادن این مولکولها ضمن جلوگیری از آسیب رساندن به سلولهای طبیعی، رشد و گسترش سلولهای سرطانی را متوقف می کنند. داروهای درمان هدفمند که به تنهایی یا ترکیبی برای درمان لنفوم لنفوپلاسماسیتیک مورد استفاده قرار می گیرند شامل ریتوکسیماب، بورتزومیب و ایبروتینیب ( ایمبرویکا ) است.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی با ایجاد تحریک، تقویت، ترمیم یا عملکرد مشابه سیستم ایمنی بدن برای ایجاد پاسخ در برابر سلولهای سرطانی فعالیت می کند. داروهای تنظیم کننده ایمنی نوعی از ایمنی درمانی هستند که در رشد و تقسیم سلولهای سرطانی اختلال ایجاد می کنند. تالیدومید نوعی داروی تنظیم کننده ایمنی است که ممکن است برای درمان لنفوم لنفوپلاسماسیتیک استفاده شود.

پرتو درمانی

از پرتودرمانی با پرتوی خارجی ممکن است برای درمان لنفوم لنفوپلاسماسیتیک ایجاد شده در  خارج از سیستم لنفاوی استفاده می شود (به نام بیماری خارج لنفاوی) اما این کار به ندرت انجام می شود.

پیوند سلولهای بنیادی

برای برخی از افراد مبتلا به لنفوم لنفوپلاسماسیتیک ممکن است پیوند سلول بنیادی پیشنهاد شود. این روند در صورتی که لنفوم مجدد بازگردد (عود مجدد) یا به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد، ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. بسیاری از مبتلایان به لنفوم لنفوپلاسماسیتیک مسن تر هستند یا ممکن است از سلامتی کافی برخوردار نباشند بنابراین پیوند سلول های بنیادی ممکن است گزینه درمانی مناسبی برای آنها نباشد.

مراقبت های پشتیبان در ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

در طی و بعد از درمان حضور در قرارهای ملاقات  با پزشک بسیار مهم است. طی این مراجعات پزشکان از علائم بیماری سؤال می کنند، فرد را معاینه می کنند و آزمایش خون یا مطالعات تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا اشعه ایکس درخواست می دهند. پیگیری جهت درمان بیشتر و بررسی عوارض جانبی نیاز است. این مراجعات زمان مناسبی برای فرد جهت صحبت  درباره هرگونه تغییر یا مشکلی با تیم مراقبتی سرطان است.

تقریباً هر نوع درمانی برای سرطان می تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از آنها از چند هفته تا چند ماه ادامه دارند اما برخی دیگر می توانند دائمی باشند. درباره هرگونه علائم یا عوارض جانبی آزار  دهنده با تیم مراقبتی سرطان گفتگو داشته باشید تا بتوانند در مدیریت آنها کمک کنند.

آیا می توان خطر ابتلا یا برگشت ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم را کاهش داد؟

اگر فرد مبتلا به WM بوده یا هست، احتمالاً می خواهد بداند که آیا کارهایی وجود دارد که می توان با انجام آن  احتمال ابتلا یا عود مجدد سرطان را کاهش داد مانند ورزش کردن، داشتن رژیم غذایی خاص یا مصرف مکمل های غذایی.  اتخاذ رفتارهای سالم از قبیل عدم استعمال دخانیات، مصرف بهینه غذا، فعالیت بدنی منظم و داشتن وزن سالم ممکن است کمک کننده باشد اما هیچ کس با اطمینان نمی داند. با این حال می دانیم که این نوع تغییرات می تواند اثرات مثبتی بر سلامتی فرد داشته باشد که می تواند ز خطر بیماری میلوما یا سایر سرطانها نیز مصون نگه دارد.

ماکروگلوبولینمی والدن اشتروم

مکمل های غذایی

تاکنون کمک مکمل های غذایی (از جمله ویتامین ها، مواد معدنی و محصولات گیاهی) به کاهش خطر پیشرفت یا بازگشت سرطان به اثبات نرسیده است. این بدان معنا نیست که هیچ مکملی به فرد کمک نمی کند اما مهم است بدانید که هیچکدام به اثبات نرسیده اند. مکمل های غذایی مانند داروها در ایالات متحده تحت نظارت قرار نمی گیرند یعنی قبل از فروش ضرورتی بر ثبت  موثر یا حتی بی خطر بودن وجود ندارد، اگرچه می توانند محدودیتی در مورد مجاز بودن آن داشته باشند. اگر به فکر مصرف هر نوع مکمل غذایی هستید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند که با خیال راحت از آنها استفاده کنید.

در صورت عود سرطان

اگر سرطان در بعضی از نقاط عود کند، گزینه های درمانی بستگی به محل سرطان، معالجات قبلی و سلامت فرد دارد.

سرطان بعدی بعد از درمانWM

افرادی مبتلا به WM می توانند  به سرطان های دیگری نیز  مبتلا شوند. در حقیقت، افراد نجات یافته از WM در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به برخی از انواع دیگر سرطان هستند.

دریافت حمایت عاطفی

هنگامی که WM بخشی از زندگی فرد می گردد، احساس افسردگی، اضطراب یا نگرانی عادی است. برخی از افراد بیش از دیگران تحت تأثیر قرار می گیرند. اما همه می توانند از کمک و پشتیبانی سایر افراد اعم از دوستان و خانواده، گروه های مذهبی، گروه های حمایتی، مشاوران حرفه ای یا دیگران بهره مند شوند.